Вопрос
Автор: Ирина , 26.04.2009
Вопрос от:
Ирина
26.04.2009
Здравствуйте, Максим Валерьевич!
Помогите, пожалуйста! У мамы (61 год) с утра, как просыпается, начинает тянуть в паху слева вот уже почти 3 месяца. Такое состояние у нее было зимой, но довольно быстро прошло. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5 (диск L4-L5) выстоит циркулярно и сзади фораминально влево до 8 мм, воздействуя на передний контур дурального мешка, сужая преимущественно левое межпозвонковое отверстие.
Протрузии дисков L3-L4,L5-S1. Нарушение статики.
Проведено лечение: мовалис в уколах (4 дня), мидокалм 150 мг 2 раза в день - 3 недели, аркосиа 90 мг в таблетках - 7 дней, ксефокам в таблетках - 10 дней, диксалгин в уколах и далее в таблетках 5 дней. Но это вообще никак не подействовало. Параллельно блокады дипроспаном в позвоночник и витамины группы В. После этого боль осталась в паху, но стала быстрей проходить. Местный невролог говорит, что это защемление нерва в поясничном отделе, тазобедренный сустав в норме.
До лечения тянуло пах сразу после сна и пока не расходишься, после лечения тянуло в паху только когда просыпалась, делала первые шаги, и всё проходило до следующего утра.
У мамы постоянные нагрузки: брат-инвалид, и она его поднимает до 7 раз за ночь.
Сейчас опять состояние, как и до лечения.
Мама является пациенткой вашей клиники, но проживает в Подмосковье (в данный момент у нее нет возможности приехать, так как с братом совсем плохо), поэтому Вам пишу!
В анамнезе прооперированный рак почки 2 ст. Проходили обследование - всё хорошо. На следующий день с утра после обследования как раз и затянуло в паху. Когда мама выгибает позвоночник влево, то чувствует, что боль идет от поясницы и отдает в пах, но не всегда. Во время лечения были дни (по два дня), что не тянуло вообще, но потом всё заново.
Максим Валерьевич, посоветуйте, что можно еще попробовать?
Сейчас пропили 2 недели финлепсин. Вроде эта тянущая боль стала проходить быстрее. Когда как, да еще и с одной почкой.
Спасибо!!!!!!!!! Очень надеемся на Вашу помощь!!!!!
Здравствуйте, Ирина.
Распространение болей в паху при заболеваниях позвоночника возможно, но это не самый типичный симптом. Поэтому надо бы убедиться, что сделаны все нужные исследования, исключающие другие проблемы. Прежде всего УЗИ брюшной полости, органов таза, консультации хирурга и гинеколога.
Если это все проделано, все равно не обойтись без очной консультации невролога, потому что уже много всякого лечения проведено, и раз нет эффекта, нужно разбираться, почему. В целом, если мы все же решим, что боль имеет неврологическое происхождение, то можно будет попробовать какие-то лекарства вводить капельно и что-нибудь поменять в принимаемых таблетках.
С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.