Вопросы и ответы по неврологии и мануальной терапии

Задать вопрос

последствия черепно-мозговой травмы головы после автотравмы

Вопрос от:
Natalja
19.01.2004
Как долго могут проявляться последствия черепно-мозговой травмы головы после автотравмы и какими обследованиями можно определить психические расстройства? А также могут ли проявиться последствия этой травмы через несколько лет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Длительность постконтузионного синдрома различна и зависит от тяжести травмы. Психические расстройства выявляют психиатры во время собеседования с больным.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Что дает обследование головы при помощи томографии?

Вопрос от:
Natalja
19.01.2004
Что дает обследование головы при помощи томографии? Может ли выявить это обследование психические расстройства у человека?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Томография позволяет увидеть головной мозг и другие образования, расположенные внутри черепа.

Это обследование не позволяет выявить психические расстройства у человека.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Отчего возникает грыжа Шейермана-Мау и как она лечится?

Вопрос от:
Natalja
19.01.2004
Отчего возникает грыжа Шейермана-Мау и как она лечится? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При болезни Шейермана-Мау, главным образом, показана лечебная гимнастика. Для уменьшения болей назначают повторные курсы массажа спины, иглорефлексотерапии.

При выраженном искривлении позвоночника показаны консультация ортопеда и подбор корректоров осанки.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Грыжа Шморля не лечится. А как же быть?

Вопрос от:
Natalja
19.01.2004
Вы ответили,что Грыжа Шморля не лечится. А как же быть, в таком состоянии оставаться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Грыжа Шморля является рентгенологическим термином. Это один из рентгенологических признаков остеохондроза. При рентгенографии поясничного отдела позвоночника встречается примерно в 60% случаев.

Обычно протекает бессимптомно и не оказывает существенного влияния на болевой синдром, который ей (вероятно, по незнанию) приписывают.

Боль в спине обычно вызывается компрессией корешка грыжей межпозвонкового диска (не путать с грыжей Шморля!), дисфункцией фасеточных (межпозвонковых) суставов, мышечно-тоническим синдромом и т.д.

Вот на это и должно быть направлено лечение пациента. Грыжа Шморля специального лечения не требует.

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, к.м.н.

Что такое грыжа Шморля? Как её лечить?

Вопрос от:
Natalja
19.01.2004
Что такое грыжа Шморля? Как её лечить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Грыжей Шморля называется выпячивание фрагмента межпозвонкового диска в тело выше- или нижележащего позвонка.

Специального лечения данная патология не требует, так как болевой синдром при остеохондрозе обусловлен не грыжами Шморля, а протрузией межпозвонковых дисков в просвет позвоночного канала, дисфункцией фасеточных (межпозвонковых) суставов, мышечно-тоническим синдромом и т.д.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Межпозвонковая грыжа Шморля

Вопрос от:
Natalja
19.01.2004
Что такое межпозвонковая грыжа Шморля? Отчего она возникает?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Грыжей Шморля называют "выпячивание" межпозвонкового диска в тело выше- или нижележащего позвонка.

В отличие от обычной межпозвоночной грыжи, которая выпадает в просвет позвоночного канала, грыжа Шморля не может сдавить спинномозговой корешок или спинной мозг и представляет собой исключительно рентгенологический признак.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Расскажите об аномалии Киммерли, возможно ли ее вылечить?

Вопрос от:
Антон
24.12.2003
Здравствуйте!!! Расскажите пожалуйста про Аномалию КИММЕРЛИ!!! Возможно ли её излечить??? Мне 17 лет. Я хочу поступать в лётное училище, есть ли смысл идти туда если у меня Аномалия Киммерли.???. Расскажите по подробнее!!! Заранее спасибо!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

На задней дуге 1-го шейного позвонка имеются две борозды позвоночной артерии. При аномалии Киммерли над этой бороздой формируется полностью или частично замкнутый костный мостик, то есть борозда превращается в канал позвоночной артерии.

Во многих случаях этот канал достаточно широкий и не приводит к сдавлению позвоночной артерии. В этом случае клинически аномалия никак не проявляется и является случайной находкой при рентгенографии шейного отдела позвоночника. Реже сдавление позвоночной артерии в этом канале может приводить к развитию синкопальных (обморочных) состояний, развитию синдрома позвоночной артерии.

Определить клиническую значимость данного синдрома можно после консультации невролога и проведения ультразвуковой допплерографии сосудов шеи с функциональными пробами.

Все эти исследования можно выполнить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Компрессионный перелом позвоночника

Вопрос от:
Юрий
24.12.2003
Здравствуйте, уважаемые. У меня был компрессионный перелом позвоночника. Уже 4 года лежу и с самого начала запустил, не делал гимнастики и теперь ноги в коленях не сгибаются. Ниже лопаток я ничего не чувствую. И у меня вот какой вопрос, могу ли я сделать что-то, чтобы у меня снова сгибались ноги, и можно ли что-то сделать в домашних условиях. Заранее огромное спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При переломе грудного отдела позвоночника и травме спинного мозга типичным осложнением является спастический парез нижних конечностей. При этом в коленных и голеностопных суставах впоследствии могут развиваться контрактуры, которые препятствуют как активным, так и пассивным движениям в голеностопных суставах.

Перспектива восстановления в Вашем случае зависит от степени поражения спинного мозга и выраженности контрактур.

Лечение заключается в проведении лечебной гимнастики, физиопроцедур (грязевые и парафиновые аппликации), массаже, иногда показан прием миорелаксантов (баклофен, сирдалуд).

Перед началом проведения всех этих мероприятий рекомендую Вам проконсультироваться с врачом-неврологом или нейрохирургом.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

В течение недели постоянно болит голова

Вопрос от:
Ксения
23.12.2003
Здравствуйте! Мне 24 года, в течение недели постоянно болит голова, в основном, в затылке. Но при этом у меня сколиоз. А недавно был насморк, может быть, я его не долечила, и левая ноздря забита по-прежнему, может, в этом тоже дело. О характере головных болей говорят разное, поэтому начинаешь бояться разных опухолей и т.д. Страшно! Таблетки стараюсь не пить, если пью то очень редко. В основном, темпалгин и кеторол. Что Вы можете посоветовать, что это может быть за характер болей? Спасибо большое.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ваши головные боли могут быть связаны с воспалением околоносовых пазух, поэтому, прежде всего, Вам нужно проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Если воспаления пазух нет, то головные боли могут быть вызваны напряжением мышц шеи (при сколиозе) и головы, так называемые головные боли напряжения.

В таком случае лучше показаться неврологу, который поможет выбрать метод лечения.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Сколиоз в шейном и грудном отделе

Вопрос от:
Наталья
17.12.2003
Добрый день. У меня сколиоз, в шейном и грудном отделе есть по позвонку, которые, как бы вывалившиеся, из позвоночника. Постоянные боли, покалывания, онемение со стороны противоположной этим выпавшим позвонкам. Что это за патология и лечится ли она?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Судя по всему, речь идет о так называемой гипермобильности позвоночных сегментов. Часто это явление развивается в результате снижения подвижности (блокирования) выше и/или нижележащих позвоночных сегментов.

Лечение заключается в устранении блоков (с помощью мануальной терапии) в малоподвижных сегментах. В результате этого постепенно устраняется гипермобильность.

Проконсультироваться и получить необходимое лечение Вы можете в нашей клинике.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Головные боли после ОРЗ

Вопрос от:
Алина
16.12.2003
Уважаемый доктор. Я хотела с Вами проконсультироваться. После ОРЗ появился шум в ушах. Лежала в больнице в ЛОР отделении, патологии не выявлено. На Эхо - смещение срединной структуры отсутствует. Гидроцефальные признаки отсутствуют. Асимметрия сигналов отсутствует. УЗДГ магистральных артерий головы и шеи - патологии не выявлено. Лечилась: пила ноотропил, кавинтон, предуктал. Внутримышечно : церебролизин и актовегин. Улучшений нет, головные боли продолжаются и шум в ушах не исчезает. Головные боли в основном утром, после сна. АД - 120/80. Посоветуйте, чем лечиться дальше. Как устранить шум в ушах и головные боли. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Преимущественно утренние головные боли, как правило, бывают следствием трех причин: повышения внутричерепного давления, остеохондроза шейного отдела позвоночника или затруднения венозного оттока из полости черепа. Реже утренние головные боли возникают при воспалении придаточных пазух носа.

Чтобы установить причину головных болей у Вас, необходимо сделать МР-томографию головного мозга, рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, УЗ дуплексное сканирование сосудов шеи и посмотреть состояние глазного дна.

Однако, прежде чем делать эти обследования, Вам лучше проконсультироваться с неврологом, поскольку врач может сузить круг предполагаемых причин головных болей и шума и, тем самым, отказаться от ряда обследований.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Как записаться на прием к неврологу

Вопрос от:
Кирилл
15.12.2003
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как записаться на прием к неврологу? Я, к сожалению, так и не смог до Вас дозвониться. И еще, имеет ли смысл вызывать врача на дом - у моей мамы хронические мигрени, в последнее время появились головокружения. Не хотелось бы лишний раз тревожить ее поездками по городу.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Записаться на прием к неврологу или вызвать невролога на дом можно по телефону или через форму записи на сайте.

Стоит ли вызывать врача на дом, зависит от того, насколько Ваша мама обследована.

Возможно, имеет смысл совместить консультацию невролога, например, с исследованием сосудов головного мозга (УЗ дуплексное сканирование магистральных сосудов головы) и консультацией отоневролога (в связи с головокружениями).

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Нейропатия тройничного нерва

Вопрос от:
znmny
15.11.2003
Мне 32 года. 2 года у меня слева болит 2-3 ветвь тройничного нерва. Лечила иглоукалыванием, лазером, делала блокады ледокаина с витамином В,гомеопатией. Пила таблетки финлепсин,реопирин,никотиновую кислоту. Боли так и остались. Дайте совет, куда обратиться или как избавиться от этой боли?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если боль в области 2-й и 3-й ветвей тройничного нерва постоянная, то сначала нужно исключить заболевание зубов и гайморовой пазухи.

Если эти заболевания исключены, и речь идет о нейропатии тройничного нерва или атипичной лицевой боли, то нужно подбирать лекарства.

Основу терапии в таких случаях составляют противосудорожные средства (карбамазепин, дифенин) или антидепрессанты.

Проконсультироваться можно у нас в клинике или в 50 ГКБ, где есть центр лицевых болей.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Синдром Паркинсона у отца

Вопрос от:
Вадим
15.11.2003
У моего папы (68 лет)обнаружили синдром Паркинсона уже 7 лет назад. За это время болезнь прогрессирует.Он принимает НАКОМ-это единственное лекарство,которое есть в ассортименте аптек. Есть ли какое-то прогресивное лечение этого заболевания? Или хотябы затормаживание процесса? Можете ли Вы подобрать правильные лекарста? Надеюсь на ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение болезни Паркинсона может быть консервативным (медикаментозным) или хирургическим.

Последнее применяют лишь при очень выраженных симптомах заболевания, когда медикаментозное лечение не помогает. Медикаментозное лечение проводится препаратами, содержащими вещество Дофамин. К таким препаратам, в частности, относится и Наком. Дозу этих лекарств надо подбирать постепенно, нередко ее приходится со временем понемногу увеличивать.

Помимо таких лекарств существует множество более или менее новых препаратов, которые в целом слабее Накома, но могут дополнять его.

К сожалению, вылечить болезнь Паркинсона нельзя, хотя замедлить ее прогрессирование, как правило, удается.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Застревание в горле

Вопрос от:
Настя
13.11.2003
Здравствуйте! Прошу Вас помочь: у меня страшная беда - у мамы что-то с горлом, сегодня она чуть не умерла, спасла случайность: во время глотания происходит застревание в горле (это уже второй раз). Помогите, пожалуйста, что делать! Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Дисфагия (поперхивание при глотании жидкой или твердой пищи) может быть связана как с заболеванием нервной системы, так и с ЛОР-патологией.

Вашей маме нужно обратиться к обоим специалистам. Последовательность консультаций большого значения не имеет.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Головокружение при движении

Вопрос от:
Сергей
13.11.2003
Здравствуйте! Уже 3-й день подряд испытываю головокружение. Слышу хорошо, рвоты или тошноты нет, аппетит отличный, давление 140/80 (для меня это норма, всегда такое). Если сидеть неподвижно, то почти все хорошо, только еле-еле в глазах как бы плывет...А если поворичивать голову, даже медленно, то подкруживание головы происходит. При ходьбе вообще как выпивший...особенно если смотреть не прямо, а поворачивать головой в сторону хоть немного...начинает носить из стороны в сторону. Подскажите что это может быть? и опасно это или нет судя из симптомов, которые я описал. Обязательно ли идти к врячу и если да, то к какому? Просьба дать ответ поподробнее. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Описанное Вами головокружение может иметь различное происхождение.

Прежде всего надо исключить так называемый отолитиаз (заболевание периферического вестибулярного аппарата), повреждение шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода.

Вам лучше сначала обратиться к неврологу. Возможно, понадобятся консультация отоневролога и несколько специальных обследований.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Мучаюсь головными болями, бывали обмороки и рвота с тошнотой

Вопрос от:
Лариса
13.11.2003
С раннего детства мучаюсь головными болями, бывали обмороки и рвота с тошнотой. Врачи определили родовую травму. Таблетки почти не помогают, перепробовала большое количество препаратов. Врачи тоже не могут посоветовать ни чего, что бы мне помогло. Головные боли чаще бывают при перемене погоды и длятся от дня до 2-3суток. В основном боль ноющая, но бывают и покалывания в висвах,как будто кто то неожиданно ударил. Уважаемые доктора (!!!)подскажите, что я могу применить нового в методе лечения и для снятия болей. Заранее вас благодарю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Прежде чем назначать лечение, нужно все-таки установить причину болей.

Если повышено внутричерепное давление, то должны быть изменения на глазном дне (отек); такие головные боли чаще постоянные, больше беспокоят по утрам.

Однако повышение внутричерепного давления - не самая частая причина головных болей. Другими причинами описанных Вами болей могут быть мигрень, головные боли напряжения и аномалии развития краниовертебральной области.

Поскольку одной из самых частых причин головных болей бывает мигрень, можно попробовать снимать головные боли такими лекарствами, как Дигидергот (спрей в нос) или Зомиг.

Однако эти лекарства нужно принимать только под наблюдением врача и после консультации с ним.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Какими препаратами можно смягчить приступ эпилепсии у пожилого человека?

Вопрос от:
Татьяна
10.11.2003
Скажите, пожалуйста, какими препаратами можно смягчить приступ эпилепсии у пожилого человека (71год). Приступ происходит при перепадах давления-например резкий скачек давления от 160ед к 200ед.,а нижнее от 70ед. к 100ед. при этом имеет место аритмия - пульс повышается от 75 ударов к 110ударам в мин.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, при эпилепсии невозможно назначить лечение заочно.

Приходите в нашу клинику на консультацию к неврологу.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Боли в шее, прострелы, отдает в ногу

Вопрос от:
Кирилл
05.11.2003
Здравствуйте! Начали беспокоить боли в области шеи, периодически (раз в 1,5-2 года) случаются "прострелы", иногда отдает в ногу. Хотел бы с этим разобраться, посоветуйте, что предпринять. Обычно рекомендуют начать с МР томографии. Делается ли такое исследование в Вашем центре и сколько оно стоит? Сколько будет стоить прием у врача, курс лечения (приблизительно, конечно)? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

МР-томография в нашем центре пока не делается. Мы лишь направляем на это исследование в другие центры.

Но начать все же лучше не с МРТ, а с консультации невролога, поскольку в некоторых случаях обычный рентген оказывается информативнее МРТ.

Стоимость первичной консультации невролога в нашей клинике Вы можете уточнить на сайте. Лечение подбирается индивидуально, так что его цена разная.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Аномалия Кимерли с синдромом позвоночной артерии

Вопрос от:
Эльмаз
04.11.2003
Здравствуйте! Мне поставили дигноз "Аномалия Кимерли с синдромом позвоночной артерии". Голова постоянно болит (сдавливания), преимущественно с правой стороны. Также болит и место соединения головы с шеей, иногда при опускание головы происходит напряжение в шее и некоторое подергивание головы. Спазмы, при сильных спазмах боль отдает в левую руку. Конечности ног и рук холодные и влажные. Дважды теряла сознание. Слабость, головокружение, быстрая утомляемость, ухудшение зрения, чувство недостатка воздуха. Наши врачи не могут мне помочь. Симптомы начались с 1996 года. Что вы можете посоветовать? Можно ли лечить данную болезнь хирургическим путем и практикуется ли это в Росии? Является ли это заболевание наследственным? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Аномалия Киммерле - это врожденная особенность строения 1-го шейного позвонка, когда над бороздкой позвоночной артерии формируется частично или полностью замкнутый костный мостик, и бороздка превращается в канал позвоночной артерии.

Считается, что сужение здесь позвоночной артерии может приводить к обморочным состояниям или синдрому позвоночной артерии.

Для того чтобы определить, насколько данная аномалия оказывает влияние на мозговой кровоток, необходимо провести ультразвуковую допплерографию сосудов шеи, транскраниальную допплерографию в комплексе с МРТ головного мозга в ангиографическом режиме.

Наличие аномалии Киммерле не является абсолютным показанием к оперативному лечению, так как во многих случаях происходит не прямое сдавление позвоночной артерии, а лишь раздражение ее симпатического сплетения.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.
1 ... 33 35 37 ... 41

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять