Вопросы и ответы по аудиологии и слухопротезированию

Вопрос по возможности восстановления слуха

Вопрос от:
Сергей Михалович
02.03.2011
Здравствуйте! Наш сослуживец, капитан во время боевых действий в Чечне получил тяжелую минно-взрывную контузию. В результате взрывной волной ему выбило барабанные перепонки. Недавно он прошел обследование из которого он узнал, что у него атрофировались слуховые нервы. Подскажите, можно ли сделать операцию по восстановлению слуха? Мы слышали о вшиваемых имплантантах. Возможно ли это? Сколько это будет стоить? Заранее благодарим за ответ.
Здравствуйте.

Для решения вопроса о способах слуховой реабилитации необходимы результаты комплексного обследования слухового анализатора: тональная пороговая аудиометрия, данные отоскопии, при отсутствии барабанных перепонок - данные компьютерной томографии височных костей.

При травме барабанных перепонок происходит нарушение звукопроведения, которое возможно восстановить. При акустической травме внутреннего уха происходит гибель слуховых клеток - сенсоневральное нарушение, которое, к сожалению, не восстанавливается. Возможен смешанный характер нарушений.

В настоящее время существуют импланты как среднего, так и внутреннего уха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Отосклероз, кондуктивная тугоухость

Вопрос от:
Оксана
25.02.2011
Уважаемая Марина Владимировна! Огромное спасибо за ответ! Диагноз отосклероз 1-2 ст. справа, хроническая тугоухость по смешанному типу 2 ст. справа был поставлен, как я понимаю, только на основании аудиограммы, других обследований не проводилось. Никаких лекарственных средств (кроме нейромультивита – 1 месяц), медицинских процедур мне не назначали. В связи с тем, что возможность пройти комплексное обследование, появится только летом, очень Вас прошу подсказать, существуют ли какие- нибудь лекарства, витамины, процедуры и т.д., помогающие если не улучшить слух, то хотя бы хоть как-то его поддержать? Возможно, мы сможем спасти хотя бы второе ухо!! Заранее благодарю. Оксана.
Здравствуйте, Оксана!

Отосклероз представляет собой прогрессирующее дегенеративное заболевание, при котором нарушается функционирование слуховых косточек в среднем ухе, что приводит к постепенному снижению слуха.

Сущность заболевания заключается в том, что здоровая кость в очаге поражения замещается вновь образованной порозной, губчатой - спонгиозной костью, богатой сосудами. Как правило, этот процесс двусторонний, но при манифестации процесса вовлекается сначала одно ухо. В настоящее время данное заболевание относят к наследственным процессам, чаще возникающим у женщин в период активной гормональной перестройки.

Для первичной диагностики Вашего состояния и оценки лечебной тактики необходимо проведение хотя бы импедансометрии, чтобы исключить другие болезни среднего уха, также проявляющиеся смешанной формой тугоухости.

В настоящее время лечения отосклероза нет, существующие методы направлены на улучшение слуха (слухопротезирование, оперативное лечение).

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Экссудативный отит

Вопрос от:
Татьяна
24.02.2011
Здравствуйте! Я уже обращалась к вам по поводу заложенности ушей. Врачи поставили экссудативный отит. Он продолжается уже больше месяца.Сейчас лежу в больнице, уже неделю. Делали катетеризацию 3 раза подряд, было немного легче, казалось, ушло ощущение перетекающей жидкости и заложенность. Потом были выходные, праздник, не сделали катетеризацию 2 раза. Да еще ко всему прочему бежала кровь из носа долго, так как во время процедуры, что-то царапнули в носу ( кстати у меня еще искривление носовой перегородки).Вчера наклонила голову при мытье - и уши опять заложило! Подскажите, сколько раз можно делать катетеризацию? Какие еще есть методы кроме неё? Я уже месяц мучаюсь. Слышала о шунтировании, может быть стоит сделать его???
Здравствуйте.

В нашей клинике мы обычно предлагаем 5-7 пробных катетеризаций, затем контрольное исследование слуха (тимпанометрию).

Если есть положительная динамика по данным контрольного исследования, можно продолжать консервативное лечение дальше (иногда до 15 процедур).

Если положительной динамики нет, рекомендуем шунтирование барабанных перепонок (20 тысяч рублей, госпитализация на 1 день). Для определения показаний к шунтированию барабанных перепонок важно провести, помимо тимпанометрии (исследование подвижности барабанных перепонок), аудиометрию (исследование остроты слуха).

Лечебные процедуры у ЛОР-врача для лучшего эффекта важно сочетать с физиотерапией (лазер в нос и электрофорез эндоурально с лекарственными препаратами) и медикаментозной терапией, назначенной врачом (антибиотики, муколитические препараты).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Не слышит ухо

Вопрос от:
Мария
17.02.2011
Мой сын болел гриппом. Был сильный кашель даже до рвоты -трахеит. Во время кашля частички рвотной массы попали в ухо. Он так сказал. Ему 23 года. так что его ощущениям можно верить. Ухо не болит, но он им и не слышиттМожно ли сделать ренген или сделать какое-нибудь промывание в этом случае? Буду очень благодарна за ответ. Мария
Здравствуйте.

Необходимо показаться отоларингологу, при необходимости врач сделает промывание. Рентген в данном случае не показан. При насморке часто нарушается работа слуховой трубы (тубоотит или евстахиит), возникает ощущение заложенности уха.

В ГУТА КЛИНИК есть необходимое оборудование для исследований (эндоскопия, импедансометрия, аудиограмма). Клиника работает в будни с 8.00 до 21.00, в субботу с 10.00 до 18.00.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог высшей категории, к.м.н.

Отосклероз, методы лечения

Вопрос от:
Оксана
14.02.2011
Уважаемая Марина Владимировна! Мне 33 года. Однажды поднеся телефон к правому уху, я поняла , что стала плохо слышать им. Перед этим была резкая головная боль в течении примерно двух недель. В 2009г.мне поставили диагноз отосклероз 1-2 ст. справа, хроническая тугоухость по смешанному типу 2 ст. справа, тубарных явлений нет. Доктор сказала, что в моем случае поможет только операция. Так ли это? Может быть есть какие-то другие методы? И не передается ли данное заболевание на другое(в моем случае левое) ухо?
Здравствуйте!

Диагноз отосклероз устанавливается при проведении комплексного обследования: тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия.

Для уточнения объема и локализации отосклеротического процесса проводят компьютерную томографию височных костей. Обычно отосклероз - двусторонний процесс. Решение вопроса о прогнозе слуха и слуховой реабилитации возможно только после комплексного обследования.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Двусторонний неврит

Вопрос от:
Ирина
14.02.2011
Здравствуйте,у меня с детства проблема со слухом,диагноз двусторонний неврит.Врачи говорят,что это неизлечимо,а для поддержки слуха есть какие-то препараты?Мне сейчас 36,за ранние спасибо.
Здравствуйте!

Тугоухость, диагностированная с детства, обычно является сенсоневральной, то есть обусловлена заболеванием звуковоспринимающего аппарата уха. На сегодняшний день данный вид хронической формы тугоухости не подлежит лечению.

При затруднении общения в качестве слуховой реабилитации показаны слухопротезирование, подбор и настройка слуховых аппаратов. Вы можете проводить курсы поддерживающей терапии 2 раза в год, включающие сосудистые препараты, витамины, ЛОР-процедуры, физиолечение и т.д. В настоящее время с точки зрения доказательной медицины нет данных об эффективности данной терапии.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Шум в ушах

Вопрос от:
Диана
11.02.2011
Здравствуйте. Моего мужа несколько месяцев беспокоит шум в ушах. Особенно в левом. Ему 50 лет. Не курит,алкоголь в умеренных дозах. Что вы можете посоветовать? Спасибо.
Здравствуйте!

Учитывая вредные привычки Вашего мужа, прежде всего, посоветую от них избавиться. Шум в ушах - симптом неспецифический, может быть признаком различных заболеваний, но чаще всего возникает при патологии уха. Начните с аудиометрии - исследования остроты слуха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог, к.м.н.

Выделения из ушей

Вопрос от:
Елена
09.02.2011
Здравствуйте. 10 лет назад попала в больницу с сильным снижением слуха, болей не было и из ушей сильно текло. Мне прокололи оба уха, так как думали, что у меня гнойный отит. Гноя не обнаружили. И в правом ухе перепонка не срослась. В дальнейшем из правого уха были обильные прозрачные выделения. Когда я по осени 2010 простыла у меня стала из правого уха идти кровь, сопровождается умеренной тянущей болью. НЕ сориентируете меня с чем мне приходиться иметь дело. Кровь идёт и поныне. Периодично стабильно ночью.
Здравствуйте, Елена!

Периодические выделения из ушей, вероятно, свидетельствуют о наличии у Вас хронического гнойного среднего отита, то есть заболевания среднего уха.

Вам показаны проведение ЛОР-осмотра, включая эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, диагностика среднего уха - импедансометрия - и диагностика остроты слуха - тональная пороговая аудиометрия.

При подтверждении у Вас хронического воспаления среднего уха показано проведение компьютерной томографии височных костей для уточнения распространения воспалительного процесса и решения вопроса об адекватном методе лечения.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог, к.м.н.

Акустик - препарат, улучшающий слух, так ли это?

Вопрос от:
Александр
05.02.2011
Здравствуйте!У меня хроническая сенсоневральная тугоухость 2степени на оба уха,недавно узнал что есть препарат акустик для улучшения слуха,расскажите о нём и правда ли он улучшает слух?Спасибо
Здравствуйте!

К сожалению, я не знакома с данным препаратом, только по рекламе на TV. Попыталась найти информацию по препарату в интернете, на первых двух страницах в Яндексе информации по нему нет. На медицинских конференциях и симпозиумах о нем ничего не говорилось.

Если бы появился препарат, действительно улучшающий слух при сенсоневральной тугоухости, необходимость в слуховых аппаратах бы пропала.

Проблема тугоухости существует много веков и в настоящее время перспективами ее решения являются генные технологии и стволовые клетки, но, увы, это только на этапе лабораторных исследований. Я думаю, что человеку, нашедшему лекарство от тугоухости, сразу же бы присудили Нобелевскую премию.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог, к.м.н.

Стоимость консультации ЛОР, аудиометрии

Вопрос от:
Олег
11.01.2011
Какова стоимость приема к оториноларингологу и проведение аудиологические исследований(тимпанометрия, аудиометрия). Спасибо.
Здравствуйте.

Первичный прием оториноларинголога - 2000 рублей, тональная пороговая аудиометрия - 1900 рублей, тимпанометрия - 1100 рублей.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Потеря слуха

Вопрос от:
Александр
13.12.2010
Здравствуйте,после небольшого бокового удара по голове с этой стороны ухо перестало слышать,боль в ухе и гул,крови не было,помогите,заранее спасибо.
Здравствуйте.

Необходимо срочно провести исследование слуха (аудиометрию), чтобы исключить повреждение слуховых клеток в результате травмы.

Чем раньше будет начато лечение в такой ситуации, тем благоприятнее прогноз в плане восстановления слуха.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Нарушение слуха, черепно-мозговая травма

Вопрос от:
Алена
10.11.2010
Здравствуйте! В двух словах история проблемы. Около двух месяцев назад сбила машина, одно из следствий ушиб головного мозга, кроме того при поступлении в больницу была сделана иньекция антибиотика (цифизолин), которая отправила в краткосрочную кому. Тамограмма показала повреждение после травмы с левой стороны лобной доли. Наибольшее беспокойство у меня сейчас вызывает отсутствие (возможно полное, самостоятельно сложно диагностировать) слуха у правого уха. Была после выписки из больницы у лора, он резюмировал, что это обрыв слухового нерва и лечению не подлежит. К Вам обращаюсь за помощью в консультации действительно ли это так или возможно какое то нарушение в головном мозге, которое можно выличить и имеются ли какие нибудь достоверные способы диагностики обрыва слухового нерва.
Здравствуйте.

Для ответа на Ваши вопросы предлагаю следующее: обследование слухового анализатора - тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия, отоакустическая эмиссия и вызванные коротколатентные слуховые потенциалы. Затем - консультация отоневролога.

С уважением,
Мельников О.А.,
врач-отоневролог

Проблемы со слухом у мамы

Вопрос от:
Елена
09.11.2010
Добрый день. Моей маме 77 лет. Она плохо слышит и у нее периоически возникает шум в ушах. Можно у Вас слелать аудиограмму, подобрать слуховой аппарат и выяснить причину шума в ушах? Надо ли иметь при себе медицинскую карту из поликлиники. С уважением,
Здравствуйте!

Учитывая описанную Вами ситуацию, наиболее вероятной причиной возникновения шума в ушах является заболевание уха, приведшее к снижению слуха.

На очном приеме необходимо уточнить характер шума, его длительность, выраженность, а также оценить его влияние на социальные и повседневные активности.

В ГУТА КЛИНИК мы можем провести все необходимые исследования слуха, в том числе и аудиограмму. Исследование проводится в сурдологической кабине.

По результатам исследования, в случае выявления показаний, проводятся подбор и настройка слуховых аппаратов различных моделей фирм: Сименс, Видекс, Фонак. Если это возможно, то, пожалуйста, возьмите медицинскую карту с собой, но это необязательно.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Пропал слух после лечения амикацином

Вопрос от:
Ольга
25.10.2010
Здравствуйте! Моя мама 73года была пролечена амикацином неделю назад. После этого резко упал слух. В ухе свист(по ее ощущениям). Что предпринять?
Здравствуйте!

Прежде всего необходимы осмотр ЛОРа для исключения воспалительного заболевания уха, проведение инструментальной диагностики слуха - тональная пороговая аудиометрия.

Данная ситуация, учитывая амикациновую интоксикацию, требует неотложного направления в профильный ЛОР-стационар для проведения интенсивного лечения острой сенсоневральной тугоухости.

Чем раньше Вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем больше шансов восстановить слух.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Профпригодность при тугоухости

Вопрос от:
Эдуард
15.10.2010
Уважаемый доктор! Мне 70 лет. 40 лет проработал на ж.д. транспорте, из них 33 года проработал в ВУЗе( доцент). В настоящее время пенсионер. Но с сентября с.г. пригласили на мою бывшую кафедру( Ташкентский институт инженеров ж.д. транспорта)на преподавательскую работу. При прохождении медкомиссии в ж.д. поликлинике, врач(ЛОР) поставила диагноз - тугоухость 2-3 степени и заключение - не годен к преподавтельской работе. По остальным позициям ( невропатолог, окулист, терапевт, кардиолог и пр. - заключение -годен). Общее заключение председателя ВКК - не годен. Не оспаривая правомерности общего заключения, вопрос:Как и где получить консультацию специалиста о правильности диагноза ЛОРа, т.к. никакой аппаратурой она не пользовалась, а что-то пошептала у меня за спиной, не заглядывая даже в уши потом, поговорила со мной в полголоса( я прекрасно ее слышал) и после этого поставила такой диагноз. Посоветуйте,пожалуйста, что мне делать в этой ситуации. С уважением и благодарностью за совет - Эдуард Ушаков.
Здравствуйте, Эдуард!

Для подтверждения диагноза Вам необходимы консультация сурдолога, проведение тональной пороговой аудиометрии (инструментальная диагностика остроты слуха). Это возможно в городском сурдологическом центре или в областной больнице, а также на ЛОР-кафедре мединститута.

Для решения экспертных вопросов Вам необходимо обратиться в соответствующую комиссию по решению вопроса о профпригодности.

Если тугоухость подтвердится, то проще провести коррекцию слуха слуховыми аппаратами. и восстановить работоспособность. Например при плохом зрении, в очках человек допускается к вождению. Также и с плохим слухом при адекватных слуховых аппаратах.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Пропал слух после травмы уха, диагноз сенсоневральная тугоухость

Вопрос от:
Ирина
22.09.2010
Здравствуйте мне 25лет!У меня такая проблема, после удара напора воды в правое ухо перестала слышать,как будто пробкой заткнули,обратилась к врачу на следуший день,лечили от острого евстахиита,потом от отита, на протижении трех месяцев,а после обследования тумпонограммы и айдиограммы поставили диагноз ХРАНИЧЕСКАЯ СЕНСОНЕВРАЛЬНАЯ ТУГОУХОСТЬ СПРАВА 1 СТЕПЕНИ (тубарных явлений нет).Уже после случая прошло пол года, лежала в больнице, делали масаж и курс поддерживающей терапии,сейчас прописали бетасеркс,но шум и ухо слышит только на 4.5 метра и сильное искажение. Самое страшное, что левое(здоровое ухо)стало тоже болеть и появилось ощущение мократы в нем.Я наблюдаюсь у сурдолога и обращалась к нескольким лорам,но результат неизменяется.Может быть вы мне сможете помочь.Заранее спасибо!
Здравствуйте!

При установленном диагнозе хроническая сенсоневральная тугоухость медикаментозное лечение обеспечивает поддержание слуха, а не его полное восстановление. При одностороннем нарушении слуха требуется более тщательная диагностика для исключения заболевания слухового нерва или головного мозга.

В ГУТА КЛИНИК мы можем предложить объективную диагностику состояния слухового анализатора, комплексную программу лечения слуха и шума.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Заложенность в ушах после лечения ринита

Вопрос от:
Ольга
21.09.2010
Мой вопрос к Лор врачу. Я заболела 03.09. Д-з: о.ринит, о.трахеит, о.синусит. После трех-четырехдневного лечения появилась заложенность в ушах. Лор-врач делал различные необходимые процедуры, но из-за воспаления носо-глоточной части сказал, что заложенность должна пройти после спада воспаления. Были сделаны снимки околоносовых пазух, на которых было незначительное воспаление. Было предложено лечение. Заложенность не прошла, а неделю назад к ней добавился и шум, небольшой звон в ушах. Врач проверял слу шепотным методом около 1 неделю назад и было все нормально. Вчера, при проверке этим методом я не слышала и на расстоянии шага.Было сделано промывание ушных раковин, продувка евстахиевой трубы? может я что-то путаю, но что-то в этом роде. Сдвигов нет. В общем я в панике и не знаю что делать?
Здравствуйте!

Чем раньше Вы проведете инструментальную диагностику слуха, тем более вероятно его полное восстановление.

Описанные Вами симптомы, в том числе снижение слуха, заложенность и шум в ушах, свидетельствуют о заинтересованности не только среднего, но и внутреннего отдела слухового анализатора.

Показано исследование остроты слуха и состояния среднего уха.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-судролог, к.м.н.

У меня двухсторонняя нейросенсорная тугоухость 3 степени, отосклероз

Вопрос от:
Ирина
11.09.2010
Здравствуйте!У меня двухсторонняя нейросенсорная тугоухость 3 степени,отосклероз.Мне 39 лет.Сниженным слухом страдаю очень давно-думала,что я рассеянная, невнимательная : поэтому невсегда понимала обращенную ко мне речь.После родов слух стал быстро ухудшаться:обратилась к сурдологу.и вот диагноз.Работаю воспитателем в детском саду:очень трудно общаться с родителями,коллегами и детьми.Часто не понимаю то,о чем меня спрашивают,что говорят.Хотя ношу слуховой аппарат.Спасает пока большой опыт работы и образование.На инвалидность говорят с таким диагнозом не офрмляют.Что делать?Я же понимаю ,что дальше будет только хуже.Посоветуте ,пожалуйста,что нужно делать в подобной ситуации.
Здравствуйте!

Описанная Вами ситуация со слухом, то есть наличие у Вас отосклероза, позволяет рассмотреть вопрос о хирургическом улучшении слуха - стапедопластике. Для этого необходимы данные аудиограммы, импедансометрии, компьютерной томографии.

Нарушения слуха и разборчивости в слуховом аппарате свидетельствуют о недостаточном уровне или самого аппарата, или его настроек. При двустороннем снижении слуха (двусторонней тугоухости) необходимо протезирование, то есть ношение слуховых аппаратов на обоих ушах.

Все необходимые исследования и консультации, в том числе подбор и настройку слуховых аппаратов, Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Ухудшение слуха, шум в ухе после стапедопластики

Вопрос от:
Холмат
10.09.2010
Уважаемый доктор, я оперировался отосклерозам (стапедопластика) левая уха в Киеве. Тот же мне поставили диагноз отосклероз, до операции в ухе было шум и снижение слуха. После операции тоже продолжался шум, а слух изменился на улудшение, пройдя 18 - дней после операции я получил травма уха. Оперированной ухо оглохла, ужасный шум в левом оперированном ухе. Это не может ли акустические травма? ( потому что я после выписание из клиника 4 – сутки проехал на поезде до Ташкента и до дома 1 – сутка на машине, и ещё я зашёл на рабочий места где работает станки.) По советовались с операционном врачом он придлогаль удалить протеза. После того удалили протез, прошло уже 30 - дней идёт те же самый мучительный шум, головный боль и боль в яблоке глаз. Прошу вас дать совет, в моим положение возможно ли мня вылечить и востоновить слуха? Или дать направлению где я могу польучат квалифицированное лечение. В своего очередь я могу предоставить все необходимые анализы и аудиограммы до и после операции. В данном моим положение,я прашу вас дать рекомендацию противошума, что мне поможет стабилизировать шума и на востоновление слуха? Как мне поступать для снижения шума? Какие лекарство принимать? Или какие курс лечение магу получать? Я надеюсь на вашу помощь. Заранее благодарю. С уважением Холмат. Жду ответа.
Здравствуйте!

Учитывая отягощенный ушной анамнез (две операции и травма уха), только данных аудиограммы для рекомендации по лечению недостаточно.

Целесообразнее все вопросы решать с Вашим лечащим врачом (отохирургом).

Наличие острого шума и потери слуха является показанием для госпитализации в ЛОР-отделение и проведения интенсивного курса внутривенной сосудистой терапии.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Хронический 2-сторонний кохлеоневрит, нейросенсорная тугоухость 4 степени, глухота, как это можно вылечить?

Вопрос от:
Жасулан
05.09.2010
Хронический 2-стороный кохлеоневрит , Нейросенсорная тугоухость 4ст.Глухота -как можно вылечить ? заранее спасибо!
Здравствуйте!

Данное заболевание не подлежит лечению. Для восстановления слуха показано решение о слуховой коррекции - слухопротезирование или кохлеарная имплантация.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.
1 ... 19 21 23 ... 46

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »