Мельников Олег Анатольевич

Мельников
Олег Анатольевич

5

Оториноларинголог, кандидат медицинских наук, медицинский директор


Прием врача-отоневролога, первичный 5910

1991
Год начала мед. практики
50
Число научных публикаций
Отоневролог, кандидат медицинских наук, руководитель Центра головокружения и расстройства равновесия. Постоянный участник международных съездов и конференций, посвященных проблемам головокружения, член Европейского общества нейроотологии и эквилибриометрии.
С 1997 года – медицинский директор АНО «ГУТА-КЛИНИК»

Ключевые компетенции

  • Консультативная помощь при заболеваниях, сопровождающихся головокружением, расстройством равновесия, ушным шумом и изменением слуха.

Ученые степени/звания

  • Кандидат медицинских наук

Образование

  • 1989 г., 2-й Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова

Интернатура, ординатура, аспирантура

  • 1991 г., ординатура по специальности «оториноларингология». Городская клиническая больница № 1 им. Пирогова.

Опыт работы

  • 1992-1997 гг. – Российский государственный медицинский университет, научный сотрудник ПНИЛ патологии ушного лабиринта НИИ, старший лаборант кафедры ЛОР-болезней, ассистент по работе с интернами кафедры ЛОР-болезней.
  • С 1997 г. – АНО «ГУТА-КЛИНИК», заместитель директора по лечебно-научной работе, медицинский директор, врач-оториноларинголог.

Повышение квалификации

  • 1997 г., повышение квалификации по программе «оториноларингология». Российский государственный медицинский университет;
  • 2001 г., повышение квалификации по программе «оториноларингология». Российский государственный медицинский университет;
  • 2006 г., повышение квалификации по программе «общая оториноларингология». Российский государственный медицинский университет;
  • 2011 г., повышение квалификации по программе «оториноларингология». Российская государственная медицинская академия последипломного образования Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
  • 2016 г., повышение квалификации по программе «оториноларингология». Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

Научные публикации

  • Более 50 публикаций в отечественных и зарубежных изданиях: статьи и монографии.

Членство в научных сообществах

  • Член Европейского общества нейроотологии и эквилибриометрии

Заинтересовал специалист?

5
баллов
Приехала из Ростова-на-Дону, чтобы попасть именно к Олегу Анатольевичу. Отличный врач! Все объяснил, сделал, посмотрел, выслушал, ответил на все вопросы! Помог справится с головокружением) Сейчас будем разбирать в ушах! Таких бы золотых врачей побольше! Большое спасибо Вам!
5
баллов
Спасибо доктору Мельникову. Коротко — в декабре прошлого года, я активно занималась спортом 3 раза в неделю, вела здоровый образ жизни, но! была перманентно расстроена одной личной ситуацией. Прямо долго так вела внутренний диалог, копалась, иногда злилась бешено, что оказалась в такой ситуации. И вот, в одну ничего дурного не предвещающую ночь, я встала укрыть ребенка одеялом, и… у меня обрушился вестибулярный аппарат. Если вам доводилось испытывать головокружение, вы должны знать — это не то. Это вращающаяся у тебя, человека не употребляющего тяжелые наркотики, комната. Отчетливо так вертится твоя кухня, твой муж, стоящий напротив, диван, на который ты от ужаса боишься сесть. Ты падаешь на пол и говоришь — скорую, пожалуйста. И дальше, начинается — череда диагнозов от защемления артерии, до вегето-сосудистой дистанции, череда докторов от остеопатов, мануальщиков, терапевтов до кардиологов, череда анализов от мрт, кт, узи до сдачи крови на все все все. Шли недели, месяцы, диагнозы были, но все неверные. Голова кружилась. Мама ушла в отпуск, чтобы заниматься ребенком и выводить меня на прогулку, зеленую, с синяками под глазами, и что страшнее всего с падающим духом. В какой то момент, мне казалось я не смогу встать с дивана и когда-нибудь реабилитироваться. Нервная система начала давать сбои — паника, тревога, депрессия, потерянность какая-то. Страх за ребенка, за то, что я не выздоравливаю, за отражение в зеркале и за то, что в своей беде человек один. Был момент когда я перебирала номера врачей и говорила — помогите. Я гибну. Дойдя до ручки, я нашла специалиста по головокружениям — запомните, если вдруг кому-то нужно будет посоветовать в таких ситуациях — отоларинголог. Профессор, который руководит Гута клиникой, Мельников. Дело в том, что головокружения такого рода связаны с, внимание! оторвавшимися кристалликами во внутреннем ухе, которые и отвечают за вестибулярный аппарат ( доброкачественное параксизмальное головокружение). У меня оторвались. Причины никто не может назвать — стресс, переохлаждения, травмы названы в числе возможных. Выявляется путем конкретных вполне исследований — надеваешь очки и по мониторам во время твоих движений видна картина. Лечится просто в принципе — маневром Эпли, при котором тебя вертят, крутят голову и закатывают эти кристаллики куда надо. Проходит в 80% случаев с первого раза. Я вошла в 20%)). Доктор настаивал на успокаивающих, якобы моя расшатавшаяся за полгода нервная система не дает мне восстановиться, но я наотрез отказалась. На это ушло время. Надо было сразу залить в себя хоть гомеопатические капли Баха, которые в итоге я пару недель принимала. И на 4й визит к доктору, при выполнении маневра что-то обвалилось в глазах, и все прошло. Сразу и совсем. Ты просто выходишь из кабинета в норме и все. Дальше я решила взяться за себя, чтобы больше такое не произошло, чтобы в принципе быть выносливее, сильнее духом и телом — ежедневная ходьба, 3 массажа в неделю ( не последняя версия защемления в спине, которая нарушила кровообращение в голову и от перепада давление у меня вышибло пробки) и психоаналитик, к которому я ходила 2 раза в неделю пару месяцев. Сегодня мне понятно что произошло, и признаюсь, страх повторения еще присутствует, но я уже делаю шаги чтобы слышать, понимать и любить себя. Я, например, в один день решила переехать, потому что поняла — загородную жизнь я терпела 3 года, ради редких семейных счастливых посиделок, ради придуманной мною же идиллии. Но об этом будет другой пост. Будьте счастливы люди, любите себя, и будьте собой. Не стоит жить чужими убеждениями, не стоит недооценивать себя и не стоит сравнивать себя. А стоит заботиться о своих так нужных тебе интересах, о дружбе с интересными тебе людьми, даже о прогулках и жизни там, где тебе действительно нравится, и понимать, что есть ты и твой жизненный путь, твоя роль в этом мире, которую тебе нужно понять, и заниматься ею. Все остальные привязанности тебе не нужны, отпусти! Ну и, конечно, здоровый образ жизни forever! Вечного счастья не гарантирует, но духовное развитие быстрее подтянет), чтобы был еще и здоровый образ мысли.
5
баллов
Я очень доволен посещением.Благодарю доктора О.А.Мельникова за подробный,профессиональный анализ моего состояния.Появилось желание через какое-то время повторить эту встречу!!!!
5
баллов
Хочу оставить слова благодарности Мельникову Олегу Анатольевичу. Благодаря вашему профессионализму я снова чувствую себя хорошо и уверенно. Спасибо за вашу помощь. Также хочу поздравить Вас С Наступающим новым годом, желаю вам здоровья и профессиональных успехов.
5
баллов
Уважаемый Олег Анатольевич! Я – Ваш пациент Арлазаров Владимир Львович. В конце июля 2011 года я был у Вас в клинике с головокружением, и Вы меня вылечили, покачав на кушетке вправо-влево-вверх-вниз. Должен сказать, это первый случай в моей уже довольно длинной жизни, когда меня вылечили от чего-то такого, что само не проходит. Тем более, я уже лежал с этим в больнице и диагноз был приблизительно стандартный: «чего ж тут лечить, когда это возрастное». Примите, пожалуйста, уважаемый Олег Анатольевич, мою горячую благодарность и имейте в виду, что в моем лице всегда имеете верного слугу. В частности, когда будете защищать докторскую диссертацию, один отзыв на автореферат у Вас уже есть. Только поторопитесь. Ваш В.Арлазаров.

Можно ли вместе принимать цераксон и вазобрал?

Вопрос от:
Баева н.в.
11.09.2018

Добрый день! Месяц назад в вашей клинике поставили диагноз повторный гидропс правого лабиринта. Пила диакарб и бетасерк по схеме. Сейчас следующий этап вазобрал. Другой доктор из клиники назначила мне пропить цераксон, так как появились проблемы с концентрацией внимания и памятью. Можно ли совмещать эти два препарата и нужно ли пить, по вашему назначению, ещё сербион? Или достаточно вазобрал и цераксон?
Ответ
Уважаемая Наталья Валерьевна!
1. Принимать одновременно Вазобрал и Цераксон возможно.
2. Сермион имеет другое действие, чем Вазобрал и Цераксон. Поэтому предлагаю сохранить схему лечения гидропса лабиринта. Прием Цераксона - дополнительно.
С уважением,
Мельников О.А.

Головокружение

Вопрос от:
Комендарь Ксения Вадимовна
21.08.2018

Здравствуйте! У моей мамы переодически кружится голова. При этом головокружение усиливается при поворотах головы. Может не проходить по нескольку дней. По симптомам очень похоже на доброкачественное позиционное головокружение ДППГ. Скажите можно ли эту проблему решить у вас? И если да, то сколько посещений нужно будет? Мы иногородние, в Москве будем проездом.
Ответ
Уважаемая Ксения Вадимовна!
Для диагностики ДППГ достаточно одной консультации отоневролога. Лечебные маневры также можно провести в тот же день. В большинстве случаев повторный визит не требуется. Возможно провести тесты на наличие позиционного головокружения через 2-3 дня после первичного осмотра и маневров. Затем - повторить маневр.

С уважением,
Мельников О.А.

Боль языкоглоточного нерва от уха

Вопрос от:
Велигодская Елена Валерьевна
19.08.2018

Добрый день, уважаемый Олег Анатольевич. 6 лет уже не нахожу себе места. Лоры отправляют к неврологам, а неврологи к лорам. В следствии долгого гнойного отита среднего уха пострадал языкоглоточный нерв. Проявилось это пропажей вкуса на половине языка с больной стороны и постоянными болями в области корня языка, нёба, глотки и горла со стороны больного уха. Так же на МРТ и КТ обнаружено повреждение канала лицевого нерва. Но врач-невропатолог говорит, что лицевой нерв не болит, а только отвечает за мимику, что это все-таки скорее языкоглоточный. Два года назад была произведена санирующая операция на среднем ухе с удалением холестеатомы, слуховые косточки удалены, затем септопластика и тубопластика. Устранен воспалительный процесс, но боль не проходит. Язык, нёбо и горло на одной половине болят круглосуточно годами, похоже на маленький разряд током. Опухолевого процесса не выявлено на МРТ КТ. Поставлен диагноз нейропатический хронический болевой синдром. Прохожу курс транквилизаторами и опиоматами, еще Нуклео и Нуробион. Но боль не проходит и на фоне этой боли появились такие симптомы, как сердцебиение, головная боль, головокружение, дрожание рук, ощущение удушья, кома в горле и сильного жжения в голове. Невролог говорит это нервы. Я сама уже готова смириться с болью в языке, но организм реагирует на неё сам, я не могу взять себя в руки. У меня маленький ребенок, никого кроме меня у него больше нет. Очень прошу Вас о помощи. Может быть в Вашей практике было что-то подобное? Действительно ли это языкоглоточный нерв и правильно ли мне назначено лечение? Какое еще обследование можно провести? Может электронейромиографию? Не лечится ли это оперативно? Куда еще можно обратиться? И чем все это может быть чревато? Если прошло только шесть лет, а я уже не могу жить. Спасибо.
Ответ
Уважаемая Елена Валерьевна!
Я не имею компетенции по диагностике и лечению подобных заболеваний. Вероятно, Ваше заболевание необходимо лечить так же, как и невралгию. Пробуйте обращаться в центры лицевой боли.
С уважением,
Мельников О.А.

Позиционные головокружения

Вопрос от:
Багрова Евгения Алескандровна
18.08.2018

Добрый день. Мне 37 лет, на протяжении 10 лет страдаю от позицион.головкружений. Совсем не могу ложиться на спину или даже отклоняться назад, также не могу ложиться на правый бок. Сплю только на левой стороне. Когда начинается приступ, то длится в среднем 2-3 недели, Лечения не получала, сейчас собираюсь с духом, чтобы начать лечение. О тестах и технике проведения маневров я прочитала, но хотелось немного уточнить: 1. Надо ли ждать момента, когда начнется головокружение или можно приехать к врачу, если на данный момент самого головокружения нет? 2. Я очень боюсь проведения маневров, можно ли что-то принять из успокоительного перед сеансом (валериана, пустырник)? 3. Как быстро после сеанса восстанавливается нормальное состояние? Спасибо заранее за ответы. Спасибо за ответы.
Ответ
Уважаемая Евгения Александровна!
Обследование необходимо проводить, когда позиционное головокружение имеется.
Принимать н/ночь Валериану или Пустырник возможно.
За 1 час до визита к врачу примите 1 табл. Драмина 50 мг. (если нет противопоказаний).
Нормальное состояние восстанавливается, как правило, сразу же после покидания кабинета приема. Редко сохраняется легкая шаткость при ходьбе в течение недели.

С уважением,
Мельников О.А..

Самый тяжелый случай 0,5 процентов с моим диагнозом

Вопрос от:
макаров александр
14.08.2018

5 лет назад после сильного мороза проснулся со стрельбой в ухе , на след день на подушке была кровь ,еще через день прошло . Но вышев на кухню заметил что ухо на звуки трещит , и сильно бабахает, так же если дотронуться до уха возникает тоже самое, если лежать на ухе тоже шум, не путайте со звоном ,хотя он тоже есть. При зевании такой же шум , грешу на внчс сустав кости черепа из за этого неправильно работает труба В общем 2 кт в.к ничегоо не выявили , слух в течении пяти лет нормальный , так же форсирует перепронка при дыхании, на рефлексах где одевают наушник и просят делать вдохи , установлен диагноз зияние, кстати больное ухо слышит слишкоми громо ,Считаю эту болезнь самой сложной, с ней не займешься спортом шум не предмет бросить, ничего нельзя, хочется отправиться в капсуле в космос и жить на звезде , это тоже самое что сижу дома, заработал 200 т и еще не потратил , мне посоветовали исправить прикус релаксирующей капой и найти остеопата , как вы считаете что мне делать, прошу подключить максимальную помощь, внимательно отнестись и заметить что шум при зевании дотрагивании звуках и только в левом ухе которое простудил ,шум делится на два вида , похожий на вдувание насоса и циркуляции воздуха в ухе , второй похож на счетчик гейгера , напоминает хриплый сломаный наушник который не может воспроизвести звук четко. Про мрт головнго мозга шеи узи можете не спрашивать и так все понятно что нету,5 лет прошло болезнь такая которая не даст смириться это не звон который пи пи делат и все... Спасибо за понимание
Ответ
Уважаемый Александр!

Предлагаю в нашей клинике сделать электрокохлеографию для исключения возможного гидропса лабиринта. Если получим данные о его наличии, то постараюсь помочь.

С уважением,
Мельников О.А.

Головокружение, тошнота, слабость

Вопрос от:
Джандосова Жанна
11.08.2018

Добрый день, На данный момент, проживаем в сша. В последнее время очень много купались, до ощущений покачиваний, как на волнах. Ощущения сохранялись до 2х дней. Как то ощутила довольно сильное головокружение, закружилась комната и колени подкосились. Следующие 2-3 дня сохранялось не четкое головокружение, как будто замедленное все вокруг. На фоне этого пришлось сделать плановую операцию на зуб. Операция прошла хорошо. Назначили антибиотики амоксицилин 5 дней и клентомицин 5 дней. ОТ клентомицина стало не хорошо, отменили. Слудющий прием и рентген показал, что заживление идет хорошо. Так как зуб был верхний, то была вероятность, что воспаление задело гайморовуху пазуху. С ней я тоже сходила к врачу и все обследования показали, что со стороны гайморита тоже все спокойно. Но вот уже 1 месяц и 1 неделя я ощущаю слабость (все время лежу), тошноту (потеряла 7-8 кг) и головокружения. Головокружения не каждый день, но стабильно перед сном, когда ложусь, в любом положении головы (прямо, на правом боку или левом боку). И головокружения при закрытых глазах, я телом ощущаю, как будто проваливаюсь куда то и как будто накрывает волнами. Даже обращалась в скорую, сделали анализы крови чисто, кт головы чисто, рентген чисто, моча чисто, экг в норме. Эти приступы головокружения при закрытых глазах происходят именно вечером перед сном. Днем бывают ощущения в теле щекочущие, как при турбулентности. обратилась в институт баланса местный, провели маневры Эппли, но в тот же день, что и обследования. Сказали, что возможно кристаллы не на своем месте. Маневры и обследования были в среду. После вроде бы были незначительные улучшения, а сегодня ночью снова приступы ночные головокружения. Когда была в скорой мне врач назначил при головокружении пить меклозин. Поможет ли он? очень устала и обеспокоена своим состоянием. Больше месяца не могу вести нормальный образ жизни. Может уже к вам прилететь на обследования?
Ответ
Уважаемая Жанна!
Вам необходим осмотр двух специалистов (по принятой в США терминологии): нейроотолога (отоневролога) и невролога. Они должны определить, какая у Вас проблема и какие специальные обследования необходимы.
Имеются ли какие-то ощущения в ушах: заложенность, снижение слуха, шум, дискомфорт, раздражение громкими звуками?
С уважением, Мельников О.А.  

Головокружение

Вопрос от:
Зайцев Никита Андреевич
27.06.2018

Добрый день!записан к вам на косультацию 23 июля,хотелось бы уточнить какие анализы помимо что я сделал,нужно принести у меня есть: МРТ сосудов головного мозга Мрт шейного отдела узи артерий анализы крови, у меня уже как пол года не проходящие головокружение и шаткость походки,тянет в разные стороны месяц как появился в хруст в шеи и иногда болезненные прострелы когда голова фиксируется в определенном направление появятся как тяжесть в шее и висках,чуть снизились придобморочное состояние, на всех анализах патологий не обнаружено ставят диагноз ВСД были и походы к кардиологам неврологам эндекринологам Пил таблетки разные таблетки кололи кортексин но не помогает ничего Заранее вам спасибо за ответ
Ответ
Уважаемый Никита Андреевич!

Прошу подробнее описать ощущение Вашего головокружения.
Имеются ли какие-то ощущения в ушах: заложенность, снижение слуха, шум и пр.?

С уважением,
Мельников О.А.

Повторный вопрос

Вопрос от:
Лутошкина Светлана Анатольевна
26.06.2018

Здравствуйте, Олег Анатольевич! Огромное спасибо за ответ. Но в связи с ним у меня возникли ещё вопросы.Некоторые исследования, которые вы называете у меня сделаны. Тональная пороговая аудиометрия от 15.06.2018 и дуплексное сканирование сосудов шеи в этот же день я делала в Иркутской областной больнице. Подойдут ли данные обследования? А вот МРТ головного мозга я делала 2 года назад 17.06.2016г. Нужно сделать новое? Вестибулометрию и электрокохлеографию планирую сделать у вас в клинике. У меня приём у вас 20 июня в 11.00. Значит, обследования мне нужно сделать заранее? Или результат будет готов сразу? Тогда можно накануне? Просто мне нужно хорошо рассчитать время приезда и отъезда, чтобы успеть сделать всё необходимое.
Ответ
Уважаемая Светлана Анатольевна!
Аудиометрию и УЗИ можно у нас не выполнять (хотя повторение - зависит от их результатов, которые я увижу на консультации).
МРТ можно не повторять, если за 2 года ничего в течении заболевания не изменилось.
Вестибулометрию и электрокохлеографию нужно сделать в нашей клинике до моей консультации.

С уважением,
Мельников О.А.

Консультация

Вопрос от:
Лутошкина Светлана Анатольевна
23.06.2018

Добрый день! Планирую в ближайшее время приехать к вам на консультацию. С 1 июня 2016 года страдаю приступами головокружения, которые длятся по несколько часов, сопровождаются тошнотой и рвотой. Сильно упал слух. По последним результатам обследования тугоухость III степени. В октябре 2017 г. поставили диагноз синдром Меньера, а в июне этого года невролог областной больницы отменяет синдром Меньера и заменяет на меньероподобный синдром и кучу всего в довесок со знаком вопроса. Таким образом третий год меня лечат не понятно от чего, но практически одними и теми же лекарствами. Последнее время ситуация ухудшилась, приступы участились, появилась шаткость при ходьбе, сплю практически сидя. Меня интересует, нужны ли мне какие-то предварительные обследования или вы в ходе консультации решите, что мне нужно ещё сделать. И ещё вопрос. Я из Иркутской области и переживаю по поводу дальней дороги. Что мне лучше выбрать, поезд или самолёт? Очень Вам буду благодарна за ответ.
Ответ
Уважаемая Светлана Анатольевна!

Для проведения консультации необходимо следующее:
1. Тональная пороговая аудиометрия (желательно сделанная не позже 1 мес. от даты приема), электрокохлеография.
2. Вестибулометрия.
3. Дуплексное исследование сосудов шеи с функциональными пробами и венозным кровотоком.
4. МРТ головного мозга с контрастным исследованием. Мощность прибора от 1,5 Тл. Обратить внимание на состояние внутренних слуховых проходов, структур задней черепной ямки и ствола мозга.
5. Консультация отоневролога.
6. Возможно, понадобится консультация невролога (Иванова Т.А. или Замерград М.В.).

П. 1-3 и 5-6 выполняете в нашей клинике.
П. 4 можете выполнить у себя или в Москве, например, в РЕМСИ диагностика: https://msk.ramsaydiagnostics.ru/

В дорогу можно взять с собой, например, Драмина 50 мг. Применять по 1-2 табл. в сутки. Вам необходимо изучить по инструкции противопоказания - нет ли у Вас их.
Также возможен прием Бетасерка 24 мг. Принимать по 1 табл. 2 раза в день во время еды.

С уважением,
Мельников О.А.

Снижение слуха

Вопрос от:
Буйко Ирина Васильевна
31.05.2018

Здравствуйте. Неделю назад у мужа началось головокружение. На второй день была однократная рвота. На четвёртый день госпитализирован с предварительным диагнозом ВБН. Ещё через день пожаловался на снижение слуха с левой стороны и снижение чувствительности с левой стороны головы. МРТ пока не сделали. На аудиограмма снижение слуха слева на низких частотах. Что это может быть? Какое обследование пройти.? Пока капают сосудистые препараты и витамины.
Ответ
Уважаемая Ирина Васильевна!

Прежде всего неврологам необходимо исключить сосудистые заболевания головного мозга, т.к. имеется снижение чувствительности левой половины головы. Поэтому нужно выполнить МРТ или КТ (это по решению неврологов).

Если сосудистые заболевания головного мозга исключены - нужно уточнять причину снижения слуха и головокружения, связанного с состоянием внутреннего уха (консультация отоневролога и последующие дополнительные исследования по ее результатам).

С уважением,
Мельников О.А.