Вопросы и ответы по педиатрии

Долихосигма

Вопрос от:
Н.А.
16.05.2013
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моему сыну (6 лет) поставили диагноз долихосигма. Насколько это трудно лечится и может ли закончиться операцией? Заранее благодарю.
Здравствуйте.

Долихосигма - это не совсем заболевание, это анатомическая особенность, когда сигмовидная кишка длиннее, чем в норме, и хуже ее иннервация.

Чаще всего люди живут с этим всю жизнь, но иногда приходится и оперироваться, если проблемы со стулом приводят к интоксикации и другим осложнениям.

Советую Вам обратиться к детскому хирургу-проктологу.

Прививки: АКСД, полиомиелит, гепатит

Вопрос от:
Дмитрий Вячеславович
16.05.2013
Скажите пожалуйста, совместимы ли АКДС с прививкой от полиомиелита и гепатита для 10-тимесячного ребёнка?
Здравствуйте.

Перечисленные Вами вакцины вводят одновременно детям, начиная с трехмесячного возраста.

В настоящее время существует очищенная французская вакцина "Пентаксим", которая содержит 4 вакцины: против коклюша, дифтерии, столбняка (то есть АКДС) и полиомиелита. Таким образом, ребенку делаются 2 инъекции - Пентаксим и Энджерикс В (вакцина против гепатита В).

В ГУТА КЛИНИК вакцинации детей проводятся под наблюдением педиатра и, если необходимо, иммунолога-аллерголога.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Шишка под коленом

Вопрос от:
Евгения
15.05.2013
Здравствуйте!У меня ребёнку 8 лет,на днях обнаружила шишку под коленом,она не болит.Что это может быть. И к кому нужно обратиться.
Здравствуйте.

Советую первоначально сделать УЗИ подколенной ямки для оценки состояния сосудов.

Если с сосудами будет все в порядке, то тогда эта шишка не что иное, как киста Бейкера. Это суставная ситуация, и в данном случае проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Асимметрия боковых желудочков

Вопрос от:
Светлана Николаевна
13.05.2013
Расшифруйте, пожалуйста, заключение МРТ: очаговых изменений, объемных деформаций не выявлено, асимметрия боковых желудочков (рост правого до 10 мм). Насколько это опасно? Спасибо.
Здравствуйте.

Часто это бывает вариантом нормы. Все зависит от того, что Вас беспокоит.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Серная пробка

Вопрос от:
Виктория Валерьевна
30.04.2013
Здравствуйте! Моей дочери 4 года.В левом ухе пробка.Ставили ушные свечи два раза- пробка стала ближе и побелела. Прочитала про специальные капли для размягчения пробки.Можно ли их использовать в домашних условиях?Если да, то как они называются.Или продолжать ставить свечи? Или лучше к врачу?
Здравствуйте.

Для удаления серной пробки однозначно необходимо обратиться к специалисту. Самостоятельные попытки удаления могут привести к серьезной травме.

Предварительно за 2-3 дня до посещения врача для размягчения серы и облегчения ее удаления можно покапать в ухо теплое персиковое масло (по 2-3 капли 1-2 раза в день).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Постоянное шелушение губ

Вопрос от:
Анатолий Владимирович
30.04.2013
Здравствуйте, помогите пожалуйста вылечить дочку. На губах постоянно шелушение, трещины в уголках и покраснения вокруг рта. На теле временами тоже высыпает и зудит. Ребёнку 4 года, началось с 1 месяца. антигистаминные препараты и гармональные мази нам не помогают.
Здравствуйте.

Дети с атопическим дерматитом должны наблюдаться педиатром совместно с врачом аллергологом-иммунологом, так как в основе длительного и тяжелого течения заболевания часто лежат не только нарушения в работе органов пищеварения, но и истинная аллергия (чаще всего это пищевые продукты).

Необходимо комплексное обследование ребенка. Антигистаминная и местная гормональная терапии недостаточны и малоэффективны.

Получить все необходимые консультации и провести полное обследование ребенка Вы можете в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Месячные

Вопрос от:
Анна
29.04.2013
Здравствуйте! Мне 15 лет. Я девственница. Последние месячные были с 13-19 марта. Сегодня 29 апреля! Месячных нет! Менструальный цикл - 42 дня. Что делать? Это плохо?
Здравствуйте.

В подростковом возрасте бывают в норме колебания продолжительности менструального цикла (кстати, на 29.04 идет 41-й день цикла).

Если это будет иметь систематический характер, то необходимо обратиться к гинекологу для выяснения причин.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Как лечить синусит

Вопрос от:
Фатима Магомедовна
22.04.2013
Сыну 8 лет. Все время стекает слизь в носоглотку, мучает заложенность носа по вечерам. 4 недели назад делали УВЧ, пили антибиотики. У него было обострение. Уже 2 года повторяются одни и те же симптомы. Скажите, как мне дальше быть.
Здравствуйте.

Ребенка должен осмотреть ЛОР-врач, желательно проведение эндоскопического исследования полости носа и носоглотки (осмотр полости носа и носоглотки маленькой видеокамерой).

Для исключения гайморита нужно провести рентгенологическое обследование околоносовых пазух, сдать общий анализ крови.

На основании обследования врач поставит диагноз и назначит лечение.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Результаты нейросонографии и авиаперелет

Вопрос от:
Оксана Владимировна
15.04.2013
Здравствуйте.моему мальчику 6 мес.ребёнок развивается по возросту переворачивается,гулит,улыбается,играет с игрушками,немного капризничает,но связываю с зубами(2 уже есть).прошли 2 курса массажа по назначеннию невролога в 1 мес и 3 мес,тк ставили с-м мышечной дистании и отставание моторного развития.Окр гол при рождении 34,сейчас 46 и венки на голове.В 1 мес нсг отмеч.некоторое расширение суб.простр.слева 4.4.Пропили пантогом 1 мес.НСГ в 6 мес увелеч.желудслева до 5.5 ,третий желудочек 5.8,вена Галена скорость 13.8.субар.простр справа 5.5 слева 7.0,лобные доли 4.3.назначено циннар.1 мес,диакарб и аспаркам 3 нед.Чем грозит эти результаты НСГ.правильное ли лечение(ребёнок какой то заторможенный стал) и возможен ли 3 часовой перелёт ребёнку в июле месяце????Спасибо
Здравствуйте.

Лечение, назначаемое неврологом Вашему сыну, направлено на нормализацию внутричерепного давления и улучшение поступления кислорода к тканям мозга.

Судя по динамике размеров окружности головы (за 6 месяцев увеличения составили около 12 см - это несколько выше нормы) и данным НСГ, Вам необходимо дальнейшее наблюдение у детского невролога, так как более важным являются не столько эти показатели (большой размер головы иногда бывает семейной особенностью), сколько клинические проявления этого состояния (необходимо выяснить, почему ребенок стал заторможенным).

Вопрос о возможности перелета можно будет решить только после комплексной оценки состояния ребенка.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Укус собаки

Вопрос от:
Максим Александрович
11.04.2013
девочку 13 лет ,укусила собака,так оставила точки от клыков ,нужно делать прививки 6 шт ,неужели нельзя сделать одну и где?
Здравствуйте.

Однократно вакцина вводится тогда, когда укусившая собака была ранее привита от бешенства, укус был спровоцирован (то есть она укусила во время игры, например, а не сама вдруг укусила человека), а также, если в течение 10 дней после укуса наблюдение за собакой показало, что она здорова.

Таким образом, собаку необходимо показать ветеринарному врачу. Прививки (против бешенства и столбняка) после укуса должны были сделать в день обращения в травмпункте.

В том случае, если собака бродячая, обязателен полный курс вакцинации от бешенства в поликлинике по месту жительства.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Вакцинация, противопоказания

Вопрос от:
Марина Владимировна
09.04.2013
Здравствуйте, у ребенка с 4 лет хронический вазоматорный ринит+слабый желудочно-кишечный тракт ,в зимний период постоянно мучают дерматиты ребенку 6лет можно ли при таком состоянии делать прививки
Здравствуйте.

Наличие указанных Вами заболеваний не является противопоказанием к проведению вакцинации.

Прививать можно в период ремиссии, после соответствующего обследования у специалистов (консультация аллерголога-иммунолога, исследование общего анализа крови).

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Аденоиды у детей

Вопрос от:
Татьяна Петровна
05.04.2013
Здравствуйте Ольга Владимировна моей дочке 3 года лор-врач поставил диагноз аденоиды 2 степени. Увеличены миндалины. назначено было лечение антибиотик Супракс испрей для носа Назарел в течении 2-х недель. Дышать ребенку стало намного легче. Врач при осмотре подтвердил улучшение. Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции и какое лечение нужно?
Здравствуйте.

Показанием к операции является не степень увеличения аденоидных вегетаций, а наличие патологии, связанной с аденоидами. Это частые отиты (3-4 эпизода в год), затрудненное носовое дыхание, храп.

Во всех остальных случаях необходимо наблюдение ЛОР-врача в динамике (чтобы вовремя начать консервативное лечение, не пропустить отит, возможно, в будущем назначить и хирургическое лечение).

Если ребенок часто болеет, рекомендовано ограничь контакт со сверстниками (вплоть до временного прекращения посещения детского сада), проконсультироваться у детского иммунолога.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Перинатальная энцефалопатия

Вопрос от:
Наталья Петровна
04.04.2013
Ребенку 7 месяцев поставили диагноз: перинатальная энцефалопатия, восстановительный период, синдром двигательных нарушений, синдром вегетативных дисфункций. Сделали НСГ признаки расширения межполушарной борозды, кровоток не изменен. Обьясните, что это такое и насколько это серьезно?
Здравствуйте.

У Вашего ребенка отмечается расширение межполушарной борозды в результате повышения внутричерепного давления, причиной этого явились какие-то отклонения от нормального течения беременности или родов.

Как правило, благодаря обязательному проведению необходимой медикаментозной коррекции внутричерепного давления, рекомендованной детским неврологом, проявления перинатальной энцефалопатии постепенно компенсируются.

Таким образом, Вашему ребенку необходимо постоянное наблюдение невролога.

В ГУТА КЛИНИК ведет прием детский невролог, к.м.н. Мачевская О.Е.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Запор у ребенка

Вопрос от:
Юлия
01.04.2013
Здравствуйте. У моей дочери (5 с половиной лет) запоры. Стул бывает раз в 2-3 дня, иногда промежутки случаются и более длительные. Началось примерно с 3 лет, пропивали и дюфалак и бифидобактерии различные, но надолго ничего не помогает. При запоре боли в животе не испытывает, но сильно тужится и каловая масса выходит очень большая по объему, но не сильно твердая. Хочу записаться на прием к детскому гастроэнтерологу, но понимаю, что без предварительных анализов идти большого смысла нет. Хочу уточнить, какие именно анализы необходимо сдать. Прочитала, что нужно сделать УЗИ брюшной полости и общий анализ кала. В мед.центре сказали, что анализов кала очень много и что именно нужно сдать они не знают. Будьте добры, подскажите пожалуйста какие именно предварительные анализы для приема нам понадобятся. Заранее, большое спасибо за консультацию.
Здравствуйте.

Вам нужно провести УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на яйца глист и анализ кала на дисбактериоз.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

У ребенка аденоиды

Вопрос от:
Екатерина
25.03.2013
У дочки(5лет)аденоиды 3-4степени,миндалины 3-4 степени,Ребенок совершенно нормальный днем,дышит идеально,а ночью задыхается,такое мучение смотретьна все это на ЛОР прописал полидексу, авамис и кларитин -не помогло.Сейчас промываем нос долфином,капаем эофорбиум,масло туи,незнаю поможет ли,помогите пожалуйста,очень не хочется операции,она и так нервная!
Здравствуйте.

Если у ребенка подтвержденная гипертрофия миндалин и аденоидных вегетаций, и если они мешают ребенку дышать, возникает ночное апноэ.

В срочном порядке необходимо проведение эндоскопической аденотонзиллотомии под наркозом.

Для уточнения диагноза рекомендую обратиться в нашу клинику, для проведения эндоскопического обследования и проведения оперативного лечения.

Боль в горле у ребенка

Вопрос от:
Елена Борисовна
15.03.2013
Здравствуйте!Подскажите у ребенка 11лет часто болит горло.Ходили к ЛОРУ .были бактерии пролечили,но через некоторое время опять начало болеть педиатр сказала что все нормально,прыскаем,полоскаем,все равно болит.Как проверить ?
Здравствуйте.

Для постановки диагноза нужна очная консультация.

Возможно, еще боли в горле появились по причине проблем в носоглотке (хронический аденоидит), кариеса зубов, проблем с желудочно-кишечным трактом, щитовидной железой, шейным отделом позвоночника и т.д.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Аллергия и полиоксидоний

Вопрос от:
Зульфия
14.03.2013
Здравствуйте. дочке шесть лет. у нее полиноз. реакция в основном на сорные травы. наш аллерголог назначила нам сейчас пропить курс полиоксидония. на сколько я знаю, это иммуностимулятор. нужен ли он при аллергии. будет ли толк?
Здравствуйте!

Действительно, полиоксидоний - это иммуномодулятор. На течение аллергического воспаления этот препарат не оказывает существенного влияния, то есть "вылечить" полиоксидонием аллергию нельзя.

При поллинозе его назначают при частых простудах, синуситах, отитах - с целью повышения иммунитета. Возможно, у Вашего ребенка подобная ситуация.

Если Вас интересует действительно лечение поллиноза, то приходите к нам. Мы окажем Вашему ребенку квалифицированную медицинскую помощь.

Размеры желудочков головного мозга

Вопрос от:
Елена Михайловна
07.03.2013
Добрый день. моему ребенку 4,5 месяца родился с гипоксией головного мозга, делали узи 3 раза, перврое узи показало размер левого желудочка 7,правого 5,второе узи левый 10, правый 5,третье узи.,оба 13. окружность головы при рождении 36 см,сейчас 44 см. в заключении написали признаки гидроцефалии. скажите какие должны быть размеры в таком возрасте?
Здравствуйте.

Для постановки диагноза гидроцефалии недостаточно знать размеры желудочков мозга (они носят относительный индивидуальный характер).

Необходимо обратиться за консультацией к детскому неврологу, который оценит данные УЗИ и клинические симптомы у Вашего малыша. Сделать это необходимо как можно раньше, так как в некоторых случаях возникает необходимость в консультации нейрохирурга.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Шумы в сердце, ребенок

Вопрос от:
Ольга Александровна
27.02.2013
у моего сына ,ему 3 месяца при обследовании врач обнаружила шум в сердце.На сколько это все серьезно
Здравствуйте.

Главное - провести объективное исследование сердца и проконсультировать ребенка у кардиолога.

Есть ли дефект (порок) сердца, может показать ультразвуковое обследование ЭХО-КГ.

Шумы в сердце Вашего малыша могут носить функциональный характер и со временем полностью пройти. Это довольно часто встречаемая ситуация. Однако за малышом надо наблюдать.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-кардиолог, терапевт, к.м.н.

Бессонница и запор

Вопрос от:
лала
25.02.2013
Здраввствуйте!Моей дочери 3года.У нее запор и у нее нет сна.Днем не спит и с трудом засыпает в 2 часа ночи.Была у невропатолога,успокоительные и слабительные не действуют.Ребенок спокойный и малоподвижный,но капризный и требовательный.У нее плохой аппетит, глистов нет.Прошу подскажите как поступить?Заранее благодарю.
Добрый день!

При нарушениях в работе кишечника у малышей необходимо провести ряд обследований для выяснения причин запора, так как запор может быть лишь одним из симптомов более сложного нарушения состояния здоровья.

Для определения плана обследования необходима консультация педиатра или детского гастроэнтеролога. Самые общие рекомендации при простых запорах - это гимнастика для укрепления мышц живота (ходьба, наклоны вперед, приседания, упражнение "велосипед"), активные игры на свежем воздухе, массаж живота во время купания, общий массаж, курс хвойно-солевых ванн, питьевой режим (общий объем воды до 1-1.5 л в сутки), убрать из рациона мягкий белый хлеб, в каждый прием пищи давать ребенку фруктовые или овощные салаты, заставлять тщательно пережевывать пищу.

Не исключено, что у ребенка есть подострый рахит, который имеет те же симптомы (запоры, беспокойный сон, капризность).

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.
1 ... 4 6 8 ... 38

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »