Ортопедия, поперечное плоскостопие

Вопрос от:
Екатерина
23.07.2011
Здравствуйте! У меня вопрос к хирургу-ортопеду. Мне 25 лет, лет 7 назад поставили диагноз поперечное плоскостопие (очень распространенное). В Вашей клинике такие операции делают не так давно, я консультировалась по поводу операции за границей, меня интересует вопрос, какова максимальная стоимость операции? Спасибо!
Добрый день!

При поперечном плоскостопии у пациента возникают много проблем в переднем отделе стопы, такие как вальгусная деформация I пальца(hallux valgus), метатарзалгия, неврома Мортона, деформация Тейлора, молоткообразная деформация пальцев, подошвенные гиперкератозы и т.д.

Диагнозов, как видите, много, и не совсем понятно, что же Вас беспокоит, и о какой операции идет речь?

Полноценно оценить проблему и дать оптимальные рекомендации по оперативному лечению и реабилитации возможно только на очной консультации в клинике. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Удаление полипов в ухе

Вопрос от:
Наталья
22.07.2011
Здравствуйте, Ольга Владимировна. Прошу ответить на вопрос: у меня сыну 4 года поставлен диагноз хронический правосторонний гнойный мезотимпанит, осложнённый рецидивирующим полипом справа за барабанной перепонкой. Нас назначили на операцию. Возможно ли лечение лазером в вашем центре
Здравствуйте!

Диагноз Вашего ребенка достаточно серьезный.

Чтобы дать конструктивный совет, необходимо получить от Вас результаты дополнительного обследования и анамнеза: аудиограмма, компьютерная томограмма височных костей; удаляли ли ребенку аденоиды?

В принципе, лечение хронического отита хирургическое, и уповать на лазер в такой ситуации не стоит.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Зубы, реставрация

Вопрос от:
Сергей
22.07.2011
Здравствуйте!В детстве в неприятной ситуации получил по зубам, часть переднего зуба отвалилась,в больнице эту часть сделали и прекрипили к зубу, через несколько лет зуб начал темнеть(та часть которая всегда была),что посоветуете сделать,может отбелить? спасибо
Здравствуйте!

Скорее всего, необходимо сначала депульпировать зуб, который потемнел. Затем отбелить либо покрыть зуб коронкой без отбеливания, но депульпировать все равно придется.

С уважением,
Толмачев В.А.,
врач-стоматолог

Выпрямление зубов

Вопрос от:
Сергей
22.07.2011
вопрос каким образом можно быстро выпримить несколько зубов,и ещё у меня на зубе разделим его на 4 части,вот между 1 и 2 частями черное,это гниение?да и ещё есть маленькие черные точки на двух зубах!что это,как вылечить?серьезно ли это?
Здравствуйте, Сергей!

Быстро выпрямить можно с помощью коронок, виниров и композитными реставрациями. Следуя биологической целесообразности, лучше выпрямлять брекет-системами, то есть ортодонтически.

Насчет черного в зубе - необходимо объективно посмотреть на зуб в кресле стоматолога.

С уважением,
Толмачев В.А.,
врач-стоматолог

Камень 4 мм в мочеточнике

Вопрос от:
Андрей
20.07.2011
Здравствуйте, у меня камень 4 мм в мочеточнике, могу я его у вас раздробить?
Здравствуйте.

Прежде всего нужно выяснить, нужно ли дробить этот камень. Дело в том, что камни размером до 5 мм, находящиеся в нижней части мочеточника, как правило, выходят самостоятельно.

Поэтому, чтобы принять правильное решение, нужно знать, в какой части мочеточника находится камень, прочно ли он фиксирован и нарушает ли он отток мочи.

Ответы на эти вопросы могут дать рентгеновское и УЗИ-исследования.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач-уролог

Камень в мочеточнике, диагностика

Вопрос от:
Андрей
20.07.2011
Здравствуйте, у меня камень его не видно узи и ренгеном, предположительно он в канале Возможно ли у Вас пройти диагностику, что бы определьть тип и размер камня и возможно ли пройти у Вас курс лечения и сколько примерно это будет стоить?
Здравствуйте.

Сначала мы должны выяснить, что мы лечим. Предположение - это еще не диагноз. Сначала нужно убедиться, что у Вас действительно камень.

Ситуация, когда камень не виден ни на УЗИ, ни на рентгене, возможна только в одном случае: если камень - уратный, и он находится в мочеточнике. Чтобы убедиться в этом, необходимо выполнить экскреторную урографию - это 3 рентгеновских снимка после внутривенного введения контрастного вещества.

Кроме того, необходимо знать, какого размера камень и в каком отделе мочеточника он находится - от этого зависит выбор метода удаления камня.

После этого можно будет говорить о стоимости лечения.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач-уролог

Миома (беременность)

Вопрос от:
Sveta
20.07.2011
добрый день! мне 29 лет. не рожала. абортов не было. сделала Узи малого таза - обнаружилось 2 узла. при этом в жизни симптомов нет: менструация 3-4 дня, обильность нормальная, сгустков почти нет, может быть 1 ито не всегда. картина узи: размеры матки: 90мм длина, передне-задний 64 мм, ширина 97 мм. по правому ребру интерстициально-субсерозный узел 55х47мм, по задней стенке интерстициальный узел с центрипетальным ростом - 45мм. структура узлов неоднородная. узи делала во второй фазе цикла. м-Эхо 13мм.соответствует. остальные показатели с норме. спустя пару-тройку недель сделала ещё раз в другом месте. при этом всё это время принимала противовирусные препараты типа панавир, циклоферон, иммуномакс (от вируса CMV и папилломы.\ картина узи второй раз на 6-й день цикла: размеры матки: 98мм длина, толщина 71мм, ширина 109 мм. по передней стенке справа субсерозно-интерстициальный узел 47мм, по задней стенке интерстициальный узел с центрипетальным ростом - 57мм. полость матки деформирована. м-эхо 0,3 см норма. шейка 4,2см. вопросы: 1)нужно ли при таких узлах операция? 2)можно ли за ними наблюдать какое-то время (вдруг уменьшатся)? 3)я решила пить отвар из корня лопуха - написано, что он может уменьшать размер миомы 9противоопухолевое средство) - правда ли это и правильно ли? 4)если операцию (вырезать миом узлы) сделать, то будет шов - это тоже опасно при беременности и родах, к тому же не сократится ли размер матки после вырезанных узлов? 5) смогу ли я заниматься в спортзале и качать ноги и пресс 6) если выпить вино - это способствует росту миом узлов? Заранее спасибо. Хотелось бы подробную консультацию - вопрос очень беспокоит душу!
Здравствуйте!

1. При таких узлах операция нужна.
2. Наблюдать можно, но они не уменьшатся и могут стать проблемой при беременности.
3. Корень лопуха не поможет, но и не навредит.
4. При беременности опаснее узел миомы, который деформирует полость матки, чем шов на ней. Размер матки сократиться до нормального.
5. Спортзал не противопоказан.
6. Вино не способствует росту миомы.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Миома и беременность

Вопрос от:
Светлана
20.07.2011
Добрый день! мне 29 лет. не рожала. абортов не было. сделала Узи малого таза - обнаружилось 2 узла. при этом в жизни симптомов нет: менструация 3-4 дня, обильность нормальная, сгустков почти нет, может быть 1 ито не всегда. картина узи: размеры матки: 90мм длина, передне-задний 64 мм, ширина 97 мм. по правому ребру интерстициально-субсерозный узел 55х47мм, по задней стенке интерстициальный узел с центрипетальным ростом - 45мм. структура узлов неоднородная. узи делала во второй фазе цикла. м-Эхо 13мм.соответствует. остальные показатели с норме. спустя пару-тройку недель сделала ещё раз в другом месте. при этом всё это время принимала противовирусные препараты типа панавир, циклоферон, иммуномакс (от вируса CMV и папилломы.\ картина узи второй раз на 6-й день цикла: размеры матки: 98мм длина, толщина 71мм, ширина 109 мм. по передней стенке справа субсерозно-интерстициальный узел 47мм, по задней стенке интерстициальный узел с центрипетальным ростом - 57мм. полость матки деформирована. м-эхо 0,3 см норма. шейка 4,2см. вопросы: 1)смогу ли я забеременеть и родить? 2)нужно ли делать операцию до родов?какую именно? 3)мог ли влиять прием противовирусных препаратов на рост узлов? заранее спасибо.
Добрый день!

При наличии миомы матки беременность не исключается, но при ее планировании лучше удалить миоматозные узлы до родов, выполнить консервативную миомэктомию.

Вы принимали не только противовирусные препараты, но и иммуностимуляторы, которые могли повлиять на рост миоматозных узлов.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Сколиоз и верховая езда

Вопрос от:
Валерия
20.07.2011
Здравствуйте. Давно мечтала заняться верховой ездой. Но есть проблема. У меня сколиоз 2-3 степени (сначала признали 3 степень, затем, через год, снимок показал 2). В связи с этим, на правой стороне спины имеется нарост мышц, который образует совсем неприглядный горбик. Скажите, пожалуйста, могу ли я с таким диагнозом заниматься верховой ездой? И вообще, какие упражнения Вы посоветуете выполнять для укрепления мышц спины? Очень хочется избавиться от ненавитстного горбика.
Добрый день!

Верховая езда - не самый оптимальный вид спорта при сколиозе, поскольку идет сильнейшая нагрузка на позвоночник. Но это не значит, что верховая езда Вам противопоказана.

Для укрепления мышц спины лучше плавания ничего нет. При выраженном сколиозе в настоящее время с успехом проводится оперативное лечение.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Лечение отита и тугоухости

Вопрос от:
Татьяна
19.07.2011
Добрый день! С 14 лет страдаю тугоухостью 2 степ.,после перенесенного отита. Вот воспалилось ухо,капаю каплями,но помогает на какое то время. Чувствую,что слух ухудшается в последнее время. Хочется пройти курс лечения,чтобы немного восстановить слух. Подскажите возможно это и на сколько? С уважением Татьяна.
Здравствуйте.

Для назначения Вам курса лечения необходимо уточнить форму отита на очной консультации и провести аудиометрию.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Непереносимость молочных продуктов

Вопрос от:
Ольга
19.07.2011
добрый день, ребенку 5 месяцев. неделю назад начали вводить молочную смесь с 0,5 ч.л., дошли до 40 мл (даем 1 раз в день перед кормлением). Стали замечать что ребенок после смеси часто пукает с резким запахом, хотя ему это вроде не мешает. Стул грязно-зеленоватого цвета, однородный или с небольшими вкраплениями белого цвета или слизи, бывает через день-два (в последний месяц какает реже). У старшей дочери (ей 4 года) лактазная недостаточность - рвота после молочных продуктов. Ее дед в детстве не мог есть молочное, и у мужа после того как поест много молочного болит живот. Может ли такое быть, что у младшего такая же проблема, и есть возможность как то это проверить? Большое спасибо
Ольга, здравствуйте!

Было бы хорошо, если Вы указали, какую смесь стали вводить.

Обычно, если в семейном анамнезе непереносимость молочных продуктов, аллергические заболевания, то детям изначально начинают водить профилактическую смесь, или если у ребенка за период кормления грудью были какие-либо проблемы со стороны пищеварительной системы, аллергические проявления, то сразу специализированную.  

Для диагностики лактазной недостаточности необходимо сдать анализ кала на углеводы, и можно посмотреть копрограмму.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Повышенное оволосение

Вопрос от:
Умут
19.07.2011
Здравствуйте. У моей дочери с раннего возраста (6-7 лет) на теле (руки, ноги, немного на спине) есть волосы. Обращались к эндокринологам с детства, все анализы в норме ( сахар, ТТГ). Но волосы до сих пор не прошли. Сейчас ей 18 лет. Посоветуйте, что нам делать?
Здравствуйте!

Если при обследовании не выявлена эндокринная патология, наличие избыточного оволосения вызывает дискомфорт.

Обратитесь к косметологам.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Нейросенсорная тугоухость

Вопрос от:
Оксана
18.07.2011
Уважаемый Максим Валерьевич, здравствуйте. Пожалуйста сообщите лечите ли вы нейросенсорную хроническую тугоухость у взрослых.
Здравствуйте.

Нейросенсорная тугоухость, к сожалению, не лечится. Возможно лишь слухопротезирование.

Современные слуховые аппараты очень эффективны. Подбором слуховых аппаратов в нашей клинике занимается врач-сурдолог Паукова Марина Владимировна.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Опущение матки и фитнес

Вопрос от:
Светлана
18.07.2011
Можно ли при опущении матки заниматься в фитнес-зале на тренажерах?
Добрый день!

Заниматься в фитнес-зале на тренажерах можно.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Можно ли летать с перфорацией ушной перепонки?

Вопрос от:
Виктория
18.07.2011
Здравствуйте,у меня перфорация барабанной перепонки..А мне скоро предстоит перелет 11 часов..Может ли ухо разболеться от этого?
Здравствуйте!

Наличие стойкой перфорации барабанной перепонки свидетельствует о наличии у Вас хронического среднего отита.

В этой ситуации требуются специальные инструментальные исследования не только слуха, но и височной кости с последующей консультацией отохирурга. Противопоказаний для авиаперелета вне обострения отита нет.

Состояние ушей возможно оценить только на очном приеме.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Анализ мазка на флору у беременной

Вопрос от:
Екатерина
18.07.2011
Здравствуйте, помогите расшифровать анализ мазка. Беременность 38 недель, результат мазка на флору: эпителиальные клетки во влагалище: значительные, лейкоциты: во-влагалище-19-20 в поле зрения,скопления на слизи покрывают все поля зрения. Слизь: во влагалище-обильно, Флора: палочки значительно. подскажите есть ли воспаление или для беременных это норма???
Добрый день!

Данный результат мазка на флору является нормой.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Головокружение позиционное

Вопрос от:
Татьяна
18.07.2011
Здравствуйте. У меня стали возникать сильные приступы головокружения, особенно, когда встаю с кровати и при наклоне головы влево и назад, бывает даже ощущение, что я куда-то проваливаюсь (возможно, начинаю терять сознание). Травм головы не было. Какие необходимо пройти обследования для выявления причины? Заранее благодарю.
Здравствуйте.

Для начала проконсультируйтесь у невролога или отоневролога.

Врач проведет позиционные пробы (для исключения доброкачественного позиционного головокружения) и (если потребуется) ортостатическую пробу.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Ушиб стопы или начинающаяся гангрена?

Вопрос от:
Наталья Фёдоровна
15.07.2011
Здравствуйте ув. доктор! У меня такой вопрос. Муж упал с лестницы и верхней частью стопы ударился об острый край лестницы. Была сильная боль минут пятнадцать,потом утихла. Пять дней прошло. Потом в месте ушиба стало болеть,оно окрасилось в бордовый цвет,стало больно натупать на ногу. боль похожа на сильное жжение . Поставили диагноз- подвывих стопы и наложили шину. Но сегодня второй день,а отк уже дошёл до пальцев ноги. и что самое опасное-когда ногу опускает вниз,при этом только положении возникает боль похожая на жжение и нога синеет. Когда вновь поднимает ногу на возвышение,цвет становится нормальный. важно,что у больного повышен сахар в крови-8,4. Что делать? Ув.
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Если нет повреждений кожи (рана, ссадина), то это хорошо, поскольку при диабете раны заживают очень плохо, тем более на стопе.

По поводу диагноза подвывих стопы: заочно подтвердить или опровергнуть данный диагноз невозможно, надо смотреть стопу и рентгеновские снимки. Нарастание отека при опускании ноги вниз - это нормально, поэтому чем больше времени нога находится в возвышенном положении, тем меньше отек. Для уменьшения отека обязательно несколько раз в день прикладывать холод на стопу (до замерзания, и чем чаще, тем лучше).

Более полноценно оценить ситуацию и дать рекомендации возможно только на очной консультации в клинике. Запись на прием по телефонам клиники.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Выделения и неприятный запах

Вопрос от:
Айка
15.07.2011
Здравствуйте, у меня последние дни очень сильные выделения и неприятный запах из влагалища. Что мне делать?
Добрый день!

Для уточнения диагноза и рекомендаций необходимо провести гинекологическое обследование (мазки методом ПЦР, бакпосев на флору из влагалища).

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Боли в коленях, правильный выбор обуви

Вопрос от:
Мила
15.07.2011
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: недавно прочитала что плоская подошва(сланцы) вредна. ничего не понимаю:ходила на шпильках 10 лет-всегда говорили-вредно. теперь начала заниматься длительной хотьбой и теннисом-опять вредно. может хотябы кроссовки есть невредные? как совместить 3-км прогулки с удобной обувью? и посоветуйте: в идеале чем полезно заниматься для ног: хотьбой фитнесом теннисом бегом? сегодня прошла 4 км в сланцах- болят колени весь день- неужели в 34 уже есть ограничения для нагрузок на колени ? какие они?
Добрый день, Мила!

Обувь с плоской и мягкой подошвой (кеды, сланцы) действительно вредна для стоп. Для занятий спортом используйте кроссовки.

Если же у Вас плоскостопие, то в идеале использовать ортопедические индивидуальные стельки, которые не только удобны, но и позволяют разгрузить как стопы, так и голеностопные, коленные суставы.

Провести осмотр стоп и сделать индивидуальные супинаторы возможно в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »