Вопросы и ответы по травматологии и ортопедии

Задать вопрос

Разрыв ахиллова сухожилия

Вопрос от:
Ольга
06.02.2019
Здравствуйте! Вопрос следующий: моя мама ,78 лет,два дня назад получила травму по разрыву ахиллова сухожилия. До этого происшествия она чувствовала боль в голеностопе на протяжении 2 месяцев. Диагноз был поставлен,как воспаление ахилла. Было назначено консервативное лечение в виде различных противовоспалительных таблеток и мазей,нетугое бинтование. Разрыв произошел в результате падения. Доктор ,осмотревший маму,не склоняется к оперативному вмешательству. Говлрит,что в таком возрасте операция чревата осложнениями и успех ее может быть 50/50. Что бы посоветовали Вы? Я знаю,что шить ахилл нужно как можно раньше. Если в вашей клинике возможность чрезкожной операции,без большого разреза? Можно ли делать такую операцию пожилому человеку и какой процент удачного исхода оперативного вмешательства? Буду очень признательна за ваш ответ.
На вопрос отвечает:
Ольга, добрый день!

Разрыв ахиллова сухожилия должен быть подтвержден при УЗИ-исследовании (иногда МРТ) и положительными симптомами, характерными для этой травмы.

Как правило, при подтвержденном диагнозе лечение – оперативное (операция шов ахиллова сухожилия).

В пожилом возрасте разрыв носит дегенеративный характер и операция внутрикожного шва не всегда эффективна, так что предпочтительна операция открытого шва.

В послеоперационном периоде проводится иммобилизация (гипсовая повязка) сроком от 6 до 8 недель. Ходить надо будет на костылях без опоры на оперированную нижнюю конечность.

Окончательное решение можно принять только после очной консультации в клинике.

С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Перелом голеностопа со смещением

Вопрос от:
Мария
01.02.2019
Сломала голеностоп со смещением. Сегодня вторые сутки. Боль адская, но болит не место перелома, а то голень то стопа сверху то пятка, и печет все осень. К вечеру начала синеть! Скажите это вообще нормально, так должно быть??
На вопрос отвечает:
Мария, добрый день!

Если у Вас диагностирован перелом со смещением, наверняка Вам делали восстановительную операцию или репозицию.

Болевой эффект и гематома после операции вполне могут быть.

Однако сказать что-либо определенное непосредственно про Ваш случай без личного осмотра специалиста невозможно.

Запишитесь на прием к травматологу и не забудьте взять с собой рентгеновский снимок и выписки из истории болезни.

С уважением,
Цуканов Денис Валерьевич,
врач-травматолог, к.м.н.

Hallux valgus, стоимость операции

Вопрос от:
Елена
20.01.2019
Добрый день! Подскажите стоимость операции hallux valgus.
На вопрос отвечает:
22.01.2019
Добрый день, Елена.

Стоимость оперативного лечения hallux valgus варьируется от 120000 до 200000 рублей. В данную стоимость включены операция, анестезия, 2 суток в стационаре клиники, винты, послеоперационная обувь.

Разброс в цене зависит от того, одну или две стопы оперировать, а также от вида операции (их несколько, подход в данном случае индивидуальный).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Лечение плостостопия 2 степени

Вопрос от:
Александр
17.01.2019
Добрый день! Сколько у вас стоит лечение плоскостопия (на обоих ногах) 2-й степени?
На вопрос отвечает:
18.01.2019
Александр, добрый день.

Видов плоскостопия несколько: поперечное, продольное плоскостопие, плосковальгусная деформация стоп, поло-варусные стопы и др.

Для каждого вида плоскостопия используются различные виды консервативного либо оперативного лечения. Все сугубо индивидуально.

Оптимальнее всего встретиться в клинике очно для осмотра стоп и адекватных рекомендаций по лечению.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Вальгусная деформация, операция

Вопрос от:
Гульнара
06.01.2019
Здравствуйте! Растёт косточка на левой ноге (вальгусная деформация), вы удаляете их? Сколько стоит удаление?
На вопрос отвечает:
15.01.2019
Здравствуйте, Гульнара.

Да, в клинике мы проводим реконструктивные операции при вальгусной деформации пальцев стоп.

Стоимость всего лечения - 120000-130000 рублей. В данную сумму входят операция на стопе, спинальная анестезия, 2 суток в стационаре клиники (1-местная палата) и расходные материалы (титановые винты, послеоперационная обувь).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Лечение кисты Бейкера

Вопрос от:
Асмик
04.01.2019
Здравствуйте. В августе сыну была сделана операция по удалению кисты. Сейчас опять у него повторилась проблема. Ребенку 7 лет. В чем причина рецидива? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
15.01.2019
Здравствуйте, Асмик.

Вопросы о причинах рецидива кисты Бейкера оптимальнее задать Вашему оперирующему врачу.

Заочно очень трудно оценить ситуацию и дать адекватные рекомендации.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Надрыв ахилла

Вопрос от:
Илья
27.12.2018
Добрый день! У меня был частичный надрыв ахилла, гипс не назначили сразу. При обращении к врачу было сказано, что операция не требуется, так как не полностью разорван ахилл. Прошло уже более пяти месяцев, хромота осталась и болевые ощущения ниже области надрыва. Прошел процедуры УВЧ, электрофорез с лидазой и лидокаином. НО кажется, что все осталось на прежнем уровне. Стоит ли обращаться в платную клинику?
На вопрос отвечает:
09.01.2019
Добрый день, Илья.

Если Вас продолжают беспокоить боль и хромота, отсутствует эффект от консервативной терапии, конечно, нужно обратиться к квалифицированному травматологу-ортопеду.

Возможно, после обследования Вам предложат другие лечебные процедуры или даже операцию.

С уважением,
Ларин Сергей Вячеславович,
врач-хирург, к.м.н.

Уменьшение длины стопы

Вопрос от:
Анна
12.12.2018
Здравствуйте, делаете ли вы укорачивание пальцев стопы на 1,5/2см Очень мучаюсь с ногами, ещё и греческая стопа (второй длиннее большого) Сколько будет стоить?
На вопрос отвечает:
14.12.2018
Здравствуйте, Анна!

Укорочение пальцев на 1,5-2 см - это очень много. Кости укоротить можно, но куда девать мягкие ткани (мышцы, сосуды, нервы)?

Со всех позиций это неоправданный риск, не говоря уже об эстетике. Поэтому мы не проводим данные операции.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Закрытый импрессионный перелом наружного мыщелка большеберцовой кости

Вопрос от:
Фарида
04.12.2018
Добрый день! Меня зовут Фарида. Скажите пожалуйста можно лечить медикаментозно? И на сколько тяжелая эта операция. Благадорю заранее за ответ!
На вопрос отвечает:
14.12.2018
Здравствуйте, Фарида!

Извините за задержку ответа.

Выбор метода лечения (консервативное или оперативное) зависит от вида импрессионного перелома.

Заочно мне трудно что-либо рекомендовать: надо смотреть колено и КТ коленного сустава.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Вывих, перелом и порванные связки

Вопрос от:
Анна
29.11.2018
Здравствуйте! 26.10.18 у меня в следствие падения ушла стопа, сломана малая берцовая кость и порваны связки. 1.11.18 сделали операцию, пластина и 10 саморезов. Наложили гипс 12.11.18, через месяц снять. А что дальше? Могла ли нога уже сростись? Мой вес 110 кг и я бсь чтоб вся эта металлоконструкция не рассыпалась.
На вопрос отвечает:
26.12.2018
Анна, здравствуйте.

После снятия гипса надо ходить, наступать на ногу, разрабатывать движения в голеностопном суставе.

Кости еще не полностью срослись, но они фиксированы пластиной и винтами. Для этого Вам и делали операцию, чтобы процесс реабилитации проходил быстрее.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Повреждение мениска

Вопрос от:
Инна
21.11.2018
Здравствуйте!сделала мрт коленного сустава,после посещения хирурга,который поставил предварительный диагноз-повреждение мениска,в заключении мрт написано:мр картина субсиновиального внутриствольного повреждения н/3 пкс (1ст),ангуляция земли,лоскутного надрыва свободного края переднего рога наружного мениска,дистрофии заднего рога внутреннего мениска(поstoller1ст),остеоартроз правого коленного сустава 1-2ст,умеренного синовита в правом коленном суставе.можете объяснить что это и что делать?заранее благодарна
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Инна!

Заключение МРТ диагнозом не является. По-видимому, речь идет о внутреннем повреждении коленного сустава.

Определить тактику лечения и необходимость операции может врач ортопед-травматолог.

Ждем в ГУТА КЛИНИК. Постараемся Вам помочь.

С уважением,
Цуканов Денис Валериевич,
врач ортопед-травматолог

Энхондрома бедренной кости

Вопрос от:
Иван Владимирович
10.10.2018
Здравствуйте. Мне 25 лет. Писал вам уже 26.06.2015 года. Делаю каждый год снимок кт бедренной кости, так как в 2015 году при снимках ренгтена было случайно найдено образование в кости (по заключению КТ 2015 г: образование дистальной части левой бедренной кости (энхондрома?)). Также по заключению МРТ в 2015 году пишут: кистозное образование в н/3 диафиза левого бедра, МР-признаки дистрофических изменений медиального мениска 2 степени, латерального 1 степени, дистрофические изменения ПКС, деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 1 стадии, легкий синовит. Прошло 3 года, делаю каждый год снимки КТ кости, все без изменений. Размеры не уменьшаются и не увеличиваются, также ставят (энхондрома?) по снимкам КТ, но болит колено. Просто читал, что энхондрома может перерасти в злокачественную форму, что собственно и очень беспокоит. Что посоветуете дальше предпринимать? Может ли колено болеть из-за нагрузок (4 раза в неделю играю в хоккей)? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
24.10.2018
Здравствуйте.

Заочно невозможно выявить точную причину болевого синдрома в колене.

Возможно, это связано с энхондромой, а возможен и перегруз сустава - как следствие активной спортивной жизни.

Надо смотреть Ваше колено, снимки МРТ, КТ.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Широкая стопа, что делать?

Вопрос от:
София
09.09.2018
Здравствуйте! Хотела узнать, у меня есть одна проблема, наследственная правда. Широкая стопа и плоскостопия, от отца. Как бы плоскостопия ладно, а вот широкая стопа приносит дискомфорт, и туфли открытые не обуешь, ибо все плывет, та и босиком на море перед другими людьми неудобно ходить, мучаюсь, и вот хотела узнать, а можно ли провести операцию на уменьшение стопы именно по ширине, косточек нет. Хочу сейчас узнать, чтобы в будущем знать, что можно сделать.
На вопрос отвечает:
12.09.2018
София, здравствуйте.

К сожалению, адекватных операций по исправлению ширины стопы нет.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Косточка на левой ноге

Вопрос от:
Татьяна Ивановна
02.09.2018
Год назад была сделана операция по удалению косточки на левой ноге и выпрямления 2-го пальца. Боли и деформация суставов. Хожу и хромаю от боли. Врач признал, что была операция сделана неудачно, советовал ложиться на повторную. Я очень уже боюсь, не получится ли и вторая такой же. Можно ли операцию сделать у Вас и в какую сумму это может выйти?
На вопрос отвечает:
05.09.2018
Татьяна Ивановна, здравствуйте.

С учетом уже проведенной операции заочно решать вопрос, какая повторная операция будет для Вас эффективной, неправильно, тем более ориентировать Вас на ту или иную сумму. Операции разные, все сугубо индивидуально.

Первоначально необходима очная консультация в клинике для решения вопроса об оптимальном выборе оперативного лечения.

На момент приема Вы должны иметь рентгенограммы левой стопы. Рентген можно сделать и в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом нижней трети предплечья с смещением

Вопрос от:
Руслан
03.08.2018
Уже прошло 11 с того момента как я поломал предплечье. Все говорят что с такой травмой нужно ходить около месяца. Мне 16 лет, не прошло и 2 недель я могу спокойно подымать не слишком тяжелые предметы без напряжения, рука никогда не болит уже дня 4, только по утрам немного ноет сама кисть которая у меня тоже почти вся находится в гипсе. Через сколько я смогу снять гипс на самом деле, потому что мне кажется что месяц это слишком много раз на 11 день уже не плохой функционал руки?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Руслан.

Срок иммобилизации (фиксации) в гипсе при данном переломе - не менее 4-5 недель. Нарушать сроки нельзя, иначе может произойти несращение перелома.

По окончании срока иммобилизации обязательны контрольные рентгенограммы.

С уважением,
Канаков Владимир Евгеньевич,
врач травматолог-ортопед

Перелом основания пятой плюсневой кости

Вопрос от:
Надежда Петровна
03.08.2018
Здравствуйте , 29.07.2018 подвернула левую ногу . Два дня ходила наступая на пятку , думая что это ушиб . 30.07. Вечером съездила в травму сделали снимок - диагноз перелом основания пятой плюсневой кости без смещения отломков .Врач травматолог сказал передвигаться аккуратно что бы не сломать гипс . Наложили лангетку ( если я правильно называю ) я в тот момент на приеме не подумала об этом спросить , но можно ли передвигаться и наступать на пятку ? Сейчас наступаю боли нет , но не сделаю ли хуже ? Носить сказали 3 недели
На вопрос отвечает:
Добрый день, Надежда Петровна.

На сегодняшний день у Вас закончился срок иммобилизации.

Необходимо проведение контрольной рентгенографии.

С уважением,
Канаков Владимир Евгеньевич,
врач травматолог-ортопед

Перелом диафиза 5-й плюсневой кости

Вопрос от:
Ольга Павловна
04.07.2018
Здравствуйте 10.06.18, неудачно оступилась и сломала 5 плюсневую кость, перелом диафиза со смещение. Врач в больнице сказал, что опирация не нужна одели Башмачок на 3-4 недели. Через 3 недели пошла к другому врачу, сделали рентген и он сказал что изменений нету и порекомедовал опирацию, но если не болит значит можно оставить так. Вопрос зарастёт ли такой перелом и как можно отправить вам снимки?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ольга Павловна.

Необходимо сделать контрольную рентгенографию для оценки консолидации (сращения) перелома.

Как правило, переломы этой локализации срастаются без оперативного вмешательства.

С уважением,
Канаков Владимир Евгеньевич,
врач травматолог-ортопед

Киста Беккера подколенного сустава у ребенка

Вопрос от:
Ирина Николаевна
22.06.2018
Здравствуйте!!! Хочу с Вами проконсультироваться,в 18 мая 2018г., моей дочере 6 лет удали кисту подколенного левого сустава,она была 5см., спустя 2 месяца,она у нас вновь образовалась,сейчас 4 см. Скажите пожалуйста, это вследствии,что нам не доконца удали мешочек и она снова выросла? Сейчас нас на операцию не берут,говорят в сентября подойти, а в сентябре мы в 1 класс идем. Не может . Хотим ,что б нам удалили до школы. Как нам быть,подскажите пожалуйста,она у нее болит,все время жалуется.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Удалять кисту пока рано, необходимы проведение комплексного консервативного восстановительного лечение, ношение ортеза (фиксатора, наколенника) на сустав, ношение ортопедических стелек.

Во второй половине августа показано контрольное УЗИ коленного сустава с консультацией по месту операции.

С уважением,
Канаков Владимир Евгеньевич,
врач травматолог-ортопед

Плоскостопие

Вопрос от:
Бахытжан Ермековна
11.06.2018
Здравствуйте! Хотела узнать цену на операцию по плоскостопию. У сына 14ти лет ставят 3 степень
На вопрос отвечает:
18.06.2018
Бахытжан Ермековна, здравствуйте!

С целью коррекции плоскостопия проводим реконструктивные операции на стопах: подтаранный артроэрез (с установкой титанового импланта)+тенодез сухожилия задней большеберцовой мышцы. Результаты хорошие.

Стоимость всего лечения (операция на 1-й стопе, наркоз, 2-е суток в стационаре клиники, имплант) - в пределах 130000 рублей.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Киста Бейкера

Вопрос от:
Людмила
09.06.2018
Мне сделали артроскопию коленного сустава правой ноги 27декабря2017года,прошла физиотерапию,сделала внутрисустовные блокада Ферматроном Плюс.В мае сделали операцию по удалению кистыБейкера.Послеоперационный период проходит нормально,только нога немая с внутренней стороны стопы,киста была ближе к внутренней стороне колена. Это нормально?
На вопрос отвечает:
18.06.2018
Здравствуйте, Людмила!

Скорее всего, это нейропатия, возникшая после удаления кисты Бейкера.

Нужна консультация невролога.

Как правило, ситуация с онемением достаточно долгая, но все со временем должно восстановиться.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
2 4 5 ... 47

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять