Боли в пояснице и задержка пассажа мочи
Вопрос
Автор:
Ирина
, 06.11.2014
Вопрос от:
Ирина
06.11.2014
Здравствуйте, Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам вот с такой проблемой:
У моей мамы уже как дней 5 тянет низ поясницы слева и отдает в пах тоже слева. Боль периодическая: просто сидит или лежит, ходит -не беспокоит, а если сидит и выгибает спину назад или вправо влево, или просто встает с дивана, иногда быстрый шаг тоже начинает беспокоить. Боль несильная ноющая,тянущая и непостоянная.
У мамы 2 года назад удалили левую почку (рак без метастаз), узи почек и брюшной полости делали в августе-теперь по плану в январе, вчера проходила сцинтиграфию костей скелета: дегеративно-дистрофические изменения во всех отделах позвоночника и костях скелета в соответствии с возрастом, также обратили внимание на оставшуюся правую почку: признаки локальной задержки пассажа мочи в лоханке и в верхнем полюсе почки-0прописали канефрон. Ровно год назад тоже делали это исследование и так как беспокоила поясница сделали МРТ поясничного отдела, но те боли не отдавали никуда. По мрт присутствует остеохондроз, 2 небольшие грыжи.
Уважаемый доктор, как Вы считаете, с чем связаны эти периодические болезненные ощущения?
К сожалению, мама живет в Наро-фоминском районе, а к местным врачам обращаться бесполезно!
Ответ
Отвечает:
Долженок Андрей Николаевич
,
Здравствуйте, Ирина!
Описанные Вами боли при отсутствии объемных образований в брюшной полости по данным УЗИ и МРТ, а также при отсутствии метастазов (mts) при сцинтиграфии вполне могут быть вертеброгенного характера. Нужна консультация невролога.
Обращаю внимание на то, что наличие "признаков локальной задержки пассажа мочи в лоханке и в верхнем полюсе почки" в единственной функционирующей правой почке - факт, заслуживающий большего внимания и перепроверки.
Следует выполнить квалифицированное ультразвуковое исследование с определением точных размеров лоханки, чашечек и лоханочно-мочеточникового сегмента, также вести контроль выделенной и потребленной жидкости, контроль уровня мочевины и креатинина крови.
С уважением,
Долженок Андрей Николаевич,
врач уролог-андролог