Вопросы и ответы по травматологии и ортопедии

Доброго времени суток! 11 июля 2013 года я сломал плечевую кость напополам, мне вставили 2 спицы в руку, в июне их будут вынимать. Воспрос: я могу рассчитывать на штангу, на бокс? Не сразу же разумеется, пусть хоть будет через 10 лет, но это возможно?

Добрый день, Иван Владимирович.

Спасибо за доверие к клинике.

Главное, чтобы плечевая кость срослась! Если перелом срастется, заниматься спортом можно через один год.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Моей дочери 36 лет. В данный момент она очень страдает головокружениями, которые ежедневно и ничем не снимаются. Обследования делаем. Нашли сужение правой позвоночной артерии. Диагноза точного липецкие врачи пока не сделали, лечение не помогает. Страдает головокружениями давно, обращались в больницы- безрезультатно. Можете ли помочь при синдроме позвоночной артерии, веституломозжечковой патологии, гипоплазии правой позвоночной артерии? Буду ждать ответа. Спасибо

Здравствуйте.

Если Вы хотите, чтобы мы сообщили наше мнение, то от Вас необходимо более подробное описание проблемы: головокружение: приступы или постоянное? Внезапное или нет? Средняя длительность приступа? Страдала ли ранее мигренью? Имеется ли изменение слуха? Подробнее, как заболевание развивалось, что предпринимали, каков результат?

Ждем уточнений.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Здравствуйте, во сколько может обойтись операция по поводу вальнусной деформации первого пальца ?

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения вальгусной деформации пальцев стоп зависит от степени деформации и, соответственно, вида операции и составляет от 130000 до 170000 рублей. Это если оперировать две стопы, если же операция на одной стопе, то и стоимость ниже - 80000-100000 рублей.

В данную стоимость входят сама операция, анестезия, 1-2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (микровинтики, послеоперационная обувь).

Если Вы заинтересованы в проведении операции, необходима консультация в клинике для осмотра, выбора оптимального для Вас метода оперативного лечения. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Здравствуйте! Можно ли лечить пиявками при деформирующем артрозе коленного сустава?

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Гирудотерапия (лечение пиявками), к сожалению, неэффективна при лечении артроза коленного сустава.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

после операции прошло три месяца. болт с ноги еще неубрали так как шов не весь зажил. стопа невстает на место так и остаетя набок, пальцы не касаются земли, как разработать ногу? чтобы она встала наместо

Добрый день.

Для решения вопроса о реабилитации первоначально надо смотреть функциональное состояние оперированной стопы, а также рентгенограммы. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Добрый день! последние пару месяцев меня беспокоят боли в 2-3 см над пяткой. Болит при ходьбе, но если пройтись минут 20 то, проходит. Иногда болят просто так без напряжения. Очень больно если ударяюсь пяткой обо что то. Например когда сижу и ударяюсь пяткой о ножку стула. Болит по ощущениям в самом низу ахиллового сухожилия. Иногда ощущаю подобие жара на задней части пятки. С чем это может быть связано и как это лечить? И к кому в Вашей клинике с этим можно обратиться?

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Возможен ахиллобурсит.

Для постановки точного диагноза и соответствующего лечения первоначально надо смотреть стопы, сделать УЗИ ахиллова сухожилия и рентгенографию пяточной кости. Рентгенограммы и УЗИ можно сделать у нас в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Сколько стоит операция?

Добрый день!

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения вальгусной деформации 1-го пальца стопы (реконструктивная операция на 1-й стопе, эпидуральная анестезия, 1-2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (микровинтики, послеоперационная обувь) составляет в среднем 80000-100000 рублей. Разброс в цене зависит от вида операции, поскольку оперативных вариантов лечения много.

Если Вы заинтересованы в проведении операции, первично необходима консультация в клинике для клинического осмотра Вашей стопы и рентгенограмм и, соответственно, выбора наиболее оптимального метода оперативного лечения. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Металлоз и постоперационный остеомиелит. Женщина, 54 лет, поступила в клинику с жалобами на боли в тазобедренном суставе, температура на момент осмотра 36,6, в области тазобедренного сустава свищевой ход с серозно-сукровичным отделяемым. Из анамнеза: эндопротезирование сустава в 2009 году. Какой в даном конкретном случае ставится диагноз. Металлоз или остеомиелит???

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Если есть свищ, то это остеомиелит. При хроническом остеомиелите температура тела сохраняется в пределах нормы.

Надо детально разбираться с данной проблемой, обратитесь в то медучреждение, где делали операцию.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

К какому врачу обратиться с болью в коленке и каков механизм диагностики и лечения?

Здравствуйте.

Вам нужно обратиться к травматологу-ортопеду (он лечит не только травмы, но и заболевания костей и суставов).

Сначала, скорее всего, он назначит рентгенографию сустава. А потом - в зависимости от результатов осмотра и рентгена - решит, что делать дальше.

Здравствуйте, мне 17 лет, у меня плоскостопие. Я хочу сделать операцию. Сколько это будет стоить и не поздно ли это для моего возраста?

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Не все виды плоскостопия можно исправить операцией! Для решения вопроса об операции первоначально надо смотреть Ваши стопы.

Видов операций несколько, какая операция будет оптимальной, решается на консультации. Возраст (17 лет) оптимален для проведения таких операций.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Мне вставляли спицу и вытащили через 5 дней. И потом кость срослась криво теперь говорят ломать будут, а как будут ломать под наркозам

Добрый день.

Не совсем понятно, в чем суть вопроса.

Операции на кисти проводят либо под проводниковой анестезией, либо под общим наркозом.

Вид анестезии уточняйте у Вашего врача, который рекомендовал Вам операцию.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Добрый день. Благодарю врача ортопеда-травматолога, к.м.н. Дедова Сергея Юрьевича за ответ на мой вопрос. Еще один вопрос если можно. Вы заочно предположили что у меня гипермобильный (диспластический) синдром. 1. Подскажите, в следствии чего он возникает? 2. И как, помимо занятий спортом, от него можно избавиться? Благодарю.

Добрый день.

Дисплазия (гипермобильный синдром) - это Ваша анатомия, и избавиться от нее невозможно. Можно только поддерживать мышечный тонус тела (занятия спортом).

С возрастом гипермобильность суставов уменьшается.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Здравствуйте! После травмы колена (первоначально ставили растяжение связок) через неделю улучшений мало, колено до конца не разгибается Предлагают диагностическую операцию. Стоит ли соглашаться, или ещё подождать? Каковы последствия?

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Перед тем как согласиться на операцию, надо поставить точный диагноз. Диагноз "растяжение связок коленного сустава" - некорректный.

Оптимально сделать МРТ коленного сустава и уже по результатам МРТ принимать решение.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Город: Ростов-на-Дону.Вопрос ортопеду: Мне 29 лет. В 16 лет отошел мениск на левой ноге. Прям отошел, это честно.Я упала на пол и рукой вправила его обратно.Нога припухла.Пошла к врачу.Он сказал: Если не наладится все в течении недели, будем оперировать. Опухоль прошла.Боль тоже.Все срослось. В 24 года начали крутить ноги. Начали списывать все на погоду. Мол крутят на погоду. Но с каждым годом они крутили все чаще и чаще. Иногда замечала, что вправду на погоду. Иногда замечала, что когда нервничаю. Пошла к хирургу в лет 26. Он направил к невропатологу. Тот назначил какое то РКГ ног. По результатам выписал Магний В6. Пропила. Ну может на время стало полегче. Снова начали крутить ноги. Уже пошла к сосудистому. У меня капилляры стали ярко выраженными. Тот сказал: Родите когда, тогда и приедете. В период обострений с крутящими болями (они не всегда крутят к счастью) сдала ревмопробы. Результат: Все отлично. Я еще раз, потом еще раз. В итоге показало, что НЕ ревматизм, а как воспаление легкое. Начали крутить не только ноги, но уже и руки. ВСе это периодами происходит. Еще раз повторюсь-НЕ постоянно. Пошла к нейрохирургу. Он назначил: 1. Хондроитин 2. Делагил 3. Алфлутоп 4. Ундевит Из всего этого помог ОЧЕНЬ только алфлутоп. Прям отпускали эти крутящие боли. Состояние было хорошее общее. Но потом спустя время опять стали крутить. Почему пишу сейчас. Хотела заняться Пилатесом, думала может спорт меня приведет в норму. Так у меня НЕ ПРОСТО крутят уже полгода, а начали Хрустеть, щелкать суставы, сводит стопу иногда-наступать не могу. Везде щелкает при физнагрузке. И в руках, и в плечах, и в ногах, и позвоночник щелкает. Не могу даже дома сделать упражнения-боюсь, что то хрустнет и сломается. Прошу Вас, вы просто мне скажите- КАКИЕ анализы надо сдать, ВСе виды. Чтоб я уже с готовыми пошла на прием.Чтоб ВСе потихоньку сдала-анализы недешевые.И пошла уже со всеми результатами к врачу. Хочется заняться спортом, быть в тонусе. Растяжку даже боюсь делать из за этих щелчков и хрустов. У меня нет лишнего веса. Я не выгляжу на 29 лет. Телосложение достаточно миниатюрное. НЕ сижу на месте. Постоянно двигаюсь. Очень подвижный человек. Энергичный. Добавить хочу, на свой взгляд, возможные причины неполадок в моих суставах: 1. Может могла на все это повлиять моя нервная система. В последние годы Очень много нервничаю. Сидела на успокоительных один период. 2. Частая ангина. С детства болела только ею. 3. В 28 переболела ветрянкой в сложной форме. 4. Холецистит периодами также лечу. Говорят и желчный влияет на хрусты в суставах. Пожалуй это все. Прошу Вас, очень. Дайте схему прохождения всех анализов или может лечения. Я не умираю конечно))) но чувствую что всё хуже и хуже состояние этих костей или суставов. Хочется быть подвижной, заняться спортом. Буду Безмерно благодарна, если мой вопрос не останется без ответа.

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Прочитал Ваше сообщение, резюме: думаю, анализы сдавать не имеет смысла, поскольку Вы уже сдавали анализы на ревмопробы, и они - отрицательные.

Если Вас беспокоят только хруст и щелчки в суставах, а отека, воспаления, резкого болевого синдрома нет, то в большинстве случаев это не заболевание, а так называемый гипермобильный (диспластический) синдром. Лечить это не имеет смысла.

Противопоказаний к занятию спортом нет, наоборот, надо заниматься, чтобы поддерживать мышечный тонус! Хорошие мышцы укрепляют суставы, и хруст уменьшится.

Это мои заочные предположения, более точно оценить состояние суставов возможно только на очной консультации.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Мне сделали операцию,удалили косточки на обеих ногах. После этого сильно воспалилась вена на одной ноге.Как правильно проходить курс реабилитации после такой операции?

Здравствуйте.

Судя по жалобам в Вашем письме, Вам нужно показаться сосудистому хирургу.

Моему сыну 8 лет, плоскостопие обеих стоп, какова стоимость операции?

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения плосковальгусной деформации стоп у ребенка (реконструктивные операции на 2-х стопах, наркоз, 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (импланты, послеоперационная обувь, стельки) составляет в среднем около 140000 рублей.

Для решения вопроса об операции первоначально необходима очная консультация в клинике для осмотра стоп ребенка.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Цена операции на 2 ногах , курс лечения.

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения вальгусной деформации пальцев стоп (реконструктивные операции на 2-х стопах, эпидуральная анестезия, 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (микровинты, послеоперационная обувь) составляет в среднем 140000-180000 рублей.

Разница в цене зависит от вида и степени сложности операции. Цена не зависит от гражданства, в клинике мы проводим операции как для граждан России, так и для граждан других стран.

Если Вы заинтересованы в проведении операции, необходима консультация в клинике для клинического осмотра, выбора оптимального для Вас метода оперативного лечения, так как реконструктивных операций на стопе много, подход в данном случае сугубо индивидуальный. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Здравствуйте. Мне сделали пластику передней крестообразной связки, то есть заменили ее на новую из моего же сухожилия. Делали 20 ноября 2013г. Хожу нормально уже. А травму эту получил на футболе. Подскажите после востановления ПКС, когда можно бегать просто хоть по стадиону?

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

В среднем, беговые нагрузки разрешаются через 3 месяца после операции, но эти сроки неточные, как Вы понимаете, все сугубо индивидуально.

Для решения вопроса о начале беговых нагрузок после пластики передней крестообразной связки надо обязательно смотреть функциональное состояние коленного сустава и мышц бедра.

Оптимальнее проконсультироваться у Вашего оперирующего врача, а если такой возможности нет, Вы можете записаться на консультацию в нашу клинику.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Диагноз по МКБ:Старый паракапсулярный разрыв заднего рога внутреннего мениска, артроз 3ст. с дефектом хряща до6х2 см. правого коленного сустава.Проведена артроскопическая резекция заднего рога внутреннего мениска, абразивная хондропластика правого коленного сустава. Посоветуйте, каковы мои дальнейшие действия в части нагрузки сустава, применения лекарственных средств для восстановления хряща. С благодарностью Ирина

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Ситуация непростая, поскольку у Вас артроз 3-й степени.

Оптимальнее смотреть состояние самого колена и рентгенограммы. Рентгенограммы надо сделать под нагрузкой (стоя), рентген можно сделать и в ГУТА КЛИНИК.

По данным осмотра и рентгенограмм дам адекватные рекомендации.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Здравствуйте!1.5 месяца назад сделали операцию по замене П.К.С,поставили имплантан из лавсана,на данный момент колено не стабильно,связка не держит,коленоо сгибается на 130 градусов,но постоянно скрепит,и отек не сошел.стоит ли делать вторую операцию,в такой короткий срок?и нужна ли она?

Добрый день!

Заочно трудно сказать, нужна ли повторная операция или нет.

Первоначально надо смотреть Ваше колено для оценки функциональной активности и наличия нестабильности после проведенной операции.

На момент осмотра нужны рентгенограммы коленного сустава (в 2-х проекциях) и МРТ коленного сустава, также необходимо смотреть все документы касаемо проведенной операции.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.