Москва, ул. Фадеева, 2 Схема проезда
График работы
Понедельник - пятница с 08:00 до 21:00
Суббота с 09:00 до 17:00
Воскресенье с 10:00 до 15:00
+7 (495) 771-78-00
Записаться на приём Записаться на приём

Вопросы и ответы по сосудистой хирургии (флебологии)

Эпиляция при варикозе

Вопрос от:
Екатерина
30.05.2019
Здравствуйте! Можно ли при варикозной болезни вен нижних конечностей (субъективные признаки) делать лазерную эпиляцию ног?
Здравствуйте, Екатерина!

Варикозная болезнь имеет несколько стадий развития, от сосудистых звездочек до контурируемых конгломератов варикозно измененных вен. В любом случае механическая травма, включая массажи и эпиляцию, может усугубить течение варикозной болезни. Желательно прийти на осмотр флеболога для уточнения диагноза и возможности безопасного проведения каких-либо процедур, включая эпиляцию.

С уважением,
Сизарев Андрей Владиславович,
хирург, флеболог

Лечение тромбофлебита

Вопрос от:
Анна
09.03.2019
Здравствуйте Доктор ! Меня зовут Анна. У меня такая ситуация обнаружили тромбофлебит положили в хирургию прокапали назначили варфарин 5мг. сначало принимала 1 таб в сутки а сейчас 0,5 таб в сутки . Вот я уже месяц с лишним на этом варфарине и неделю назад закончилась менструация и опять началась но более обильно и все болит вопрос такой совместим ли варфарин с каким либо обезбаливающим если да то с каким ? За рание спасибо
Уважаемая Анна,
для подбора лечения необходимо знать Ваш точный диагноз.
Варфарин - препарат устаревший и может вызывать кровотечения. Его действие усиливают все нестероидные противовоспалительные средства. Однако есть альтернативные препараты. Но для их назначения необходимо посмотреть Вашу выписку.
Мы можем проконсультировать Вас в нашей клинике и подобрать лечение.
С уважением,
Сизарев Андрей Владимирович, флеболог

совместимость лекарств

Вопрос от:
Наталия Васильевна
27.03.2018
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, совместимы ли с варфарином такие лекарства: каптопрес, фармадипин и смазмалгон. Спасибо!
Здравствуйте, Наталия Васильевна.
Прямых противопоказаний к совместному применению этих препаратов нет. Но для понимания проблемы необходимо уточнить Ваш диагноз и, соответственно, показания к применению варфарина (заболевания сердца или венозные тромбозы?) В зависимости от сопутствующих заболеваний могут возникнуть противопоказания. Необходима консультация врача сосудистого хирурга или кардиолога.

Атеросклероз, кальциноз сосудов нижних конечностей

Вопрос от:
Надежда
28.01.2018
Здравствуйте! АРТЕРИИ СПРАВА: АК сохранен на уровне сегментов: АПС, БПС, ГС. Тип кровотока - магистральный. Артериальный кровоток: изменен; стеноз; окклюзия с уровня подвздошной артерии; ОБА, БА, ПкА, ЗББА, ПББА (последнее предложение написала как в заключении со всеми знаками препинания, так как не могу понять есть стеноз? Нет стеноза? Начинаю понимать, что если кровоток изменен, то стеноз все-таки есть по этим артериям? Но так ли это?). СЛЕВА – такое же заключение. Повторно по УЗДС на всех артериях распространенный кальциноз (других данных по артериям УЗДС не дает). По данным 2014 г. УЗД в ОБА КИМ = 1,5 мм слева, справа КИМ = 1,6 мм., АСБ с 2-х сторон в ПкА. По венам УЗДС: СФС соустье несостоятельно. Ствол и притоки БПВ расширены (диаметр 0,4 см), полностью прокрашиваются в режиме ЦДК, рефлюкс по стволу БПВ до в/3 голени, далее дренируется по притокам на голени (диаметр до 0.45 см. ЖАЛОБЫ - в основном на судороги ног ночью (очень болезненные), легкая боль в икрах и бедрах ногах, если приходится много ходить. Кожный зуд в голенях иногда, легкие покалывания в разных местах ног. Бывают синяки под ногтями на ногах. Иногда ощущение мокрой струйки, но кожа сухая. Отеки ног в области стоп, но не всегда выражены. Стопы, голень обычной окраски. В анамнезе: мультифокальный атеросклероз. Вопрос: 1) Лечится ли распространенный кальциноз? Какое обследование мне еще необходимо? 2) Есть несостоятельность остеального клапана. Обязательно ли надо удалять вену? Спасибо!!!
Уважаемая Надежда, по всей видимости, описанное вами исследование предполагает наличие атеросклероза артерий нижних конечностей и варикозную болезнь нижних конечностей.

К сожалению, предоставленной Вами информации недостаточно для постановки окончательного диагноза, а соответственно, и для определения тактики дальнейшего обследования и лечения.

Вы можете обратиться в нашу клинику, а при невозможности - связаться по телефону +7 499 788 61 00 (доб 104) для получения консультации сосудистого хирурга.

Совместимость лекарств во время приема антикоагулянтов

Вопрос от:
Константин Эдгардович
02.12.2017
Можно ли одновременно применять терапию варфарином 2 табл./день и внутревенные инекции вазапростаном через день?
Здравствуйте, Константин Эдгарович. Во время приема антикоагулянтов, в том числе Варфарина,  прием Вазапростана противопоказан, в сзязи с высоким риском кровотечения. Для уточнения приоритета приема того или иного препарата необходимо знать диагноз и степень выраженности сопутствующих заболеваний.

Тромбоз

Вопрос от:
Ирина
06.08.2017
Здравствуйте! Меня беспокоят тянущие боли в икре и под коленом. Причем боль какая-то точечная бывает, иногда ощущаю кратковременное тепло в ноге на несколько секунд. Как приму горизонтальное положение, ощущаю мурашки в течение нескольких секунд. Пять месяцев назад было кесарево сечение. Два месяца назад делала УЗДГ артерий и вен нижних конечностей. Посттромбических нарушений не выявлено. Очень боюсь, что у меня развился тромбоз глубоких вен. Могли ли на УЗДГС не увидеть развитие тромбоза? И мог ли он образоваться уже после этой процедуры?
Здравствуйте!
Из Вашего письма неясно, как давно у Вас появились перечисленные жалобы. Появились жалобы до обследования (УЗИ) или позже? Безусловно, тромбоз мог развиться позже, чаще - тогда, когда появились жалобы. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к сосудистому хирургу. У нас проходит акция "Консультация сосудистого хирурга с УЗИ сосудов (вен или артерий)". При обращении сосудистый хирург выполняет Вам УЗИ, уточняет диагноз и дает рекомендации.

Нужна ли операция комбинированная флебэктомия?

Вопрос от:
нина сергеевна
26.06.2017
УЗИ правой ноги: ВСЕ ОТЛИЧНО. УЗИ левой ноги: СФС расширено минимально при натуживании; клапаны соустья - минимальная степень недостаточности; БПВ не расширена. Ход прямолинейный. Датчиком сжимается полностью. Проходимость в норме. С внутренней стороны в области коленного сустава варикозные узлы с утолщенной стенкой сжимаемы, проходимы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: варикозная трансформация вен левой нижней конечности, ХВН. Является ли это ОСТРЫМ ВОСХОДЯЩИМ ТРОМБОФЛЕБИТОМ? Нужна ли здесь операция комбинированная флебектемия или можно лечиться лекарствами? Заранее спасибо.
Уважаемая Нина Сергеевна!
При наличии варикозно измененных вен рекомендуется оперативное вмешательство. Виды вмешательства могут быть следующие: флебэктомия с удалением ствола большой подкожной вены (БПВ) и варикозных вен, минифлебэктомия - удаление только варикозно измененных вен, не связанных со стволом БПВ, и склерозирование варикозных вен (амбулаторная процедура, не требующая госпитализации). Утолщение стенок варикозно измененных вен может говорить как о перенесенном тромбофлебите, так и о последствиях других воздействий на вены, в том числе после приема (даже в отдаленном прошлом) гормональных контрацептивов и т. п. Возможно, у Вас начальные проявления варикозной болезни. В таком случае рекомендуется эндовенозная лазерная коагуляция ствола БПВ с минифлебэктомией. В любом случае окончательное решение принимает сосудистый хирург-флеболог, самостоятельно выполняющий УЗИ вен. В представленном Вами УЗИ вен недостаточно информации. В "ГУТА КЛИНИК" Вы можете проконсультироваться у сосудистого хирурга с УЗИ вен за 2850 р.

Посттромботическая болезнь

Вопрос от:
Сергей
18.03.2016
Добрый день. Подскажите, при посттромботической болезни (стеноз подколенной вены слева 40% частичная реканализация), разрешен ли тренажерный зал? Упражнения делаю умеренные. Вес большой не беру.
Уважаемый Сергей, физические нагрузки при посттромботической болезни возможны и даже желательны, однако риск возможных рецидивов тромбоза должен быть контролируемым. В связи с этим необходимо использование компрессионного трикотажа и в определенных случаях медикаментозная поддержка и профилактика возможных рецидивов. Какая именно профилактика, зависит от формы Вашего заболевания. В любом случае необходимо регулярное обследование и контакт с сосудистым хирургом для выявления степени риска рецидива.

Совместимость препаратов при тромбозе глубоких вен

Вопрос от:
Любовь Николаевна
25.01.2016
У меня тромбоз глубоких вен, и я уже четвертый год принимаю Варфарин. Сегодня мой дантист прописал таблетки Линкоцин. А совместимы ли они с моим заболеванием?
Прием Варфарина совместим с антибиотиками, и одновременный прием не ведет к каким-либо осложнениям. Однако антибиотики могут вызвать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта. В случае наличия у Вас хронических заболеваний, таких как колит или язвенная болезнь желудка, прием одновременно двух препаратов требует дообследования и консультации специалиста-гастроэнтеролога. Также возможна замена Варфарина на более современные препараты с меньшим количеством осложнений.

Цена операции лазером при варикозе

Вопрос от:
Наталья Владимировна
10.01.2016
Здравствуйте! Была на консультации, поставили заключение "варикозная болезнь C23EpA23Pp" с обеих сторон, более выражена справа. Вопрос: сколько будет стоить операция - внутрисосудистая лазерная коагуляция вен? Одна нога и две?
Цена операции эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) ствола подкожной вены на одной н/конечности составляет 25720 р. и 45010 р. на двух соответственно. Как правило, одновременно с ЭВЛК выполняется удаление притоков ствола - варикозных вен на голени и/или бедре (если таковые имеются) через мини-проколы -минифлебэктомия - 12860 р. Эти цифры даны без учета оплаты стационара и анестезиологического пособия. Общая сумма с минифлебэктомией и прочими услугами составляет около 65000 на одной и 95000 соответственно на двух н/конечностях.

Лимфедема нижних конечностей

Вопрос от:
Татьяна Васильевна
26.08.2015
Всегда были отеки на ступнях ног (особенно на левой ноге). А теперь просто нога, как колодка, до самой коленки (сильный отек). Чем можно лечить? И лечится ли это вообще?
Уважаемая Татьяна Васильевна!
Отеки на ногах чаще всего связаны с лимфовенозной недостаточностью. Поставить диагноз можно на основании данных ультразвукового исследования. Острый, внезапно появившийся отек на ноге требует немедленного обследования, поскольку может быть вызван острым венозным тромбозом, последствия которого могут быть достаточно серьезными. Настоятельно рекомендуем Вам в ближайшее время обратиться к сосудистому хирургу для уточнения диагноза.

Трофическая язва и операция на венах

Вопрос от:
Наталья Александровна
22.06.2015
Возможны ли ЭВЛК И МИНИФЛЕБЭКТОМИЯ при трофической язве?
Уважаемая Наталья Александровна!
При наличии трофической язвы, вызванной венозной недостаточностью на фоне варикозной болезни, непременно показано оперативное вмешательство, направленное на ликвидацию причины образования язвы, т. е. патологического венозного застоя в области язвы. Объем вмешательства возможно определить только при осмотре врачом и на основании ультразвукового исследования. Не исключено, что возможно проведение ЭВЛК с минифлебэктомией. В нашей клинике Вы можете записаться к сосудистому хирургу, который выполнит Вам УЗАС вен н/конечностей и подробно объяснит перспективы оперативного вмешательства.

Стоимость эндовенозной лазерной коагуляции

Вопрос от:
Ирина
16.06.2015
Здравствуйте. Прошу уточнить полную стоимость операции ЭВЛК для одной ноги (включая медикаменты, наркоз и т. д).
Уважаемая Ирина, стоимость операции ЭВЛК (эндовенозная лазерная коагуляция) в нашей клинике составляет 24 260 рублей. Если помимо лазерной коагуляции основного ствола вены необходимо удаление варикозных вен и перевязка перфорантных вен - минифлебэктомия, стоимость операции увеличивается на 12 130 р.  Однако это только цена операции с расходными материалами. Перед операцией проводится предоперационная ультразвуковая разметка вен - 4 260 р. Осмотр анестезиолога - 2 050 р. Спинальная анестезия - 8 720 р. (в нашей клинике ЭВЛК производится под спинальной анестезией с целью избежания каких-либо болевых ощущений у пациента при данной манипуляции).  Пребывание в стационаре в течение дня составляет 4 640 р. Итого: 56 060 р.

Лечение варикоза нижних конечностей

Вопрос от:
Елена Леонидовна
07.05.2015
Я живу в г.Норильске и в Москве в конце июня буду проездом. Мне необходима консультация врача,диагностика, а также лечение (процедура) варикоза нижних конечностей. Как происходит запись к врачу и как скоро мне могут сделать процедуру, которую назначит врач?
Уважаемая Елена Леонидовна, записаться на прием к врачу сосудистому хирургу, флебологу Вы можете по телефону +7 499250 26 40.



Во время приема врач сосудистый хирург может провести Вам ультразвуковую диагностику вен н/конечностей дать рекомендации. При необходимости проведения амбулаторных процедур (чаще всего это склерозирование вен н/конечностей), чаще всего необходимо иметь при себе специальный компрессионный трикотаж (например чулки) определенной степени компрессии.  Вы можете заранее связаться с врачом по телефону через наш кол -центр для уточнения информации.

Трофическя язва

Вопрос от:
Рая
28.02.2015
Уважаемый доктор, Моей маме 78 лет. У нее трофическая язва на стопе. Очень сильные боли. Все медикаменты, которые врачи назначили, она употребляла, но ничего не помогает. Я бы хотела отправить Вам фотографии стопы и попросить Вам помочь. Если Вам не трудно, прошу Вас сообщить эл. почту. С уважением, Aшхен Гукасян
Уважаемая Ашхен, только фотографий язвы не достаточно, для определения тактики лечения. Необходим обязательный осмотр врачом и  ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, для определения причины возникновения язвы. Артериальная, венозная, диабетическая язва или язва смешанного происхождения  требуют различного подхода к лечению. Если Вы жительница Москвы, мы ждем Вас в нашей клинике или можем приехать к Вам домой для осмотра и проведения ультразвукового исследования.

Варикозное расширение вен малого таза

Вопрос от:
Вероника
05.02.2015
Добрый день. После беременности у меня подозрение на варикозное расширение вен малого таза - к какому врачу в Вашей клинике обратиться для диагностики и лечения этого заболевания и какие процедуры необходимо сделать для подтверждения этого диагноза?
Добрый день, Вероника! В данной ситуации необходимо выполнить УЗДГ вен нижних конечностей и вен малого таза и с результатами обратиться к врачу флебологу.

Вопрос к флебологу

Вопрос от:
Наталья
15.12.2014
Здравствуйте! Можно ли при приеме препарата Флебодия (профилактический прием) удалять зуб?
Уважаемая Наталья, препарат Флебодиа, как и все венотоники, содержащие компонент "диосмин" не изменяют состав и свойства крови, которые могли бы привести к кровотечению, как например антикоагулянты. Поэтому любые операции, включая удаление зуба, не являются противопоказанием к применению данного препарата.

Клапанная недостаточность ЛБПВ

Вопрос от:
Светлана Викторовна
12.12.2014
Вчера сделалаУЗДГ вен нижних конечностей. Заключение: Кровоток по П, ПКВ, БПВ, ЗББВ, МПВ связанный с дыханием в пределах нормы с обеих сторон, реакция на пробу Вальсальвы и компрессионные пробы- ретроградный кровоток по левой БПВ. Магистральные вены бедра и голени проходимы. Капанная недостаточность ЛБПВ. Хирург назначил операцию. Необходимо ли хирургическое вмешательство в моем случае и как скоро надо сделать операцию? Мне 37 лет. Заранее благодарна за консультацию!
Уважаемая Светлана Викторовна, ретроградный кровоток, или рефлюкс по подкожной вене является признаком клапанной недостаточности подкожной вены, т.е. признаком Варикозной болезни. На разных стадиях Варикозной болезни существуют различные методы ее коррекции. В Вашем случае  это зависит от распространенности процесса, т.е. уровня рефлюкса (верхняя или нижняя треть бедра, голень). К сожалению уровень распространенность рефлюкса в Вашем УЗИ не указан. Так же на основании исследования можно предложить каким будет вмешательство - минимально инвазивное - ЭВЛК (лазерная коагуляция) или операция открытым методом.



В нашей клинике сосудистый хирург проводит УЗ исследование сосудов, после чего сразу же предлагаются возможные методы лечения, в том числе косметические.

Боль в ноге

Вопрос от:
Наталия
07.12.2014
В течении месяца у меня болит левая нога. Боль переходит из икры в бедро потом во внутреннюю часть бедра потом обратно в икру иногда в поясницу. Особенно беспокоит ночью. Есть наследственный варикоз.Буду благодарна если ответите и посоветуете что предпринятью Спасибо.
Уважаемая Наталия, судя по Вашим жалобам и наличию в анамнезе варикозной болезни, те боли, которые Вас беспокоят, могут быть вызваны не одним заболеванием а несколькими. Это может быть как заболевание сосудов, так и неврологическая патология. Поставить точный диагноз можно только после осмотра врача и специальных исследований, включающих УЗИ сосудов нижних конечностей. Предлагаем Вам записаться на прием к сосудистому хирургу, где Вы так же сможете сделать УЗИ сосудов. После уточнения диагноза, при необходимости, Вы так же можете быть осмотрены другими специалистами нашей клиники.

Показания к операции при тромбофлебите

Вопрос от:
Елена Петровна
28.11.2014
Здравствуйте, уважаемые врачи! У моего брата после перелома правой ноги и долгого нахождения в гипсе появился тромбофлебит. У него периодически открывается трофическая язва на этой ноге, после долгого хождения нога у него болит, она даже зрительно увеличена в размере (шире, чем здоровая нога). Он носит компрессионный чулок, курсами принимает Детралекс, использует разные мази, но существенного улучшения нет. Скажите пожалуйста, что является показанием к операции при тромбофлебите? Удаляются все вены или только поврежденные? Какая вероятность рецидива после операции? Очень ждём вашего ответа! С уважением, Елена.
Уважаемая Елена. Посттравматические осложнения, связанные с заболеваниями сосудов не редкая патология. Поставить правильный диагноз возможно на основании инструментального обследования и после осмотра специалиста - сосудистого хирурга, после чего определить методы коррекции данного заболевания. Взависимости от патологии лечение может быть как консервативным, так и оперативным. В нашей клинике сосудистый хирург выполнит ультразвуковое сканирование сосудов и немедленно определит дальнейшую тактику лечения. Ждем Вас в нашей клинике. Вы можете записаться на прием по телефону: 8 (495)771-78-00
1 3 4 5 ... 8
×
Скидка до 50 %
на прием специалиста
Подпишитесь на рассылку, подтвердите ее и получите скидку.
Условия акции:
  • Предложение действует для пациентов, которые впервые обращаются в ГУТА КЛИНИК или с даты последнего посещения прошел 1 год.
  • Для участия в акции пациент должен проинформировать администратора клиники о желании получить скидку и сообщить промокод.
  • Скидка по акции не суммируется с другими действующими акциями, программами и специальными предложениями.
  • Перечень специалистов, на прием которых распространяется скидка, ожидайте в письме на электронную почту.
  • Срок действия акции: до 31.08.2019 г.
Заполняя форму на сайте ГУТА КЛИНИК - вы соглашаетесь с правилами обработки запросов через сеть Интернет.
Спасибо,
что подписались на рассылку!
Уже сейчас Вы можете воспользоваться персональным промокодом на первичный прием:
Гутаклиник2019
ок