Вопросы и ответы по гинекологии

Задать вопрос

Замершая беременность, не могу забеременеть

Вопрос от:
Наташа
18.07.2003
В прошлом году была замершая беременность. Лечение проводилось почти весь год. Забеременеть не выходит. Сейчас прохожу лечение. Говорят, что не могу забеременнеть, из-за инфекции шейки матки. Как определить правильный ли диагноз? Может ли мешать забеременнеть инфекция на шейке? Что делать в таких ситуациях? Муж сдавал спермограму. Живых оказалось всего 40%. Но первая беременность была. Я думаю, что это показатель того, что и во второй раз должно быть все нормально. Правильно ли я думаю?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Без осмотра и анализов прокомментировать лечение сложно.

Любое обследование перед беременностью должно начинаться с обследования супруга. При изменениях в спермограмме Ваш муж обязательно должен пройти обследование у уролога. Возможно, беременность перестала развиваться не только из-за изменений на шейке матки, но из-за изменений спермограммы.

Кроме того, необходимо проверить весь спектр урогенитальной инфекции: мазки, посев из цервикального канала, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и т.д. обоим партнерам.

Также обязательно надо сдать гормональный профиль - беременность может не развиваться, если есть гормональный дисбаланс в организме.

Все необходимые обследования, включая консультацию уролога и гинеколога, Вы можете пройти в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Низкий уровень гемоглобина и развитие плода

Вопрос от:
Ирэн
17.07.2003
Может ли низкий уровень гемоглобина оказать негативное влияние на развитие плода в период до 12 недель?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если уровень гемоглобина очень низкий, необходимо проконсультироваться с терапевтом и гематологом для исключения изменений остальных показателей крови.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

Папилломы при беременности

Вопрос от:
Ирэн
17.07.2003
Три месяца назад у меня обнаружили маленькие папилломы у входа во влагалище. Сейчас у меня 10 недель беременности и наблюдается сильное разрастание папиллом по всей слизистой. Лечение отложили в связи с беременностью. Подскажите, возможно ли без вреда для ребенка избежать дальнейшего разрастания этих неприятностей?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При беременности происходят резкие изменения иммунной системы, в связи с чем на ранних сроках часто обостряются хронические инфекции.

Во время беременности проводится только местное лечение папиллом, на более поздних сроках при технических возможностях папилломы коагулируются.

Необходимость лечебных мероприятий решается отдельно в каждом конкретном случае.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Изменение менструаций после аборта

Вопрос от:
Donky
16.07.2003
Здраствуйте. Девушка в 20 лет сделала аборт (до этого не рожала) и с тех пор вот уже год месячные проходят очень обильно и непонятно (идут обильно 2-3 дня с большим количеством крови, а перед этим какая то мазня коричневого цвета. Подскажите что сделать для нормального протекания месячных. Заранее благодарен.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно знать ритм и характер менструаций до аборта, каким методом прерывалась беременность (фармакологический или выскабливание) и данные ультразвукового исследования после менструации.

После этого можно более четко понять причину изменений менструального цикла и подобрать корректирующую терапию.

Все необходимые Вам обследования можно пройти в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Мультифолликулярные яичники

Вопрос от:
Юля
13.07.2003
Я была на УЗИ. Поставили диагноз "мультифолликулярные яичники". Это страшно? Как это лечится?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Мультифолликулярные яичники - это следствие изменений гормональной регуляции менструального цикла.

Вам нужно обратиться на прием к гинекологу, так как план обследования и лечения зависит от остальных параметров ультразвукового исследования органов малого таза - размеров матки, размеров внутреннего слоя (эндометрия) и т.д.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Железистокистозная гиперплазия эндометрия фазы пролиферации

Вопрос от:
Татьяна
07.07.2003
У Вас лечат железистокистозную гиперплазию эндометрия фазы пролиферации, активная форма? Сколько стоит лечение?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна!

Прежде чем назначать лечение гиперплазии эндометрия, нужен гистологический анализ эндометрия - гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание.

После получения результатов гистологического исследования гинеколог подберет оптимальное для Вас лечение.

В ГУТА КЛИНИК есть все условия для решения Вашей проблемы - мы можем сделать Вам гистероскопию и выскабливание и далее назначить необходимое лечение.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Инфекции в околоплодной жидкости

Вопрос от:
Елена
07.07.2003
По результатам УЗИ у меня 22 недели беременности. В околоплодной жидкости врач обнаружила взвесь неясного происхождения и посоветовала сдать анализы на уреаплазму, герпес и т.д. 1. Могли бы Вы уточнить, какие именно анализы надо сдать в первую очередь? (4 месяца назад я сдавала анализы на уреаплазму, герпес, хламидиоз, молочницу. Все результаты были отрицательными). 2. Можно ли сделать их в вашем Центре, включая забор мазка, и сколько это будет стоить в общей сложности (хотя бы примерно) вместе с забором мазка? спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Елена.

Как правило, при обнаружении в околоплодных водах каких-либо включений проверяется весь спектр инфекции: мазок из влагалища и из цервикального канала на флору, посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам, анализ содержимого цервикального канала на урогенитальную инфекцию (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, вирус простого герпеса, цитомегаловирус).

Стоимость анализов можно уточнить либо у администратора, либо у врача-гинеколога после уточнения списка необходимого обследования.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Неразвивающаяся беременность, урогенитальные инфекции

Вопрос от:
Даша
03.07.2003
Здраствуйте! В феврале 2003 года врач диагностировал беременность около трех недель. Врач при осмотре предположил замирание беременности, произведено прерывание. После первой менструации я сдала следующие анализы: 1.Кровь на антитела к хламидиям, CMV - IGg 1:200, ВПГ IGg 1:3200. 2.Моча на 17-КС - в норме. 3.Мазки на уреаплазмы и микоплазмы - не обнаруженыю 4.Кровь на гормоны щитовидной железы - в норме. ВОПРОСЫ: 1.Мне сказали, что я здорова, но смущает наличие антител. Высыпаний ни у меня ни у мужа нет. Действительно ли я здорова? Нужно ли мне лечение? 2.Нужно ли сдавать еще какие-нибуль анализы? 3.Если я здрова, что могло стать причиной замирания беременности? 4.Мог ли неаккуратный гинекологический осмотр стать причиной выкидыша? 5.Как скоро мне можно будет забеременнеть? 6.Нужно ли принимать Жанин, если да, то как долго? Мне 21 год, беременность была первой. Очень хочется родить здоровых детишек. Заранее благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы не указали нормативные значения антител (они разные в различных лабораториях).

Кроме имуноглобулинов G в крови, желательно проверить полный спектр анализов на инфекции - мазки на флору, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, анализ содержимого цервикального канала на урогенитальную инфекцию (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и др.). Также желательно сдать гормональный профиль (полный, анализ крови из вены).

Гормональная недостаточность и наличие инфекции - основные две причины неразвивающихся беременностей (если исключить генетические причины).

После полного обследования обоих супругов (мужу тоже необходимо проверить наличие какой-либо инфекции и сдать спермограмму) можно более четко предположить причину неразвивающей беременности. Вряд ли гинекологический осмотр вызовет неразвивающуюся беременность.

Следующую беременность желательно планировать не ранее чем через 6 месяцев и после полного обследования обоих супругов!

Трудно решить, подходит Вам какой-либо препарат, не осмотрев Вас и не ознакомившись с анализами. 

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Кровянистые выделения

Вопрос от:
Татьяна
02.07.2003
Вот уже в течении полугода,перед началом месячных(дней за 10)начинаются небольшие кровянистые выделения.Раньше никогда такого не было. Мне 30 лет,имею дочь 10 лет,контрацептивов не принимаю уже год. Что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Наличие мажущих кровянистых выделений характерно для нескольких гинекологических диагнозов.

Для уточнения Вашего состояния прежде всего необходимы осмотр гинеколога для уточнения жалоб и оценки состояния матки и придатков, а также ультразвуковое исследование органов малого таза.

Вы можете получить консультацию гинеколога и пройти соответствующее обследование в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Беременеть или нет после лапароскопической операции?

Вопрос от:
Елена
01.07.2003
Я не могла забеременеть. Врачи поставили диагноз спаечный процесс и непроходимость труб. Сделали лапароскопию, произвели искусственные надрезы на трубах, удалили спайки, потом делали гидротурбацию. А потом мой врач-гинеколог назначила мне противозачаточные средства в течение трех месяцев, и только после этого пытаться забеременеть. А врач, который делал операцию - наоборот, говорит, что нужно немедленно попытаться забеременеть, т.к. трубы могут очень быстро зарости и уменьшиться. Посоветуйте пожалуйста, как мне быть? Начинать жить половой жизнью не предохраняясь или же пить контрацептивы?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для более полного ответа на Ваш вопрос нужно ознакомиться с выпиской из стационара, где производилась лапароскопическая операция.

В некоторых случаях после подобной операции пациентка принимает контрацептивные препараты, в некоторых случаях - пациентке рекомендуется сразу беременность. Я больше придерживаюсь точки зрения Вашего оперирующего хирурга.

Однако окончательная рекомендация может быть дана только после осмотра, повторного ультразвукового исследования и ознакомления с выпиской из стационара - какой был спаечный процесс, был ли наружный генитальный эндометриоз, насколько были трубы вовлечены в спаечный процесс. Только после этого можно принять решение.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Межменструальные кровотечения

Вопрос от:
Evgenia
28.06.2003
Мне 21 год, не рожала, абортов не делала. Принимала гормональную контрацепцию, начались затяжные межменструальные маточные кровотечения. УЗИ и другие анализы ничего не показали, кровотечения начинаются и во время полового контакта (обильные). Вся эта ситуация длится уже 8 месяцев, врачи удивленно пожимают плечами...Надеюсь на вашу помощь. Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В некоторых случаях после приема гормональных контрацептивов может изменяться собственный гормональный фон, поэтому одним из важных для Вас методом является проверка собственного полного гормонального профиля.

Также желательно проведение ультразвукового исследования для оценки состояния эндометрия и яичников через 2 месяца после прошлого ультразвукового исследования.

После получения этих данных можно понять, что происходит с Вашим менструальным циклом.

Все необходимые обследования можно пройти в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Гирсутизм

Вопрос от:
25.06.2003
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, может ли повышенное содержание ДЭА-сульфата и кортизола в крови стать причиной гирсутизма?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Да, повышение содержания дигидроэпиандросетрона-сульфата может вызвать гирсутизм.

Увеличение уровня кортизола требует уточнения, так как терапия подбирается в зависимости от степени повышения (по сравнению с нормативными).

Более подробную информацию Вы можете узнать на приеме у гинеколога ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Кистозная дегенерация яичника

Вопрос от:
Татьяна
23.06.2003
Здравствуйте! Мне 45 лет, недавно был поставлен диагноз: кистозная дегенерация яичника. Объясните, пожалуйста, что это такое и что меня ожидает в будущем? Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Видимо, это заключение Вам выдано при ультразвуковом исследовании. Это значит, что в организме происходят возрастные изменения гормональной регуляции менструального цикла, в яичниках замедлены процессы созревания яйцеклетки.

Как правило, эти изменения сопровождаются изменением общего состояния: появляются ощущения "приливов" жара к верхней части туловища, нервозность, раздражительность, депрессивные состояния. Эти процессы могут быть скорректированы назначением заместительной гормональной терапии.

Более подробную информацию Вы можете получить на приеме у гинеколога.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Месячные после родов в период вскармливания

Вопрос от:
20.06.2003
Родила полтора месяца назад, кормлю одной грудьюи только один раз в день. Могут ли у меня начаться месячные? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лактационная аменорея имеет место быть при кормлении грудью каждые 3 часа.

Если кормление происходит один раз в сутки, менструация приходит очень быстро, так как уменьшается выработка пролактина.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Папилломы в уретре

Вопрос от:
Оля
19.06.2003
Могут ли папиломы в урерте давать сильные боли и что с этим делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Выраженный болевой синдром не характерен для папиллом уретры в случае отсутствия воспаления уретры или шейки мочевого пузыря.

Вопрос о тактике лечения папиллом уретры решает врач после проведения ряда исследований. Я бы Вам посоветовал не затягивать обращение к доктору, так как на ранних стадиях папилломы можно удалить эндоскопически.

Пройти необходимое обследование и получить исчерпывающую информацию по данной проблеме можно на приеме у уролога нашей клиники. 

С уважением,
Красюк Климентий Владимирович,
врач-уролог

Применение Постинора

Вопрос от:
Олеся
17.06.2003
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Пишут, что постинор нельзя употреблять, как средство постоянной и непрерывной контрацепции. Не могли бы вы это поподробнее объяснить, что значит постоянно и непрерывно, в течение какого времени. И к чему это может привести. Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Олеся.

Постинор нельзя принимать несколько раз в течение месяца. Его лучше не использовать вообще - в настоящее время имеется множество других контрацептивных средств с минимальным содержанием гормональных составляющих, не оказывающих неблагоприятного воздействия на организм.

Постоянное применение Постинора может привести к нарушениям объема и ритма менструаций, причем прием Постинора не исключает наступления беременности.

Для подбора оптимального для Вас контрацептива Вы можете записаться на прием к гинекологу ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Отсрочить менструацию с помощью Новинета

Вопрос от:
Татьяна
17.06.2003
Здраствуйте! У меня вот какой вопрос. Я на протяжении 4 месяцев принимаю Новинет. Как с его помощью я могу отсрочить или ускорить наступление менструации, т.к. на это время планируется поездка к морю. И как мне продолжать его дальше? Не повредит ли это организму, т. к. до приема у меня было нарушение менструации. Заранее большое спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна.

На фоне приема гормональных контрацептивов действительно можно изменить ритм менструаций.

Однако трудно сказать точно, насколько это допустимо для Вашего организма и как лучше это сделать.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Нарушение месячных после гонореи

Вопрос от:
Наталья
13.06.2003
Здравствуйте! Половую жизнь начала в 16 лет, в 19 лет переболела гонореей и трихомониазом, также у меня обширная эрозия шейки матки, не рожала, абортов не было. Сейчас - нарушение цикла. У меня к Вам 2 вопроса: какие могут быть последствия после инфекций, почему у меня грудь почти 0 размера? Что вы мне посоветуете? Большое спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Как правило, нарушение ритма менструаций связано с изменениями выработки гормонов.

Молочные железы - гормонально зависимый орган, их размер также может быть связан с гормональным дисбалансом. В этом случае прежде всего надо проверить собственный гормональный профиль и, если будут выявлены изменения, их скорректировать.

Последствия гонореи могут быть различные, они зависят от времени и объема назначенной терапии с момента заболевания.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Гарднереллез, маленькая матка

Вопрос от:
13.06.2003
У меня обнаружили гарднереллу. Мой парень сдал анализы на все что вообще возможно и у него все анализы отрицательны, даже на гарднереллу. Мы не предохранялись, по тому что мой врач прописал мне пить «норколут» и «микрофоллин форте», сказал, что при приеме этих таблеток в дополнительной контрацепции нет необходимости. Скажите, почему у моего парня анализы ничего не показали? У меня маленькая матка.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Такие препараты, как норколут и микрофоллин, стимулируют функцию женских половых органов. Их также назначают для нормализации менструального цикла при дисфункции или при отсутствии менструации в течение нескольких месяцев.

Если эти препараты назначены в качестве подготовки к беременности, то в дополнительной контрацепции нет необходимости.

Гарднерелла может быть выявлена только у одного из партнеров.

Существует несколько различных вариантов лечения. Какие препараты выбрать, врач решает индивидуально после осмотра пациентки, анализа длительности заболевания и ранее назначаемых препаратов и данных лабораторных показателей.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Гиперплазия эндометрия, выскабливание

Вопрос от:
Татьяна
10.06.2003
У меня задержка 3 недели. Беременность исключена. Менструация началась в 13 лет и до этого момента проходила без каких-либо нарушений. В прошлом месяце пережила стресс, который, я думаю, и повлиял на сбой в цикле. УЗИ, Заключение: гиперплазия эндометрия. Врач направляет на диагностическое выскабливание. Вопрос: действительно необходимо так радикально решать мою проблему или стоит просто подождать, когда цикл сам восстановится? Не отразиться ли такое выскабливание на способности к зачатию? Очень жду вашего ответа! Заранее благодарю!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна.

При диагнозе "Гиперплазия эндометрия" в обязательном порядке нужны гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание.

Но диагноз ставится не только на основании данных ультразвукового исследования, но и определенных клинических проявлений. При отсутствии этих проявлений вопрос о необходимости выскабливания решается индивидуально.

К тому же, необходимо знать толщину эндометрия при ультразвуковом исследовании. Также желательно узнать Ваш возраст.

Позвоните нам и проконсультируйтесь.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.
1 ... 84 86 88 ... 90

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять