Вопросы и ответы по травматологии и ортопедии

Разрыв капсулы большого пальца правой руки

Вопрос от:
Елена Валерьевна
17.08.2015
Здравствуйте. Нужна консультация. Полтора месяца назад была травма большого пальца на правой руке. Сильно болело, опухло. К доктору не обращалась. Со временем боль утихла, но появилась шишка на месте удара. При каждом движении боль повторялась, потом снова, как назло, травма этого же пальца. На приеме у врача после рентгена видно, что перелома нет, но разрыв капсулы. Палец сильно опух, боль ужасная, как будто выкручивает весь палец. Наложили гипс. Как долго он будет лежать, эффективно ли это и вообще может это что-то другое, т. к. прошла неделя, а палец ноет и болит? При разрыве капсулы такое возможно?
Добрый день, Елена Валерьевна.

Спасибо за доверие к клинике.

Скорее всего, в данном случае можно говорить не о разрыве капсулы, а о растяжении капсульного аппарата большого пальца.

В принципе, тактика правильная, говоря о наложении гипса. Гипс предназначен для создания покоя сустава. В среднем гипсовая иммобилизация - 3 недели.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие

Вопрос от:
Алена
13.08.2015
Не нашла цену на операцию по удалению плоскостопия. Подскажите, пожалуйста.
Добрый день, Алена.

Спасибо за доверие к клинике.

Видов плоскостопия несколько, а реконструктивных операций на стопах еще больше (цены, соответственно, разные).

Уточните, пожалуйста, более детально Вашу проблему.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом шейки бедра

Вопрос от:
Ирина Анатольевна
12.08.2015
У моей мамы перелом шейки бедра. Операцию не стали делать, у мамы диабет и рак. Ходить не может, боли в области перелома. Что можно в таком случае сделать? Будет ли она ходить? Срастется ли сам перелом?
Добрый день, Ирина Анатольевна.

Спасибо за доверие к клинике.

Уточните, когда был перелом?

Ходить будет, если не будет(-ете) лениться и бояться. Необходимо активизировать Вашу маму, и чем раньше, тем лучше. Резкий болевой синдром - около 2-х недель с момента травмы, потом боли уменьшаются. Нельзя, чтобы она постоянно лежала! Необходимо присаживать маму (даже через боль). Ничего плохого с переломом не случится! Нужно пробовать вставать (купить ходунки).

Нога при переломе шейки бедра развернута в сторону: надо купить деротационный сапожок, его надевать, когда мама лежит. После того как научится вставать, пробовать ходить с помощью ходунков, а в дальнейшем - костылей. Нога после перелома шейки бедра становится короче, поэтому необходима набойка на обувь (около 2-3 см).

Да, нужно обязательно делать дыхательную гимнастику (например, постоянно надувать воздушный шарик).

А по поводу перелома - он не срастется, просто образуется ложный сустав.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом 4-й плюсневой кости правой стопы

Вопрос от:
Диана Петровна
05.08.2015
У меня перелом 4-й плюсневой кости правой стопы. Врач даже не посмотрел ногу, сразу на рентген отправил. Рентген показал перелом. Врач сказал, что можем поставить гипс, а можем и не ставить. Я, конечно же, решила не ставить, тем более, врач сказал, что это не так уж и страшно. Посоветовал перевязать эластичным бинтом, сказав, что за месяц срастется кость. Нога опухла. Прочитала в интернете, что нужен гипс, и это не так уже и безопасно. Думаю над тем, чтобы идти в другую больницу. Скажите, настолько это серьезно, и обязательно ли нужен гипс? Нога болит.
Добрый день, Диана Петровна.

Спасибо за доверие к клинике.

В принципе, гипс ставится только для покоя стопы (никакой фиксации перелома гипсом не добьешься), и можно вести такой перелом и без гипса.

Если без гипса:
Вариант №1: ходьба на костылях без опоры на ногу - 4 недели.
Вариант №2: надо купить специальную ортопедическую обувь (так называемый туфель Барука). Наступать на ногу можно. Этот ботинок продается в ортопедических салонах. Ношение ботинка - 4 недели.

Для уменьшения отека стопы: обязательно холод на место перелома (несколько раз в день по 20-40 минут на протяжении 2-х недель) и периодически возвышенное положение ноги.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Боль в колене и стопе

Вопрос от:
Любовь Анатольевна
04.08.2015
После травм (упала на колено и зацепилась за штырь верхней частью стопы) сначала колено не болело, была резкая боль, только если по нему задевали, но я могла опустится на колено и сесть на корточки. Сейчас появилась скованность в движениях - не могу сесть на корточки, тяжело вставать, если посидишь. А стопа заболела сразу после травмы и болит до сих пор в том месте, где зацепилась за торчащий штырь. Что это и как лечить?
Добрый день, Любовь Анатольевна.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно поставить диагноз и давать рекомендации по лечению невозможно. Первоначально Вам необходимо сделать рентгенограммы коленного сустава и стопы и проконсультироваться с травматологом-ортопедом.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Разрыв ПКС

Вопрос от:
С.В.
17.07.2015
Здравствуйте, необходима помощь. Заключение МРТ: компрессионный перелом и разрыв гиалинового хряща наружного мыщелка бедренной кости. Контузионные изменения мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Субтотальный разрыв ПКС и медиальной коллатеральной связки. Вертикальный разрыв заднего рога латерального мениска. Синовит. Гемартроз. Хотелось бы знать примерную стоимость всей операции, включая пластику. Я сноубордист. Каков срок восстановления и прогноз? Спасибо.
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Заключение МРТ - это не диагноз, бывают расхождения.

Заочно дать рекомендации не могу, поскольку надо адекватно оценить ситуацию с коленом. Оптимальным решением будет очная встреча на консультации в клинике: надо смотреть Ваше колено и МРТ.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие

Вопрос от:
Виктор Леонидович
12.07.2015
Здравствуйте! Мне 26 лет. Комбинированное плоскостопие 2-3 степени на обеих ногах, начали расти косточки. Боли в области косточек и пятки, но не всегда. Прочитал об оперативном лечении продольного плоскостопия при помощи имплантантов Kalix, но не нашел никаких отзывов пациентов, кто сделал подобную операцию. Еще хотел узнать о поперечном плоскостопии - есть методы его устранения или только устранение косточек? Когда стоит делать операцию? Какие есть противопоказания?
Добрый день, Виктор Леонидович.

Спасибо за доверие к клинике.

В клинике проводятся операции по коррекции продольного плоскостопия с использованием имплантов (в настоящее время используем импланты Vilex, они лучше, Kalix - не используем). Такие операции не применяются для всех видов плоскостопия, есть показания для проведения данных операций (молодой (юношеский) возраст, эластичные стопы, плосковальгусная деформация стоп).

Детям можно оперировать сразу 2 стопы (с установкой только имплантов), подросткам и взрослым – наряду с установкой импланта необходимо проведение сухожильной пластики. Такие операции сделать сразу на 2-х стопах невозможно (надо носить гипс, пользоваться костылями), поэтому проводится операция сначала на одной стопе, через полгода-год – на другой.

По поводу поперечного плоскостопия: мы не удаляем только "косточки", проводится весь спектр операций на переднем отделе стопы (соответственно, тот, который требуется).

Заочно что-либо рекомендовать невозможно, первоначально надо смотреть Ваши стопы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Дискомфорт в области левой лопатки

Вопрос от:
Любовь Андреевна
10.07.2015
Добрый день! Некоторое время назад у меня возник дискомфорт в области левой лопатки: натирает рюкзак, если я ношу его на двух плечах, и стало неудобно сидеть, опираясь на спинку стула. Плюс близкие заметили, что левая лопатка выпирает больше, чем правая. Также периодически стали возникать тянущие болевые ощущения в области между лопатками. Я на любительском уровне занимаюсь большим теннисом, травм не было. В связи с этим два вопроса: является ли это поводом для беспокойства и могу ли я обратиться в вашу клинику с подобными симптомами для получения консультации? Спасибо.
Добрый день, Любовь Андреевна!

Описанные Вами проблемы часто встречаются при изменениях позвоночника (сколиозах, остеохондрозах, дорсопатиях).

Лучше всего первоначально обратиться к врачу-неврологу или терапевту.

После проведенного обследования и уточнения диагноза Вам будет предложен комплекс упражнений лечебной гимнастики, физиотерапия и при необходимости медикаментозная поддержка.

Оставлять данную проблему без внимания нельзя: чем дальше прогрессирует поражение позвоночника, тем труднее его будет восстановить.

Ждем Вас на прием.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Киста на мениске

Вопрос от:
Марина Александровна
02.07.2015
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, насколько сложна операция по удалению кисты на мениске. Какова продолжительность восстановительного периода, приблизительная стоимость операции?
Добрый день, Марина Александровна.

Спасибо за доверие к клинике.

При кисте мениска проводится комбинированная операция, которая включает в себя как внутрисуставную операцию (артроскопию коленного сустава), так и внесуставную операцию (удаление самой кисты). Стоимость лечения в клинике - около 100000 рублей. Реабилитационный период - 4-6 недель.

Если Вы заинтересованы в проведении операции, необходима консультация в клинике. Рентгенограммы и МРТ коленного сустава на момент приема обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Цена услуг по операции плоскостопия

Вопрос от:
м.р.
30.06.2015
Сколько будет стоит операция по устранению продольного плоскостопия 4-й степени на одну ногу?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения плосковальгусной деформации стопы (продольное плоскостопие 4-й степени) составляет около 120000 рублей. В данную сумму входит операция на одной стопе, анестезия (наркоз), 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (имплант).

Если Вы заинтересованы в проведении операции, первоначально необходима консультация в клинике для осмотра стоп.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Спица при переломе

Вопрос от:
Елена Викторовна
26.06.2015
Здравствуйте. 10 лет назад при переломе ноги вставили спицу и не вынимали. Все было хорошо, сейчас заболела нога в районе щиколотки (боль при ходьбе). Может ли быть рецидив или это артроз? И если рецидив, то как срочно нужно обращаться в врачу? Спасибо.
Добрый день, Елена Викторовна.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно определить причину болевого синдрома невозможно. Надо сделать рентгенографию голеностопного сустава и обратиться к травматологу.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Энхондрома бедренной кости и разрыв мениска

Вопрос от:
Иван Владимирович
26.06.2015
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. В январе играл в хоккей, вывихнул колено, был хруст в колене. Колено начало болеть. Пошел в больницу, сделал рентген, и меня отправили в институт травматологии в г. Екатеринбурге. Сделал КТ и МРТ колена и бедренной кости. КТ показала в кости какое-то образование. Диагноз по снимкам - "разрыв мениска и доброкачественное образование в бедренной кости". Возможно, энхондрома. При общении с врачом меня убедили, что точно ничего серьезного, это образование наблюдать раз в полгода и всё. Придешь через полгода, посмотришь, что там, а потом уже и будем заниматься коленом. Но колено болит и постоянно ноет, я не пойму уже, где боль: либо в колене, либо в кости. Подскажите, пожалуйста, что делать. Снимки все есть на диске. Сказали появиться через полгода и заново сделать снимки, но нога побаливает. Заранее огромное спасибо.
Добрый день, Иван Владимирович.

Спасибо за доверие к клинике.

Что-то не могу понять, Вы лечили колено или просто провели обследования (КТ, МРТ)? У Вас же была травма!

Если диагностировали повреждение мениска, то надо проводить лечение коленного сустава (артроскопия коленного сустава).

А по поводу энхондромы - это просто находка на КТ. Думаю, она не дает болевого синдрома, за ней надо просто динамически наблюдать (сделать через полгода КТ, МРТ).

А в настоящее время лечите колено!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Удаление пяточной шпоры хирургическим путем

Вопрос от:
Нуркен Бакытович
20.06.2015
Сколько будет стоит удаление пяточной шпоры на обеих ногах?
Добрый день, Нуркен Бакытович.

Спасибо за доверие к клинике.

Как правило, пяточные шпоры успешно лечатся консервативно (то есть без операции).

Поэтому в клинике мы не проводим оперативное лечение пяточных шпор.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие, стоимость хирургического лечения

Вопрос от:
Юлия
12.06.2015
Сколько стоит операция по установке импланта детям?
Добрый день, Юлия.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость операций различна, все зависит от объема и вида операции. В некоторых случаях можно проводить только установку импланта, иногда требуется совместно с имплантом проводить пластику сухожилия задней большеберцовой мышцы. Все, как Вы сами понимаете, сугубо индивидуально.

Стоимость (операция на одной стопе, наркоз, 2 дня нахождения в стационаре клиники, расходный материал (имплант) составляет в среднем около 120000 рублей.

Для более детального осмотра стоп и решения вопроса об операции необходима очная консультация в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Постоянный хруст в щиколотке на обеих ногах

Вопрос от:
Татьяна Игоревна
12.06.2015
Здравствуйте! У меня уже долгое время хрустят щиколотки. Всё началось с одного щелчка в день на правой ноге, затем всё чаще и чаще было похрустывание на обеих ногах. А сейчас можно сказать, постоянно хрустят обе ноги. Стоит повернуть немного ногу, как сразу раздаются щелчки. Иногда даже больно на ногу стать, пока не хрустнет в щиколотке. Что это такое?
Добрый день, Татьяна Игоревна.

Спасибо за доверие к клинике.

Есть два понятия: хруст и щелчок. Если щелчки безболезненные, то это вариант нормы. Щелчки могут быть связаны с так называемым диспластическим синдромом (синдром гипермобильности суставов). Лечить не надо. Если же хруст в голеностопах, то это чаще всего связано с артрозом.

С целью обследования надо сделать рентгенограммы голеностопных суставов и проконсультироваться с ортопедом.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Раздробленный лодыжечный перелом

Вопрос от:
Ольга Геннадьевна
10.06.2015
Доброго времени суток! Скажите, пожалуйста, можно ли использовать при наличии металлических пластин поддержку стопы с магнитами, рекомендуемую интернет-магазином?
Добрый день, Ольга Геннадьевна.

Спасибо за доверие к клинике.

При наличии металлических конструкций в организме (пластины) использование каких-либо магнитных устройств не рекомендуется.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Остеома ладьевидной кости

Вопрос от:
Кристина Аркадьевна
06.06.2015
Здравствуйте. Начала расти кость на ноге. Травматолог поставил диагноз "остеома ладьевидной кости". Назначили операцию. Врач сказал, что это генетическое и может вырасти и на другой ноге. После операции повторно вырасти тоже может. Как думаете, есть риск, что она вырастет снова?
Добрый день, Кристина Аркадьевна.

В принципе, в первую очередь надо решать проблему с остеомой и не думать, возникнет ли она на другой ноге или будет рецидив.

Как правило, процент рецидивов (повторного образования остеомы) низкий.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Титановые пластины и физиолечение

Вопрос от:
Марат Масгутович
06.06.2015
Здравствуйте. Три месяца назад был открытый перелом предплечья. Поставили титановые пластины. Скажите, какие формы физиотерапии могу я проходить? Спасибо.
Добрый день, Марат Масгутович.

Позвольте вопрос: с какой целью после 3-х месяцев с момента операции проводить физиотерапевтическое лечение? Как правило, оно не требуется.

Но если есть отек, то можно применять магнитотерапию, электрофорез, лазеротерапию, ультразвук.

В ГУТА КЛИНИК проводятся все необходимые процедуры. Ждем Вас.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Падение на ягодицу

Вопрос от:
Константин
03.06.2015
Что должен сделать врач травматолог (какие действия) при обращении к нему пациента, который хорошо упал на правую ягодицу? Есть ли какие то процедуры (алгоритм) у врача в такой ситуация
Здравствуйте!

Алгоритм стандартен для всех врачей: это сбор анамнеза заболевания и осмотр пациента.

Если врач считает, что необходимы дополнительные инструментальные исследования, такие как УЗИ мягких тканей или рентгенография, он обязан их применить для уточнения диагноза.

Мягкая шишка на колене

Вопрос от:
Марина
02.06.2015
В мае появилась мягкая шишка на коленке, двигается. Болевых ощущений нет, но на коленку вставать неприятно( Что делать? Опасно это? К кому обращаться!?
Здравствуйте, Марина.

Спасибо за доверие к клинике.

Очевидно, у Вас препателлярный бурсит. Однако для уточнения диагноза необходимо пройти очную консультацию в клинике.

Возможно, понадобится пункция препателлярной бурсы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач-гинеколог, к.м.н.
1 ... 4 6 8 ... 47

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »