Вопросы и ответы

Мне 28 лет. Беспокоит область нижнего левого подреберья. Делала ФГДС, узи органов брюшной полости. Все в норме. Слегка перекручен желчный пузырь, желчь вытекает в желудок и 12-ти перстную кишку. Тест на Хеликобактер положительный. Сдала кровь. Все в норме, кроме: Коэффициента Ритиса - 2, 85 (Норма 0,91-1,75) Нейтрофилы,% - 45,8 (Норма 47-72) Лимфоциты,% - 40,3 (Норма 19-37) Начиталась в Интернете, что это признаки гепатита В,С, опухоли и цирроза. К врачу в конце недели, я с ума сойду.... Что Вы можете сказать, глядя на эти результаты? Спасибо!

Здравствуйте.

Непонятно, о каких признаках цирроза или гепатита Вы говорите? Данных биохимического анализа крови Вы не приводите, даже о воспалении в ткани печени говорить нельзя. Маркеры вирусного гепатита Вы не делали и положительных данных за вирусные гепатиты нет, УЗИ органов брюшной полости с выраженными изменениями в ткани печени тоже нет.

По данным обследования у Вас хронический гастрит, ассоциированный с Н/Рylori (тест на хеликобактер положительный). Существуют две схемы лечения такого гастрита, Ваш доктор их обязательно знает и напишет Вам необходимое лечение.

В отношении боли в левом боку - надо исключать синдром раздраженного кишечника.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста сколько стоит пройти видеонистагмографию в вашем центре?

Здравствуйте.

По состоянию на осень 2013 г. стоимость проведения вестибулометрии в ГУТА КЛИНИК составляет 7250 рублей.

Исследование вестибулярного аппарата проводится с помощью видеорегистрации движений глаз - видеонистагмографии.

Здравствуйте у моей дочери сенсоневральная тугоухость 4 степени один лор говорит что врожденная другой говорит что приобретенная у нее не дослышит одно ухо что нам делать куда поехать на лечение помогите пожалуйста

Здравствуйте.

При диагнозе хроническая (более 6 месяцев) сенсоневральная тугоухость в настоящее время никаких методов лечения нет.

При нормальном слухе на противоположном ухе никакие слухоулучшающие мероприятия обычно не проводятся.

Необходимо избегать шума, вибрации, приема ототоксичных препаратов, проводить контроль слуха два раза в год.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Поставили диагноз ВПЧ 18,31, выявлена ПШМ (небольшое образование). из биопсии все что запомнила: хр.цервицит, паракератоз мпэ. Лечение назначили радиоволнами, правильно ли назначили лечение?

Добрый день.

В настоящее время это самый современный метод лечения.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Здравствуйте. У моей дочери 6 лет признали сенсоневральную тугоухость .назначили биноуральноеслухопротезирование. возможно ли вылечить слух и обойтись без слуховых аппаратов и не ухудшиться ли слух при ношении аппаратов заранее спасибо.

Здравствуйте.

В настоящее время медикаментозного лечения данного вида тугоухости нет во всем мире. Для коррекции слуха используют слуховые аппараты.

При правильно подобранном и настроенном слуховом аппарате никакого ухудшения слуха не происходит. Наоборот, слуховые клетки начинают работать без перенапряжения, выполняя посильные ежедневные тренировки. К сожалению, с возрастом слух меняется не в лучшую сторону у всех.

Чем раньше будет начата адекватная слуховая реабилитация, тем проще ребенку будет адаптироваться в слышащей среде.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

4 года страдаю эпизодами явного головокружения - предметы бегут слева направо, а между ними - периоды шаткости: проваливаюсь, заносит, клонит, как будто толкает по горизонтали. Бывают и светлые периоды. К врачу какой специализации уместно обратиться?

Здравствуйте.

Если помимо приступов головокружения у Вас снижен слух, то лучше обратиться к отоневрологу.

Если приступы головокружения не сопровождаются снижением слуха, то можно проконсультироваться у невролога или отоневролога.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Можно у вас диагностировать заболевания тонкого кишечника? Какие методы и сколько это стоит?

Здравствуйте.

У нас есть возможности проведения гастроскопии с осмотром 12-перстной кишки, услуга стоит около 7000 рублей.

Также проводятся рентгенологическое исследование кишечника (5590 рублей), все необходимые лабораторные исследования, прием врача-гастроэнтеролога (2900 рублей).

Ждем Вас в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Помогите разобраться. У меня головокружения, невролог назначила дуплексное сканирование артерий головы и МРТголовного мозга. МРТ - нарушений нет. Результат: все показатели согласно возрастной нормы нормальные, кроме сторонней ассиметрии ЛСК 30-50% по средним и передним мозговым артериям. Невролог сказала, что это нормально, ничего страшного, так ли это? Может нужно ещё какое нибудь обследование. Спасибо.

Здравствуйте.

Эти изменения действительно, скорее всего, являются вариантом нормы и не могут вызывать головокружений.

Для выяснения причины головокружений какие-то исследования нужны, но поскольку Вы не описываете свое головокружение подробно, составить план обследования мы не можем.

Если хотите, проконсультируйтесь у невролога или отоневролога в нашей клинике очно.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Здравствуйте. У моего ребенка часто болит горло, сопровождается жто все высокой температурой.спреи не помогают..надо постоянно пить антибиотики.врач говорит надо ждать 3 дня.но когда мы ждали 3 дня и лечились очень хорошо.мы заработали себе ангину.и теперь всегда когда у нас начинает болеть горло надо сразу пить антибиотики.как нам быть с этой проблемой? А сейчас мы заболели, очень болит горло и больно глотать.как нам быть? Что посоветуете принимать от горла?

Здравствуйте.

Боли в глотке часто появляются при воспалении носоглотки (аденоидит) и околоносовых пазух, из-за стекающей по задней стенке воспалительной слизи.

Боли в глотке также могут быть следствием гастроэзофагального рефлюкса.

Предлагаю обратиться в нашу клинику, и мы поможем Вашему ребенку.

Внезапная резкая головная боль как-будто'' дрелью прсверлили'' в височную область, которая длится от 1 до 2 секунд.Что это может быть.такой симптом головной боли у супруга.

Здравствуйте.

Есть самостоятельная форма подобной головной боли, которая называется идиопатическая прокалывающая головная боль.

Но всегда нужно исключать другие формы вторичной головной боли, проявляющиеся аналогичным образом.

Так что нужны очная консультация невролога и дообследование - МРТ головного мозга.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Здравствуйте. Подскажите препарат для химической кастрации, где меньше побочек. Со здоровьем проблем нет.

Здравствуйте.

Наиболее безопасный препарат группы трипторелина, лейпрорелина (очно проконсультируйтесь с врачом).

Но подбор препарата из возможных групп осуществляется индивидуально в зависимости от причины. Также нужно знать, что повышенное либидо (если суть вопроса в этом) может быть симптомом грозного заболевания, которое необходимо диагностировать и затем лечить.

Показания к химической кастрации строго ограничены.

С уважением,
Яковлев Сергей Федорович,
врач-уролог

Доброго времени суток. В течении долгого времени происходит сбой менструального цикла. Критические дни приходят не предсказуемо, иногда до двух раз за месяц и могут продлиться до двух недель. Иногда возникает кровотечение с болью нижней части брюшной полости, в последствие чего была госпитализирована год назад. Диагноз: киста левого яичника. Врачи тогда объяснили, что оперировать не стоит, может пройти само. После лечения существенных улучшений не наблюдалось. За последние полгода статистика менструальных циклов была следущая. В середине мая с продолжительностью 10 дней. Затем 10 июля, с продолжительностью 14 дней.Затем начало сентября, тоже около двух недель. Затем менструальный цикл начался, спустя неделю после завершения предыдущего и продлился примерно дней семь. Три дня назад началось обильное кровотечение с болью внизу живота. После этого обратилась к врачу. Он поставил диагноз: Дисфункциональное маточное кровотечение. Киста левого яичника. Назначение: Кровь на СА-125. Ригевидон: 1 день-4раза, 2 день-3 раза, 3 и 4 день по 2 раза. Затем две недели по одной таблетки. После контрольное узи и планируемое удаление кисты.. Подскажите пожалуйста является ли данное назначение эффективным и не навредят ли гормональные препараты организму. Слышала, что после применения гормонов люди поправляются. Мне 24 года. Не рожала. абортов не было. С уважением Т.Е.

Здравствуйте.

Вам назначен гормональный гемостаз.

Это не повредит Вашему здоровью, но не решит основной проблемы.

В любом случае Вам необходимо полноценное обследование.

В анализах крови АЛТ-118,АСТ-93, билирубин пр.5.0, общий - 6.9.холестерин-5.97.глюкоза - 5.3. креатинин 75.. общий белок 74.3 поставили хронический гепатит на основе только такого анализа вирусного гепатита точно нет. т.к. каждые полгода сдаю кровь на инфекционные заболевания для санитарной книжки. Как выяснить какой гепатит. и в каком состоянии моя печень?

Здравствуйте.

Вам необходимо подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу - исключить аутоиммунный гепатит, паразитарную инвазию - описторхоз, ПБЦ и т.д.

Необходим контроль биохимического анализа крови - с контролем щелочной фосфатазы, гамма ГТП, контроль анализа крови к вирусным гепатитам (принести результаты), иммуноферментный анализ к АNA, АМА, SМА, анти LКМ1, УЗИ органов брюшной полости.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Можно ли у вас вырезать остеому на левой ноге первого пальца под ногтем и сколько все будет стоить?

Добрый день.

В клинике мы не занимаемся костной патологией.

С данной проблемой обратитесь в ЦИТО (отделение костной патологии).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Здравствуйте,прошу Вашей консультации по такому вопросу.Недавно стала ощущать,где-то около 3-4 дней,в районе щиколотки левой ноги жар,кажется,что встала у горячей батареи,и только на одной ноге.Это ощущение бывает 2-3 раза в день.Что бы это могло быть?

Здравствуйте.

Это может быть проявлением реакции сосудов на что-то, а может - неврологическое состояние.

Для уточнения советую Вам показаться сосудистому хирургу и неврологу.

Здравствуйте. Ответьте пожал.на такой вопрос: В 49 лет не поздно прививаться,и эффективна ли прививание если папилломы уже существуют на теле?

Здравствуйте!

Прививаться не поздно, вакцина Гардасил защитит Вас (если Вы дама) от рака шейки матки, если есть ВПЧ на слизистых или папилломы на половых органах.

Если Вы мужчина, то чуда после вакцинации Гардасил не случится, папилломы разом не пропадут. Их нужно будет удалить (лучше радиоволновым методом на аппарате Сургитрон), а для профилактики можно привиться.

Приходите, и мы окажем Вам квалифицированную медицинскую помощь.

Здравствуйте! Мне 35 лет. Врачи клиник (Алтайский край) поставили диагноз – с-м Меньера (полная глухота левого уха с детства). Стандартное лечение (бетасерк, ценаризин и др.) – не помогает (приступы усилились и участились). Направлена нашими врачами в ГКБ им.С.П.Боткина для консультации по операционному лечению. Прошла консультацию зав.кафедрой оториноларингологии Московского государственного медико-стоматологического университета им А.И.Евдокимова, профессора Овчинникова Андрея Юрьевича, который не рекомендовал мне хирургическое вмешательство, а направил в Вашу клинику к Мельникову Олегу Анатольевичу (не удалось в данный визит в Москву попасть на консультацию к Олегу Анатольевичу по причине отсутствия записи на ближайшие дни). Ответьте, пожалуйста, на мои вопросы: 1) после консультации отоневролога и необходимых исследований назначается лечение, которое необходимо получать в Вашей клинике или это возможно в своем регионе (лечение с учетом удаленной в мае 2012 г щ/железы – c-r папиллярный)? 2) в чем заключается лечение и сколько ориентировочно по времени, если проходить его в Вашей клинике? 3) данное лечение лишь ослабляет приступы, исключает их на некоторое время или возможно полное излечение? 4) если лечение только облегчает жизнь, то как часто необходимо приезжать к Вам на консультации в дальнейшем?

Здравствуйте.

Прежде всего необходима консультация, на которой я ознакомлюсь со всеми результатами предыдущих исследований, проведу некоторые дополнительные исследования. Затем сформирую мнение о заболевании.

Вероятно, потребуются еще дополнительные обследования - скорее всего, для исключения патологии внутреннего уха.

Лечение в любом случае Вы будете получать по месту жительства по плану, который будет сформирован после установления причины заболевания, обычно в течение 1-2 месяцев.

Затем потребуются, вероятно, контрольные исследования и консультация.

Об эффективности лечения Вашего заболевания можно говорить только после установления его причины.

Из исследований, скорее всего, понадобятся (кроме консультаций отоневролога) тональная пороговая аудиометрия (можно представить результаты, выполненные у Вас), импедансометрия, электрокохлеография (экстратимпанальная), вестибулометрия

Также потребуется консультация невролога, специализирующегося на заболеваниях, сопровождающихся головокружениями и расстройством равновесия и связанных с поражением нервной системы (Замерград Максим Валерьевич).

Далее действуем по обстоятельствам.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

началось все с боли выше грудной клетки со стороны сердца.от левого плечо и в правую сторону.несколько раз было учащенное сердцебиение.и все сдавливало.потом стало отдавать еще и под лопатку .внутри все скованно и чувство страха.кардиаграмму делали.сказали нармальная.что это может быть?мы обращались в больницу .сказали что ни кардиолога не нейролога нет.в отпусках.а за платный прием и экг в частной клинике столько содрали!и конкретно ни чего не сказали.подсажите как нам быть.ни кто не поставит диагноз

Добрый день!

Описанные Вами симптомы могут быть проявлением патологии позвоночника, щитовидной железы и сердца, нервно-мышечных болей, панических атак.

Если при обследовании не выявили изменений на ЭКГ, УЗИ сердца (ЭХОКГ), щитовидной железы, я бы советовала Вам обратиться к опытному неврологу, который выявит (при наличии) патологию нервно-мышечной системы или дисфункцию вегетативного отдела нервной системы.

В зависимости от выявленной патологии будет назначено адекватное лечение.

В нашей клинике можно записаться на прием к врачу-неврологу Замерграду Максиму Валерьевичу.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Сколько будет стоить сделать гастроскопию во сне и что включено в стоимость (наркоз включён?)

Здравствуйте.

Само исследование стоит около 8000 рублей, наркоз еще 8000 рублей.

Если придется делать биопсию (взять подозрительные ткани на гистологическое исследование), то это еще около 3000 рублей.

Татьяна Валерьевна! Хочу записаться к вам на прием по поводу повышенного холестерина в крови и гипертонии. Проконсультируете меня по приему препаратов? Это по вашему профилю? Заранее благодарю. С уважением.

Добрый день!

Очень приятно получить от Вас весточку.

Да, конечно, это мой профиль, с удовольствием помогу разобраться с терапией.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.