Вопросы и ответы по сосудистой хирургии (флебологии)

Задать вопрос

Показания к операции при тромбофлебите

Вопрос от:
Елена Петровна
28.11.2014
Здравствуйте, уважаемые врачи! У моего брата после перелома правой ноги и долгого нахождения в гипсе появился тромбофлебит. У него периодически открывается трофическая язва на этой ноге, после долгого хождения нога у него болит, она даже зрительно увеличена в размере (шире, чем здоровая нога). Он носит компрессионный чулок, курсами принимает Детралекс, использует разные мази, но существенного улучшения нет. Скажите пожалуйста, что является показанием к операции при тромбофлебите? Удаляются все вены или только поврежденные? Какая вероятность рецидива после операции? Очень ждём вашего ответа! С уважением, Елена.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Елена.

Посттравматические осложнения, связанные с заболеваниями сосудов, не редкая патология.

Поставить правильный диагноз возможно на основании инструментального обследования и после осмотра специалиста - сосудистого хирурга, после чего определить методы коррекции данного заболевания. В зависимости от патологии лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

В нашей клинике сосудистый хирург выполнит ультразвуковое сканирование сосудов и немедленно определит дальнейшую тактику лечения. Ждем Вас.

Склерозирование

Вопрос от:
А.А.
03.08.2014
Здравствуйте. Скажите,пожалуйста, возможно ли делать склерозирование вен летом, особенно в жару?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Склерозирующие процедуры, как и другие лечебные манипуляции, связанные с термическим (химическим) воздействием на ткани, лучше проводить вне времени солнечной активности, особенно, если речь идет об открытых участках кожи.

Любые подобные процедуры чреваты осложнениями, такими как возникновение гиперпигментаций (потемнения) участков кожи.

В связи с этим склерозирование предпочтительнее делать в определенное время года.

С уважением,
Сизарев Андрей Владиславович,
врач-флеболог

Варикоз на ноге

Вопрос от:
Елена Юрьевна
17.07.2014
Здравствуйте! Проходила консультацию у сосудистого хирурга.Поставлен диагноз:Варикозная болезнь. Варикозное расширение большой подкожной вены правой нижней конечности с несостоятельностью остиального клапана. Несостоятельность перфорантной вены (Cockett) средней трети правой голени С2,Ер,Аs,2,3,18Pr Рекомендации к лечению: Эндовенозная коагуляция и минифлебэктомия по Мюллеру варикозных вен правой нижней конечности. Подскажите пожалуйста: правильно ли предложены рекомендации к лечению? Если правильно, то сколько будет стоить в вашей клинике данная операция? И хотельс бы узнать про анестезию к данной операции!Заранее большое спасибо за ответ!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Рекомендации, данные Вам врачом, при данной форме варикозной болезни полностью соответствуют международным стандартам лечения данного заболевания.

Показания к эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) требуют более углубленного изучения ультразвукогого исследования, так как очень большой диаметр большой подкожной вены, ее выраженная извитость могут значительно снизить шансы на успех от данного метода вмешательства.

В нашей клинике операция, включающая ЭВЛК и минифлебэктомию по Варади-Мюллеру на одной н/конечности, включает:
Пребывание в палате (1 сутки) - 8160 рублей.
Комбинированная венэктомия (ЭВЛК и минивенэктомия) - 34650 (23100+11550) рублей.
Предоперационная разметка перфорантных вен - 3870 рублей.
Анестезия спинальная 2-й степени сложности - 8300 рублей.
Осмотр анестезиологом - 1950 рублей.
Наблюдение лечащим врачом (1 сутки) - 2340 рублей.
Прочие услуги (при частичном использовании средств разница возвращается) - 10000 рублей.
Итого: 69270 рублей + 12000 рублей - анализы, которые Вы можете сдать в любой другой лаборатории.

В нашей клинике при комбинированной операции (ЭВЛК + минифлебэктомия) мы отдаем предпочтение спинальной анестезии, вместо тумесцентной (местное обкалывания конечности на протяжении бедра и участка голени анестетиком) ввиду полного отсутствия при данном виде обезболивания у пациента боли и дискомфорта, а также расширение возможностей хирурга для более радикального вмешательства, что впоследствии снижает возможность рецидива заболевания.

С уважением,
Сизарев Андрей Владиславович,
врач-флеболог

Склерозирование

Вопрос от:
Марина
01.07.2014
Мне 24 года. в 2011 году делала склерозирование, сейчас опять вышли вены, Могу ли я приехать и сделать это у вас. Тромбов не было. Варикоз с детства, не беспокоит только внешне
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы можете приехать к нам на консультацию, и после осмотра мы можем предложить Вам тот или иной метод коррекции варикозной болезни, в том числе склерозирование вен.

С уважением,
Сизарев Андрей Владиславович,
врач-флеболог

Вена под глазом

Вопрос от:
Наталья Анатольевна
29.06.2014
Здравствуйте, я у вас в прошлом году осенью делала склеротерапию 1 % этоксисклеролом (я приезжала из Казахстана). Убирали под 2-мя глазами вены. Эти вены сразу же появились, как ушли отеки. Вы сказали, если опять появятся вены, будем их убирать фибро-вейном. У вас уже есть этот препарат?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Использование склерозантов, типа Фибро-вейн, может вызвать необратимые изменения на коже вокруг глаз, поэтому врачи-косметологи удаляют вены и сосудистые звездочки на лице предпочтительно на специальном оборудовании.

С уважением,
Сизарев Андрей Владиславович,
врач-флеболог

Атеросклероз сосудов ноги

Вопрос от:
Михаил
11.06.2014
Здравствуйте, Несколько месяцев у меня начала болеть левая нога. Сначала после интенсивных занятий спортом, потом и по ночам. Часто сводит мышцы голени и стопы. Снизилась чувствительность голени. В последние недели любая незначительная травма стала вызывать появление язв и синяков, которые плохо заживают. Хирург написала «атеросклероз сосудов нижней конечности» и записала на «дуплекс». Пока посоветовала обрабатывать язвы. Проблема в том, что запись аж через три недели плюс еще время до повторного визита к ней с результатами. Вопрос: насколько все это опасно в краткосрочной перспективе? То есть я боюсь, не случится ли за эти три недели гангрены, заражения и каюк.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

То, что Вы описываете, требует незамедлительного посещения специалиста - сосудистого хирурга для выполнения ультразвукового исследования, физикального и лабораторного обследования.

Развитие серьезных осложнений может занять от нескольких дней до нескольких месяцев. Прогноз возможен только после осмотра врача.

Вы можете пройти обследования у нас, записавшись на прием к сосудистому хирургу.

Флебология, заживление ран

Вопрос от:
Надежда Алексеевна
13.04.2014
Здравствуйте! Будьте добры, ответьте,пожалуйста на мой вопрос. Через какое время пройдут на ноге проколы после операции (коагуляция вен). Заранее спасибо! И всем Вам здоровья!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Проколы так же, как и другие послеоперационные раны, проходят стадию заживления и рубцевания. Окончательно рубец формируется через 40-45 дней.

Однако небольшие раны, как правило, не ограничивают физическую активность человека на такой длительный срок, и признаком заживления раны является самостоятельное отпадение струпа, то есть "корочки" над раной без последующего кровотечения. Обычно это происходит через 7-10 дней.

У тучных людей, при наличии отека и лимфостаза на нижних конечностях, у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями - сахарным диабетом и т.п., процесс заживления затягивается.

Варикозное расширение вен и прием гормональных контрацептивов

Вопрос от:
Алла Михайловна
10.04.2014
Скажите,пожалуйста,я хочу лечь на операцию по удалению вены на левой нижней конечности,но в данный момент принимаю гормональные контрацептивы/назначил гинеколог/ возможна ли в этот период операция?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Прием некоторых препаратов, в том числе гормональных, увеличивает риск развития различных осложнений, таких, как венозные тромбозы.

Риск возможных осложнений оценивается врачом при изучении истории болезни пациента, анализе лабораторных показателей крови.

В некоторых случаях предлагается отмена приема гормональных препаратов на непродолжительное время по согласованию с гинекологом.

При приеме микродоз или невозможности отмены гормональных препаратов проведение оперативного вмешательства возможно. В этом случае проводится медикаментозная профилактика осложнений на время операции и в раннем послеоперационном периоде.

Вопрос о стоимости ЭВЛО

Вопрос от:
Елена
10.04.2014
Интересует стоимость ЭВЛО в Вашей клинике. Длеала УЗИ. Рекомендована ЭВЛО БПВ и ПЛП и минифлебэктомия. Все на бедре одной ноги.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Стоимость ЭВЛО большой подкожной вены на одной нижней конечности в нашей клинике составляет 23100 рублей, минифлебэктомии - 11550 рублей. Это фиксированная цена для операции любой категории сложности.

Флебэктомия, операция

Вопрос от:
Инна
13.03.2014
Подскажите, пожалуйста, в чем принципиальная разница операций минифлебэктомия и флебэктомия (через разрезы)? Кроме косметического эффекта (отсутствия швов и короткого реабилитационного периода), какая из этих операций приводит к более длительному и качественному эффекту? После какой из операций меньше осложнений и какую из этих операций хирургу сделать легче и соответственно более качественно? спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Минифлебэктомия - более точный и высокотехнологичный метод удаления вен, позволяющий минимизировать операционную травму.

При этом метод не уступает в радикальности и качестве открытой венэктомии, благодаря использованию в нашей клинике интра-операционного ультразвукового сканирования подкожных и перфорантных вен.

Благодаря ультразвуковой визуализации нет необходимости в больших разрезах.

Боль в ноге - варикоз или тромбофлебит?

Вопрос от:
Галина Николаевна
29.12.2013
Не могу определить к какому врачу обратиться,в последнее время чувствую сильную тяжесть в еолене и боль сзади выше колена,отдает во внутреннюю часть бедра примерно на уровне колена или чуть выше,вены сильно не видны,но есть маленькая каппилярная сеточка.Ноги совершенно не отекают.Можно ли говорить о варикозе или тромбофлебите?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Судя по описанию Ваших жалоб, проблема непосредственно с коленным суставом, возможно, артроз.

Точный диагноз заочно поставить не могу, надо смотреть Ваше колено и рентгенограммы коленного сустава. По поводу варикоза или тромбофлебита: чтобы исключить данные заболевания, сделайте УЗИ сосудов нижней конечности.

Рентгенограммы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Тромбы в паховой области

Вопрос от:
Ирина
20.12.2013
тромбы уже 14 лет, трофические язвы на ногах, мужчине 41 год, можно ли прооперировать, что для этого надо и сколько будет стоить хоть примерно. Диабета нет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для того чтобы решить, как лечить пациента, нужна ли ему операция, а если нужна, то какая, необходимо осмотреть его, выполнить необходимые исследования.

Для этого нужно, чтобы он записался на прием к сосудистому хирургу. Тогда и решится вопрос, сколько это будет стоить.

Предварительно могу предположить, что лечение может обойтись в сумму около 100000 рублей.

Склерозирование вен

Вопрос от:
Наталья
06.12.2013
С какой периодичностью проводятся сеансы склерозирования? Через день, два, раз в неделю или др.?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Все зависит от количества склерозируемых вен, то есть от объема работы.

Чаще всего все удается сделать за один сеанс. Если нет, то повторный сеанс назначается в зависимости от Вашего состояния. Абсолютно точных сроков нет.

Сильная боль в икрах ног

Вопрос от:
Диана Александровна
26.11.2013
Здравствуйте. Мне 27 лет, беспокоит боль в икрах ног, ощущение как будто повесили гири в области икр и ходить стало больно, начала прихрамывать. Длится уже около недели. Что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Боль в икрах часто возникает по причине декомпенсации варикозной болезни, а также при тромбофлебите и тромбозе вен нижних конечностей.

Надо обязательно выполнить УЗДС вен нижних конечностей и проконсультироваться у сосудистого хирурга, флеболога.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Варикоз, отеки и судороги ног

Вопрос от:
Элла
22.11.2013
здравствуйте скажите что можно принимать посоветуйте у меня судорги по ночам, зуд в ногах, болят и отекают особенно чувствуется когда резинка носков немного жмут и мерзнут руки и ноги леденеют сильно гудят ноги и чешутся иногда замерзает спина когда долго сижу в одном поожении ,и сжимает сердце но ноги беспакоют больше заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Описываемые Вами симптомы могут быть обусловлены не одним, а сразу несколькими заболеваниями, в том числе и патологией сосудов.

Рекомендуем Вам обратиться в нашу клинику к сосудистому хирургу для проведения обследования, в том числе ультразвукового обследования сосудов конечностей.

В настоящее время консультация сосудистого хирурга при проведении ультразвукового исследования бесплатна. Вы оплачиваете только исследование сосудов.

С уважением,
Сизарев Андрей Владиславович,
врач-флеболог

Касательно ЭВЛК

Вопрос от:
Андрей Владимирович
02.10.2013
Мужчина.34года. Вопросы. 1.Какие анализы необходимы для проведения ЭВЛК для одной нижней конечности? 2.Необходима ли Минифлебэктомия или вены могут сами распрямиться после ЭВЛК. 3.Какой порядок цены первой и второй манипуляции. 4.Первичный прием и последующую ЭВЛК выполняет один и тот же врач. 5.При первичном приеме возможно проведение УЗИ или эта процедура проводится в другом кабинете в отдельное время?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В нашей клинике проводятся все виды оперативного, малоинвазивного и консервативного лечения при варикозной болезни вен нижних конечностей, в том числе ЭВЛК (должны быть показания).

Для подготовки к операции (ЭВЛК) пациент сдает стандартный перечень анализов и обследований для стационарного лечения.

Если у Вас имеются расширенные вены на ногах (сегментарный варикоз), то ЭВЛК может сочетаться с минифлебэктомией или склеротерапией.

В ГУТА КЛИНИК врач сосудистый хирург-флеболог и принимает, и оперирует, и наблюдает после операции. Возможно приглашение в клинику и других специалистов-флебологов по Вашему выбору.

При Вашем обращении на прием Вы осматриваетесь врачом-флебологом, УЗДС вен нижних конечностей с выдачей заключения по данному исследованию выполняет сертифицированный врач УЗ-диагностики, и по результатам обследования решается вопрос о выборе метода Вашего лечения. Желательно предварительно записаться на УЗДС и прием флеболога.

Стоимость лечения варикозной болезни одной нижней конечности составляет: ЭВЛК - 21000 рублей, минифлебэктомия - 10000 рублей (как альтернатива может быть выполнена склеротерапия - 6700 рублей), пребывание (одни сутки) в стационаре - 8160 рублей, спинальная анестезия - 12000-16000 рублей. Послеоперационые перевязки на 3-й и 7-й дни - 1050 рублей х 2.

Ждем Вас на лечение.

Варикозное расширение вен, лечение

Вопрос от:
Екатерина
30.09.2013
Подскажите, с чего нужно начать лечение? Какие анализы нужно сдать, и нужно ли направление от хирурга из районной полик-ки?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у Вас расширенные вены на ногах, то Вам нужно начать с посещения врача-флеболога.

На приеме будут даны все рекомендации по обследованию (УЗИ, анализы) и лечению: операция (если, конечно, она нужна), консервативное лечение (препараты, физиотерапия) и другие.

Если Вы определились, что будете проходить обследование и лечение в ГУТА КЛИНИК, то запишитесь на прием, обязательно Вам поможем. Направление из районной поликлиники не нужно.

Стоимость операции

Вопрос от:
Светлана Ивановна
02.09.2013
Добрый день! Скажите пожалуйста ,сколько будет стоить операция-флеоэктомия, на 2х ногах с диагнозом: Варикозная болезнь вен н/к,варикозное расширение вен в бассейне БПВ правой н/к(по результатам УЗИ) и рекомендицией -удаление БПВ и ее притоков справа.Слева-удаление перфорантных вен? Интересует общая стоимость операции???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Стоимость Вашего лечения (госпитализация, операция, наркоз) составит примерно 80000 рублей. Точнее можно будет сказать после осмотра и определения объема операции.

Запись на прием к сосудистому хирургу

Вопрос от:
Диана
28.08.2013
Скажите, сколько стоит первичный прием врача-флеболога?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Первичный прием сосудистого хирурга-флеболога в нашей клинике стоит 3310 рублей, повторный - 1740 рублей.

Варфарин и гино-певарил 150

Вопрос от:
Лилия Игоревна
20.08.2013
Здравствуйте! Мне 39 лет,в мая 2013 перенесла илеофеморальный тромбоз.принимаю варфарин 5мг. гинеколог назначила мне по поводу вагинального кандидоза гино-певарил150(свечи) и мазь тридерм.можно ли мне это применять? спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При сочетании приема противогрибкового препарата Гино-певарил (эконазола нитрат) с непрямым антикоагулянтом Варфарином необходимо соблюдать осторожность, так как Гино-певарил, попадая при всасывании из кишечника в общий кровоток, подавляет активность изофермента CYP3A4/2C29 в печени, и в результате замедляется скорость метаболизма Варфарина, что может привести к геморрагическим осложнениям (кровоточивость из десен, синяки и гематомы, кровь в моче и стуле, носовое кровотечение, кровохарканье).

Поэтому рекомендую при сочетанном приеме препаратов проводить контрольное исследование МНО крови через каждые 3 дня, при этом сдавать кровь из вены, норма МНО при приеме Варфарина в диапазоне между 2 и 3 единицами действия.

В Вашей ситуации возможно перейти на безопасный препарат (ингибитор протромбина). При Вашем заболевании отменять Варфарин на время приема Гино-певарила не стоит.

Приходите ко мне на прием в клинику, выполним УЗДС вен таза и нижних конечностей и подберем Вам безопасный препарат.
2 4 5 ... 8

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять