Вопросы и ответы по специализированным центрам

Возможность реабилитации по травматологии

Вопрос от:
Константин
19.02.2008
Добрый день! 44 года, 2 года назад был перелом пяточной кости, фиксация спицами 6 недель, общий срок иммобилизации около 10 недель. После окончания иммобилизации реабилитация не проводилась. Сейчас голеностоп имеет ограниченную подвижность, есть хромота и дискомфорт при ходьбе. Ортопед из академии Сеченова посоветовал пройти реабилитация в Реабилитационном центре на Иваньковском шоссе. Вопросы: возможна ли амбулаторная реабилитация в Вашей клинике (живу рядом). Если да - сколько это потребует времени и денег. Спасибо.
Здравствуйте!

Для определения объема необходимой Вам реабилитации показан осмотр ортопеда-травматолога.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК, в которой имеются аппаратная физиотерапия, водо- и бальнео лечение.

Где можно вылечить вывих тазобедренного сустава?

Вопрос от:
Иноятулло
19.02.2008
Здравствуйте Доктор !!! Вывих тазобедренного сустава Где можно лечит или оперировать Вывих тазобедренного сустава? Возраст 37 лет. Это операция, сколько стоит с учетом лекарством Какие гарантии по поводу лечение или операция? Если рентген снимок надо отправляем через почти Интернет и вы сможете по рентген снимок сказать свой мнение Я жду вашего ответа
Добрый день!

Не совсем понятен вопрос. Это у Вас острый травматический вывих тазобедренного сустава или врожденный вывих и связанный с ним диспластический коксартроз? Уточните, пожалуйста.

Первоначально необходима очная консультация в клинике для клинического осмотра. Также необходимы рентгеновские снимки тазобедренных суставов.

Более подробно обсудить вопрос об операции возможно после постановки точного диагноза.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Боль и дискомфорт в колене при ходьбе, отек колена

Вопрос от:
Ольга
19.02.2008
Подскажите, к какому врачу обратиться и что это за болезнь? У меня боль и неприятные ощущения в коленном суставе при хотьбе, отек наплывает на коленку после физической нагрузки либо переноса тяжести.
Добрый день!

Боли в коленном суставе могут возникать по разным причинам: травматическое повреждение менисков, связок, хрящей или же при артрозе коленного сустава.

Заочно не совсем правильно и корректно ставить диагноз. Первоначально необходима очная консультация в клинике для клинического осмотра коленного сустава. Также необходимы рентгеновские снимки коленного сустава.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Опухоль мягких тканей с внешней стороны стопы

Вопрос от:
Анна Анатольевна
19.02.2008
У моего отца 84 лет образовалась опухоль мягких тканей с внешней стороны стопы( т.е деформация стопы), Она большого размера, ему трудно ходить в обуви. Можно ли обратиться к Вашим специалистам по поводу удаления этой опухоли.
Добрый день!

Первоначально необходим клинический осмотр в клинике для решения вопроса об оперативном лечении. Рентген-снимки стопы обязательны (их можно сделать и в нашей клинике).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Длительность нетрудоспособности после операции?

Вопрос от:
Вячеслав
18.02.2008
Зравствуйте, доктор!Моей жене сделали артроскопию коленного сустава 29 января.Ранее оперировала крестообразную связку( лавсанопластик) .Удалили ПКС и миниск ,врачи удивились как она ходила.В больнице 4 раза откачивали жидкость,выписали по месту жительства на продолжение лечения,подскажите сколько она будет не работоспособна,колено еще болит и работа иногда на высоте. У нас нет травматолога,а хирург хочет выписывать. Спасибо.
Добрый день!

Если боли в коленном суставе сохраняются, то Ваша супруга вправе требовать от врача продление срока нетрудоспособности до полного восстановления после операции.

Средний срок нетрудоспособности около 3-4 недель после операции, но он может быть продлен при наличии болевого синдрома.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Можно ли поднимать тяжести и ходить на каблуках после артроскопии коленного сустава?

Вопрос от:
Галина
18.02.2008
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ,мне была сделана артроскопия коленного сустава ,удалили мениск, поврежденную пкс (лавсанопластик) .Вопрос: смогу ли я поднимать тяжести до 10кг и ходить на каблуках до 5-10см.
Добрый день!

После артроскопической операции нет противопоказаний для поднятия тяжестей и ношения обуви с каблуком.

Вопрос в другом: не совсем понятно, Вам проведена пластика ПКС лавсаном или удален аллотрансплантат ПКС? Если проведена пластика ПКС, то ношение тяжестей и ходьба на каблуках рекомендованы через 3 месяца после операции.

Более подробно оценить состояние коленного сустава и дать более точные рекомендации возможно на очном приеме в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Ушиб грудной клетки, гематома

Вопрос от:
Яна
18.02.2008
Добрый день! 4 дня назад отец попал в дтп, был престегнут ремнем безопасности и в результате сильного удара получил ушибы грудной клетки, на груди образовалась гиматома, говорит что чувствует как кровь переливается, и мучает сильная боль, особого лечения не получает, переломов нет, посоветуйте пожалуйсто, что нужно делать и чем это черевато! кардиограмма показала нарушения сердечного ритма, но сейчас уже видны улучшения. Спасибо!
Добрый день!

Необходим клинический осмотр зоны гематомы и обязательно надо повторить рентгенографию грудной клетки.

Более подробно оценить проблему и дать рекомендации по лечению возможно на очном приеме в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Боли в ягодице с отдачей в бедро

Вопрос от:
Марина
16.02.2008
Здравствуйте! Моей маме 61 год и вот уже несколько лет ее мучают боли в ягодице отдавая в бедро,в связи с этим не может сразу встать на ногу после сидения. Ночью тоже мучают иногда боли.Хотелось узнать ,есть ли какие нибудь средства ,кроме хирургического вмешательства, чтобы уменьшить боль,может уколы какие нибудь?
Добрый день!

Прежде чем рекомендовать лечение, необходимо поставить точный диагноз. Боли в ягодице могут быть при артрозе тазобедренного сустава, а также в результате ишиаса вследствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Вашей маме необходимы консультации ортопеда и невролога. Более подробно оценить проблему и дать рекомендации по лечению возможно на очном приеме в клинике. Рентген-снимки тазобедренного сустава обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Стоимость приема доктора по поводу пяточной шпоры и стоимость одно сеанса лечения на аппарате

Вопрос от:
Светлана
14.02.2008
Пяточная шпора, сколько стоит один прием и сколько стоит один сеанс лечения на аппарате. С уважением, Светлана Аваковна.
Добрый день, Светлана Аваковна!

Лечение пяточных шпор комплексное, наряду с курсом ударно-волновой терапии (курс - 5 сеансов) проводятся подбор и моделирование индивидуальных ортопедических стелек и противовоспалительные инъекции в зону пяточных шпор. Результаты лечения хорошие.

Стоимость процедур Вы можете уточнить у администраторов клиники.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Не заживает шов после операции

Вопрос от:
Николай
13.02.2008
Здравствуйте! 14 декабря 2007 года произошел перелом внутренней и внешней лодыжек на правой ноге. 25 числа сделана операция, осетосинтез и репозиция. Поставили 2 спицы и пластину с шестью штифтами. 10 февраля снял гипс. Лечащий врач, не посмотрев ногу сказал, - разрабатывай. Никаких рекомендации не дал. Но интересует не столько это, сколько то, что со швом с левой стороны все в порядке. Зарос очень быстро. На правой стороне после 5-7 дней после операции, когда осматривали ногу, шов немного расходился, кравоточил. Сейчас, когда снял гипс, шов все еще расхожденный, вытекает желтоватая жидкость. Я из другого города, приехать не могу. Скажите, возможно ли отправить Вам снимок, сделанный фотоаппаратом, чтобы Вы могли посмотреть?...
Добрый день!

Расхождение швов бывает достаточно часто, в этом ничего страшного нет. Обрабатывайте шов раствором зеленки 1 раз в день в течение 5 дней. Как правило, образуется корочка, и шов заживает.

А фото Вы можете отправить, посмотрим.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Нагревание гипса

Вопрос от:
Петр
13.02.2008
У моей жены перелом голеностопа. В понедельник 11 февраля ей наложили гипс. 12 февраля в районе перелома гипс стал горячим и остается горячим до настоящего времени. Лечащий врач констатировал, что "так быть не должно" и предложил полежать в больнице еще день или два. Такое нагревание гипса в районе перелома это нормально или нет ?
Добрый день!

Ощущение того, что гипс стал горячим, возможно при наложении гипсовой повязки. Это связано с нарастанием отека в зоне перелома или с сильным сдавлением гипсом мягких тканей.

Если данная ситуация беспокоит Вашу жену, то обратитесь к врачу с просьбой ослабить или перемоделировать гипсовую повязку.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Болят пятки, диагноз пяточная шпора, после процедуры отекают ноги, что делать?

Вопрос от:
Елена
08.02.2008
Болят пятки, диагноз пяточная шпора. Начала процедуры ударно-волновой температуры. Пока прошла 2 процедуры. 1 раз в неделю. Очень отекают ноги. Пила фурасемид. Помогает на время. После обеда сильно болят икры и стопы. Больные почки. Можнор ли продолжать леченье?А может это связано свенами?
Добрый день!

Ударно-волновая терапия никаким образом не сопровождается отеком голеней и стоп. Думаю, что надо продолжить лечение пяточных шпор.

Что же касается отеков, то возможна проблема с венами (хроническая венозная недостаточность), которая, как и пяточные шпоры, возникает, если у человека есть плоскостопие. Советую обратиться к ортопеду и флебологу.

Проконсультироваться по данной проблеме можно в нашей клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

После разрыва мениска происходят выпадения сустава

Вопрос от:
Наталья
21.01.2008
Добрый день. Хотелось бы получить у Вас консультацию о необходимости оперирования. У меня был в апреле разрыв внутреннего мениска.Лечили гипс и ультразвук. Через пять месяцев - произошло выпадение сустава. и теперь это происходит регулярно без повязки(эласт. бинта). Рентген ничего не показал. На УЗИ врач посоветовал не трогать мениск и не делать операцию. Сустав продолжает выпадать, после выпадение -болит примерно сутки. В другое время болей и дискомфорта не ощущаю. Нужна ли мне опреация? мениск это или может связка или еще что-то? Можно ли попасть к Вам на консультацию-прием? Если да то каким образом и сколько это будет стоить ориентировочно. И конечно очень важно для меня срок реабилитации. За ране спасибо.
Добрый день!

Если блокады ("выпадения") коленного сустава повторяются, необходимо серьезно задуматься об оперативном лечении.

Заклинивания в коленном суставе возможны вследствие различных травм, чаще всего разорванный мениск, хотя возможно и повреждение связки или хряща. Разорванный мениск, к сожалению, не срастется, а впоследствии причинит много проблем коленному суставу (ранний артроз).

В клинике проводятся самые современные артроскопические операции на коленном суставе, которые позволяют быстро восстановиться после операции.

Более подробно оценить Ваше колено, поставить точный диагноз и рекомендовать лечение возможно на первичной консультации в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Насколько эффективна туннелизация ПКС? Какова вероятность повторного надрыва ПКС?

Вопрос от:
Максим
21.01.2008
Мне 27 лет. Получил травму в январе 2002 году, играя в футбол. Консервативное лечение (физиолечение, лангетка, «закачивание») не помогало, и после 6-9 месяцев лечения, возвращаясь к занятиям спортом, при «критической нагрузке» колено опять «вылетало». И так, за 6 лет было около 6-8 раз. В октябре 2007г. проведена артроскопическая операция. Диагноз: «Повреждение медиального и латерального мениска, частичный разрыв ПКС правого коленного сустава». Операция: «Частичная артроскопическая резекция медиального и латерального мениска. Тунелизация проксимальной точки фиксации ПКС. Лаваж». Из консультации с оперирующим врачом: Медиального мениска удалили 50% - задняя часть, латерального 25% - задняя часть. Укрепили ПКС – тунелизация. Хрящ без изменений. После операции прошло 1,5 месяца, колено не беспокоит! Хочется узнать Ваше мнение и ответ на вопросы: Насколько эффективна тунелизация ПКС, какова вероятность повторного надрыва ПКС? Можно-ли продолжать заниматься спортом (большой теннис, футбол – любительский уровень) после таких изменений в суставе, без опасности развития артроза, артрита и т.п.? У меня плоскостопие, если это важно. Как в дальнейшем наблюдать за коленом? Очень хочу вести активный образ жизни, продолжать заниматься спортом. Заранее, спасибо за подробный ответ!
Добрый день!

Думаю, что туннелизация проксимальной точки фиксации ПКС к бедру неэффективна, поскольку, если есть частичный разрыв ПКС, то надорвались волокна связки.

ПКС - это внутрисуставная связка, которая не срастается, и туннелизацией кости пытаться увеличить кровообращение в связке и "сделать ее более жесткой" не получится. Многие люди занимаются спортом и с частичным разрывом ПКС.

Вероятность повторного разрыва есть, и поэтому надо максимально закачать мышцы бедра для укрепления коленного сустава и играть только в наколеннике. При занятиях спортом Вы сами проследите за коленом, при ощущении нестабильности, неустойчивости в суставе можно говорить о несостоятельности ПКС.

Более подробно оценить Ваше колено и дать рекомендации, как Вы сами понимаете, можно только на очной консультации в клинике. Всю документацию по Вашему лечению надо взять с собой + необходима магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Что за болезнь Дойчлендера?

Вопрос от:
Дмитрий
21.01.2008
Здравствуйте! Недавно сделал рентген правой стопы. В описании о рентген снимке написали, что это болезнь Дойчлендера (возможно мог орфографическую ошибку в написании болезни). Никак не найду описании болезни в справочниках. что это за болезнь? спасибо!
Добрый день!

Скорее всего, речь идет о болезни Дойчлендера, так называемом стрессовом переломе какой-либо плюсневой кости стопы (чаще II плюсневой кости).

Более подробно оценить Вашу стопу, поставить диагноз и дать рекомендации возможно на очной консультации в клинике. Рентген-снимки стопы обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Что такое мениск и какие заболевания он может вызывать?

Вопрос от:
Ирина
18.01.2008
Расскажите пожалуйста, что такое миниск, связанные с ним заболевания. Как их обнаружить?
Добрый день!

Мениски - это две хрящевые пластинки полулунной формы, которые расположены в коленном суставе, отвечают за стабилизацию и амортизацию между бедренной и большеберцовой костями в коленном суставе.

При травме возможно повреждение мениска - разрыв, при этом беспокоят боли в колене или бывает ограничение движений в суставе. Для того чтобы диагностировать повреждение мениска, необходимо сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) коленного сустава.

Более подробно ответить на Ваши вопросы и оценить состояние коленного сустава возможно на очном приеме в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Сколько срастается перелом пальца на ноге

Вопрос от:
Светлана
14.01.2008
Мне 25 лет. 1 января я сильно ударилась пальцами правой ноги. Рентген показал краевой перелом основной фаланги мизинца. Мне наложили гипс, уже хожу в нем две недели. Палец еще побаливает. Спросила у врача, будет ли он (когда я приду на прием, это будет 2,5 недели с момента перелома) делать повторный рентген, чтоб узнать, срослась ли кость - он сказал, что нет необходимости и если боль пройдет то значит перелом зажил. Сколько времени вообще срастаются подобные переломы и можна ли действительно без рентгена определить, все ли уже в порядке?
Добрый день!

Переломы мизинца срастаются через 2-3 недели после травмы, разность сроков зависит от места и вида перелома пальца.

По всем канонам медицины рентгенконтроль зоны перелома необходим, но это не значит, что мы там увидим сращение зоны перелома, поскольку сначала образуется соединительнотканное стращение, которое не видно на рентгенограмме, костное же сращение будет гораздо позже. Рентген-контроль делается для того, чтобы посмотреть, не произошло ли более грубое смещение отломков.

Более подробно оценить ситуацию и дать рекомендации возможно на очном приеме в клинике. Рентген-снимки обязательны! 

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Дисплазия обоих надколенников, можно ли избежать операции?

Вопрос от:
Мария
24.12.2007
В сентябре этого года мне поставили диагноз дисплазия обоих надколенников, хроническая рецидивирующая нестабильности левого надколенника. Параллельно другой врач ставит привычный вывих надколенника. В случае рецедивов показано оперативное лечение в объеме артроскопии левого коленного сустава, стабилизации медиального капсульного аппарата. Суть проблемы заключается в периодически повторяющихся смещениях надколенника, преимущественно во сне, с острыми болями в области колена. Врачи только вправляют и настаивают на операции. Анализы хорошие, а на рентгене надколенник смещен на 3-4 см. Можно ли избежать операции при таком диагнозе? где делают такие операции и объясните пожалуйста сам диагноз. Заранее спасибо.
Добрый день!

Дисплазия надколенника - это неправильное развитие надколенника. Проблема часто встречается у женщин, у которых выражена гиперподвижность суставов. Вследствие гипермобильности происходит первичный вывих надколенника, часто в возрасте 14-18 лет, в дальнейшем, если вывихи повторяются, то такая ситуация называется - привычный вывих надколенника.

Существует много видов оперативного лечения надколенника, в том числе и артроскопически. В клинике проводятся все виды стабилизации надколенника.

Более подробно оценить ситуацию с коленом и рекомендовать наиболее адекватный метод оперативного лечения возможно на очном приеме в клинике. Рентген-снимки обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Жидкость в суставе при переломе надколенника

Вопрос от:
Оксана
01.12.2007
здравствуйте, мой муж упал и унего осколочный перелом чашечки левой ноги, ему наложили лангет и переодически откачивают жидкость, но она все равно собирается. Может можно принять друе методы лечения, если препараты которые предотвращают собирание жидкости в суставе
Добрый день!

При переломе надколенника всегда происходит гемартроз (скопление крови в полости коленного сустава).

Более подробно разобраться с возникшей ситуацией, оценить зону перелома и рекомендовать адекватное лечение возможно только на очной консультации в клинике. Рентген-снимки обязательно захватите с собой.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Нужно ли удалять титановую пластину после операции на плече?

Вопрос от:
Елена
23.11.2007
у моей дочери 30 лет, год назад была сделана операция по поводу осколочного перелома плеча, вставлена титановая пластина. Скажите пожалуйста обязательно надо её удалять или нет.
Добрый день!

Лучше пластину удалить, поскольку любой металлический предмет в организме вызывает в зоне фиксации металлоз и нарушает физиологические процессы окружающих тканей.

Сроки удаления пластины обговорите с Вашим оперирующим врачом (средний срок удаления - через 1-1,5 года после операции).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.
1 ... 57 59 61 ... 67

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »