Вопросы и ответы по аудиологии и слухопротезированию

Какова вероятность положительного эффекта при лечении менингококковой инфекции?

Вопрос от:
Евгений
25.03.2009
Здравствуйте. У меня такой вопрос: родной мне человек находился на стац. лечении в инфекционно-диагностическом отделении с диагнозом: Менингококковая инфекция, вызванная Neisseria meningitidis группа В, менингококковый менингит, тяжелое течение.Двусторонняя острая сенсоневральная тугоухость V степени(глухота). Была выписана с выздоровлением по поводу минингита с явлением двусторонней сенсоневральной тугоухости в состоянии средней степени тяжести. Подскажите пожалуйста, что можно предпринять для возврата слуха и какая вероятность положительного течения лечения?
Здравствуйте.

К сожалению, при сохраняющейся в течение длительного времени (более 1 месяца) сенсоневральной тугоухости высокой степени восстановление слуха маловероятно. В данной ситуации речь идет о коррекции слуха с помощью слуховых аппаратов, при значительной потере - о кохлеарной имплантации.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Звон в ушах, глухота на одно ухо после принятия ванны

Вопрос от:
Руслан
21.03.2009
Я искупался вчера и сегодня у меня звон в ушах и левое ухо чуть чуть опухло что делать?
Здравствуйте!

Вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу (оториноларингологу) для исключения патологии наружного слухового прохода (серной пробки, наружного отита), а также провести тональную пороговую аудиометрию для исключения острого снижения слуха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог, аудиолог, к.м.н.

Время от времени возникает заложенность в ушах, реагирую на изменение атмосферного давления

Вопрос от:
Наталия
14.03.2009
Здравствуйте! Мне 31 год и с недавних пор меня стало беспокоить заложенность в ушах, которое возникает время от времени. Я заметила, что это чаще случается когда атмосферное давление начинает падать .У меня дома есть метеостанция и проследила, что это чаще всего бывает, когда меняется погода. И это чувтво заложенности , то проходит, то появляется вновь.Сердечное давление у меня -в норме-120 на 70 . Я подозреваю что моя проблема связана с сосудами головного мозга. Продолжается это у меня где то полгода. Симптомы заболевания могут меня не не беспокоить неделю или две, а потом опять периодически появляются вновь. Я заметила, что это проходит если я отдыхаю или просто нахожусь дома, а если прилагаю какое то физическое усилие-занимаюсь спортом-лыжи, коньки, велосипед или просто ходьба, то сразу начинает закладывать уши. Подскажите пожалуйста что это может быть? К какому врачу мне стоит обратиться и какие виды диагностики пройдти? Не является ли занятия спортом противопоказанием? И если по моему рассказу можно определить с чем связаны эти периодические симптомы заложенности в ушах , то какие лекарства следует принимать при данном заболевании? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте.

Прежде всего необходимо провести тщательное обследование ЛОР-органов и слуха.

При патологии любого отдела слухового анализатора возможно возникновение периодической заложенности в ушах, которая усиливается на фоне изменения как атмосферного, так и артериального давления. Вторым этапом показано мониторирование артериального давления для выявления соответствия имеющихся жалоб и показателей сердечной деятельности.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Сенсоневральная тугоухость, сделала блокады с дексаметазоном, изменений нет

Вопрос от:
Лариса
12.03.2009
диагноз от 21.01.09 сенсоневральная тугоухость. Обратилась к врачу сразу как начался шум в левом ухе и поняла, что не слышу им. Сделали 4 раза блокаду с дексаметазоном.Изменений нет. Что делать? Может ехать лечиться в Москву и есть ли варианты излечение. Как я поняла. то эту болячка произошла мнгновенно и навсегда. Лечения нет, мне 61 год
Здравствуйте.

При выявлении односторонней сенсоневральной тугоухости необходимо комплексное обследование, включающее объективные методы диагностики (импедансометрия, регистрация отоакустической эмиссии, объективная аудиометрия, МРТ головного мозга для исключения патологии мостомозжечкового угла).

В Вашей ситуации показана госпитализация в ЛОР-отделение для проведения интенсивной терапии, направленной на возможное восстановление слуха.

Конечно, чем раньше проведена терапия, тем вероятнее восстановление. В Вашем случае еще не прошло 3 месяцев, поэтому есть смысл провести курс внутривенной сосудистой терапии.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Прошу дать рекомендации по марке и эффективности слухового аппарата, максимально мне подходящего

Вопрос от:
Игорь Иванович
10.03.2009
Находясь в командировке в Москве я был на приеме 6 марта 2009 г в Вашей клинике у врача сурдолога Пауковой Марии Владимировны по вопросу лечения шума в левом ухе. Мне было рекомендованно не постоянное ношение слухового аппарата. Я бы просил дать рекомендации по марке или характеристикам аппарата, который будет для меня максимально эффективен и удобен при данной проблеме. Предлогаемый выбор огромен. Сурдологам в Владивостоке после посещения Вашей клиники больше не доверяю. Прошу Вашей (желательно Пауковой Марии Владимировны) рекомендации.
Здравствуйте.

Действительно, выбор СА вопрос сложный.

В Вашей ситуации подходят многие модели слуховых аппаратов. Дать выбор одной конкретной модели не могу даже я. Главное, чтобы СА был одной из ведущих фирм-производителей (Фонак, Видекс, Сименс) для небольшой потери слуха, цифровой, не меньше 2-х каналов настройки, но чем больше, тем лучше. Предпочтительнее применение открытого слухопротезирования или индивидуального внутриушного СА.

Далее выбор должен быть на основании комфортности звучания, максимальной разборчивости и исчезновения шума и Ваших материальных возможностей, так как разброс цен на СА от 25000 до 100000 руб.

Вы можете написать о том, в каких из примеренных моделей Вам понравилось, а я дам свои рекомендации.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Как обследовать слух у больного ребенка?

Вопрос от:
Ирина
03.03.2009
Как обследовать слух у больного ребенка,которому сделали операцию КИ. Мама категорически против проведения тональной пороговой аудиометрии. Можно ли исследовать слух, после операции. Как писать диагноз при выдачи заключения на инвалидность. Дело в том,что таких оперироанных больных в нашем городе только трое, поэтому у врачей нет опыта в написании диагноза таким больным. Заранее благодарна.
Здравствуйте.

Исследование слуха у детей с кохлеарными имплантами возможно двумя способами: импедансометрия (объективный тест) - оценка порога стапедиального рефлекса, который, к сожалению, в 20% случаев может отсутствовать; аудиометрия в свободном звуковом поле или в наушниках.

Если у мамы есть сомнения, то можно смело отправлять ее для диагностики в то лечебное учреждение, где была проведена операция.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Стоимость приема врача ЛОРа

Вопрос от:
Иван
25.02.2009
Я хотел бы узнать,сколько стоит у вас прием лора?
Здравствуйте!

Стоимость консультации ЛОР-врача в ГУТА КЛИНИК - 2210 рублей.

Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость приема на момент обращения.

Длительность обследования для операции по кохлеарной имплантации

Вопрос от:
Ирина
25.02.2009
Уважаемая Марина Владимировна! Будьте добры,подскажите,пожалуйста,сколько времени длится обследование для операции по кохлеарной имплантации,сколько стоит проживание(если,конечно,у вас при клинике есть гостиница) и на какое время примерно записывают сейчас( я имею ввиду большая ли очередь,долго ли ждать?) Извините,пожалуйста,за такие вопросы,но очень уж хочется приехать,мы живём в Петрозаводске(Карелия)
Здравствуйте.

Проживание в клинике не предусмотрено. Диагностика состояния слухового анализатора перед КИ включает импедансометрию - 1400 руб., объективную аудиометрию - 3300 руб., регистрацию отоакустической эмиссии - 950 руб.

Информирую Вас о том, что для россиян возможно проведение КИ бесплатно в порядке очереди. Данная операция проводится в Москве, Санкт-Петербурге.

Для решения вопроса о необходимости и прогнозе КИ только данных аудиометрии недостаточно. Дополнительно необходимы: консультация сурдопедагога, компьютерная томография височных костей. Данных исследований в ГУТА КЛИНИК нет, но мы можем Вам предложить клиники в Москве, в которые Вы можете записаться самостоятельно.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Заложенность уха длительное время, при лечении не проходит, что делать?

Вопрос от:
Наталья
24.02.2009
Здравствуйте! Семь дней назад заболело горло, заложило нос и через день заложило правое ухо. Р-снимок показал риносинусит, три дня назад врач поставил диагноз дисфункция слуховой трубы, назначил лечение каметоном, отривином, антигистаминным препаратом, турунды в ухо (борный спирт). Улучшения нет. Как долго может быть заложенность уха? Что делать?
Здравствуйте.

Тубоотит (дисфункция слуховой трубы) сохраняется, пока не пройдет воспаление носа. Но это не единственная причина для формирования заложенности уха. Необходима инструментальная диагностика состояния слуховой трубы – тимпанометрия.

Также необходимо видеть снимок, так как синусит - воспаление околоносовых пазух. Тубоотит лечится продуванием слуховой трубы через катетер (катетеризация) с введением
лекарств. Синусит часто требует назначения антибиотиков и дренажа пазухи.

Обратитесь к отоларингологу, так как назначенное лечение не приносит эффекта.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

У меня был хронический мезотимпанит среднего уха, после удаления барабанной перепонки слух ухудшился, на протяжении 2-3 лет из уха течет

Вопрос от:
Регина
24.02.2009
У меня был хронический мезотимпанит среднего уха, после чго я сделала операцию и мне удалили барабанную перепонку,но слух у меня ухуджился и на протяжении уже 2-3 лет течет ухо,что мне делать?
Здравствуйте.

Вам необходимо провести компьютерную томографию височных костей, аудиометрию и проконсультироваться у отохирурга.

Прежде всего необходимо остановить гнойный процесс в полости черепа, затем уже решать, как улучшить слух.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Как можно вылечить кохлеарный неврит?

Вопрос от:
Андрей
23.02.2009
Как можно вылечить кохлеарный неврит?
Здравствуйте!

К сожалению, в настоящее время стойкое хроническое снижение слуха не восстанавливается, возможно проведение курсов сосудистой терапии для предотвращения прогрессии тугоухости.

Единственным способом реабилитации слуха при поражении слухового нерва или слуховых клеток, при отсутствии более серьезной патологии, является слухопротезирование. Прежде всего необходимо очное присутствие пациента. На приеме проводится полная диагностика слухового анализатора, производится подбор и настройка разных моделей слуховых аппаратов, выбирается наиболее оптимальная.

В зависимости от профессиональной активности, степени снижения слуха возможно изготовление индивидуальных ушных аппаратов, которые расположены не за ухом, а непосредственно в ушном канале.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Возможно ли лечение двусторонней сенсоневральной тугоухости первой степени?

Вопрос от:
Паша
17.02.2009
Возможно ли лечение двусторонней сенсоневральной тугоухости первой степени,возникшей через полторы недели после отмены приема амикацина. продолжительность заболевания 2 месяца. если лечение возможно,то насколько оно эффективно? можно ли полностью восстановить слух?
Здравствуйте!

Учитывая давность тугоухости, необходимо комплексное лечение, включающее внутривенную терапию, ЛОР-процедуры, физиотерапию, барокамеру.

Заранее оценить эффективность терапии нельзя, но чем больше срок тугоухости, тем маловероятнее полное восстановление слуха.

В Вашей ситуации речь идет о минимальной тугоухости, в связи с чем шансы восстановления, вероятно, хорошие. Лечение правильнее проводить в условиях ЛОР-стационара.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Как правильно чистить уши?

Вопрос от:
Люда
15.02.2009
Как правильно чистить уши?
Здравствуйте.

Ушную раковину можно мыть с мылом или протирать гигиеническими салфетками. Ушной канал можно только сушить кончиком полотенца после водных процедур (на глубину Вашего мизинца).

Существующее представление о самостоятельной чистке ушных каналов гигиеническими палочками ошибочно. Ушной канал имеет форму песочных часов, поэтому бесконтрольные манипуляции могут протолкнуть серу за перешеек, вызвав формирование серных пробок.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог, к.м.н.

У моего мужа сенсоневральная тугоухость на фоне шейного остеохондроза, подскажите стоимость обследования и слухопротезирования

Вопрос от:
Наталья
13.02.2009
Моему мужу поставили * сенсоневральная тугоухость на фоне шейного остеохандроза*, сопровождается постоянным звоном в голове и ушах, все это беспокоит 2 месяца; этот шум называется *тиннитус*. Возраст * 44 года. 1.Есть ли очередь на запись на обследование? Если есть то сколько дней? 2. Сколько стоит обследование? 3. Сколько стоит слухопротезирование? В среднем на какую сумму рассчитывать?
Здравствуйте.

В ГУТА КЛИНИК имеется предварительная запись (в течение 1 недели). Диагностика тугоухости и тиннитуса в нашей клинике включает в себя:
1. Аудиограмма - 1600 руб.
2. Импедансометрия - 1400 руб.
3. Консультация сурдолога - 2000 руб.
4. Слуховые аппараты - от 14000 до 100000 руб. на одно ухо.

При необходимости возможно дообследование: исследование сосудов, консультация невролога, что возможно уточнить после первичного приема.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Односторонняя глухота, сенсоневральная тугоухость

Вопрос от:
Владимир
12.02.2009
В младенческом возрасте у меня был пиелонифрит. Мне кололи антибиотики (гентамицин), "посадили" правое ухо. То что, у меня не слышит правое ухо, обнаружили только в 9 лет. Просто я не слышу им, сколько себя опмню, и никогда не знал, как это, сышать двумя ушами, и не задумывался над этим, поэтому это обнаружилось так позно (и то случайно). Несколько раз меня пытались лечить методами физиологического воздействия (барокамера), но безрезультатно. Скажите, есть ли у меня шанс когда-нибудь обрести полноценный "двухсторонний" слух? Так хочется услышать и прочувствовать стереоэффекты в музыке и не поворачиваться постоянно к собеседнику одним ухом, чтобы услышать его. Мне 19 лет, я занимаюсь музыкой, мечтаю стать профессиональным музыкантом.
Здравствуйте.

На сегодняшний день при односторонней глухоте, связанной с гибелью сенсоневральных клеток, и нормальном слухе на противоположном ухе восстановить стереоэффект нельзя.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач аудиолог-сурдолог, к.м.н.

Входит ли сенсоневральная тугоухость в перечень профессиональных заболеваний для машинистов?

Вопрос от:
Сергей
10.02.2009
Здравствуйте! Подскажите пожалуйсто, у знакомого ставят диагноз (хроническая двустороняя сенсоневральная тугоухость 1-ой степени), он работает машинистом электровоза долгое время, первый вопрос есть ли перечень профессиональных заболеваний для машинистов электровоза или перечень профессиональных заболеваний связанных с потерей или ухуждением слуха?; второй вопрос возможно ли восстановить слух или покрайней мере улучшить слух?
Здравствуйте.

Уточнить перечень профессиональных заболеваний Вы можете в Федеральном центре экспертизы труда.

При инструментально установленной нейросенсорной тугоухости возможности восстановления слуха с использованием медикаментозного лечения нет. Можно улучшить слух с использованием слуховых аппаратов, а также предотвратить прогрессирующее снижение путем курсов поддерживающей терапии.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

После родов произошло снижение слуха, можно ли обойтись без слухового аппарата?

Вопрос от:
Анна
07.01.2009
Здравствуйте, я с 9 лет плохо слышу, часто болела фолликулярным ларингитом. После родов стала еще хуже слышать, можно что-нибудь сделать? Хотелось бы обойтись без слухового аппарата.
Здравствуйте!

Для ответа на Ваш вопрос необходимы данные инструментальной диагностики слуха и состояния среднего уха.

Приходите к нам, мы попробуем объективно разобраться с имеющейся у Вас ситуацией и выбрать оптимальный метод коррекции слуха.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Как можно проверить слух у ребенка, дочери 2 месяцев?

Вопрос от:
Светлана
25.12.2008
Здравствуйте. Поскажите пожалуйста как можно проверить слух у ребенка, дочери 2 месяца. На звук погремушки она не реагирует, но на голос иногда замолкает.
Здравствуйте.

Внимательно понаблюдайте за ребенком:
  • Вздрагивает ли он от громких звуков в первые 2-3 недели жизни?
  • Гулит ли ребенок в возрасте 2-4 месяцев?
  • Замирает ли при звуке Вашего голоса в течение 2-3 недель?
  • Переходит ли у него гуление в лепет в возрасте 4-5 месяцев?
  • Поворачиватся ли ребенок в возрасте 1-3 месяцев на голос матери?
  • Замечаете ли Вы у ребенка формирование новых, эмоциональных оттенков лепета - например, на появление родителей?
  • Поворачивает ли он головку в возрасте 4 месяцев в сторону звучащей игрушки или голоса?
  • Издает ли ребенок в возрасте 8-10 месяцев новые звуки?
  • Реагирует ли он в возрасте 1,5-6 месяцев криком или широко открытыми глазами на резкие звуки?
Если хоть что-то после такого самостоятельного обследования Вас насторожило, без промедления обращайтесь к специалистам! В данном возрасте информативны объективные методы диагностики слуха: тимпанометрия и регистрация отоакустической эмиссии.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог

Можно ли при сенсоневральной тугоухости продолжать работать проводником?

Вопрос от:
Кристина
10.12.2008
Здраствуйте!!!!!!!! Помогите пожалуйста!!!!!!! Я работаю в ОАО Российские Железные дороги проводником пассажирского вагона пять месяцев, поступала на работу с диагназом левосторонний туботит, при повторном прохождении мед.камисии был выявлен диагноз "Сенсоневральная тугоухость 1 степени слева". Если можете, скажите могу ли я продолжать работать на ж/д проводником пассамжирского вагона.? Спасибо.....
Здравствуйте.

Наличие односторонней тугоухости является обязательным показанием для более тщательной диагностики. Имеется настороженность в отношении патологического процесса как самого слухового нерва, так и заболевания головного мозга.

Определить ограничения по Вашей работе Вы можете, обратившись в Федеральный центр экспертизы труда в Москве.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Ребенок перестал разговаривать и реагировать на речь. ставят сенсоневральную тугоухость. Подскажите, чем можно лечить?

Вопрос от:
Инна
02.12.2008
Здравствуйте! Моему сынишке 3года и 7мес. После перенесенной пневмонии перестал разговаривать (раньше говорил мама ,няня старшей сестре,дай,на руки просился -най най ,баба,и последнее чему научились папа и замолчал в больнице во время лечения)и реагировать на обращенную к нему речь.Прошли Свп Закл: СВП отсутствия слуха не выявлено. Признаки тугоухости справа-1 степени,слева 1-2 степени. нарушение афферентации на периферическом уровне слухового нерва.Ответили ,что это не причина почему ваш ребенок не разговаривает. Отправили к неврологу. Прошли ЭЭГ ночного сна.Закл: эпиактивности не зафиксировано.отмечается гиперсинхронизация корковой ритмики в виде стойкой выраженной активности дельта и тета диапазанов,в лобновисочных отведениях продолженное ритмическое замедление с непостоянной латерализацией: признаки дисфункции неспецифическихсрединных структкр головного мозга. Закл невролога:Специфическое расстройство экспрессивной речи. Назначен Найкал. Прошли курс лечения.. Результатов пока нет. Беспокоит ,то ,что ребенок постоянно закрывает уши и начинает причитать баба,мамама,дадада и т.д. Причем количество невыносимых так скажем звуков растет.несколько раз видела как ночью ребенок хватался за уши ,причем в полной тишине.Напросились к сурдологу ,поставили сенсоневральную тугоухость в плане пройти СВП повторно.Прошли МСКТ головного мозга и височных костей: патологии нет.В данное время проходим курс лечения назначенный неврологом:кортексин,фенибут,актовегин ,нейромультивит,глиатилин,глицин. Лечения от сурдолога не получили. А ребенок продолжает закрывать уши и ничего внятного врачи не говорят почему.Один говорит может он начинает слышать?Другой вообще плечами пожимает. А ребенок мучается. Я же вижу что ему не только неприятно но и больно.В принципе ребенок адекватен ,Кушает сам ,умеет одеваться,общается с нами жестами,водит за руку и показывает что ему надо. Знает все что дома находится,сам все достает ,что может достать, если высоко подставляет стул.Нам в данное время поставили уже ЗПРР.Говорят садитесь на инвалидность вам уже ничем не поможешь,ни операцией ни слуховым аппаратом.Муж категорически против, говорит будем пробовать лечить у нас еще есть время. Сейчас занимаемся с сурдопедагогом,занятия проходят не просто в плане контакта : плохо смотрит на лицо педагога(но все-таки смотрит,в основном на губы), на речь вообще никак,не повторяет. Только любит в игрушки играть.Команды дай тоже не понимает.Видимо врачи сосредоточились только на задержке ,а если ребенок не воспринимает речь ,естественно, что он не будет ничего понимать, что от него требуют?Подскажите пожалуйста ,как нам двигаться в плане обследований дальше, лечится ли сенсоневральная тугоухость медикаментозно,и кто все-таки должен назначить лечение ,или задержка с тугоухостью лечится одинаково?Неужели у нас нет шансов хоть даже одного из тысячи? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте.

Ваша ситуация требует детального изучения.

К сожалению, Вы не указали, проводили ли Вам, кроме слуховых вызванных потенциалов, другие методы исследования слуха.

У детей проводится комплексная диагностика состояния слухового анализатора: импедансометрия - оценка состояния среднего уха, отоакустическая эмиссия - оценка сохранности слуховых клеток, объективная аудиометрия (КСВП) - определение порога слуха на широкополосные щелчки, а также обязательна консультация не только сурдолога, но и сурдопедагога.

Поведение и реакция ребенка на разные звуки похожи на гиперакузию - раздражение на громкие звуки - феномен ускоренного нарастания звуков, что характерно для сенсоневральной тугоухости.

Пожалуйста, уточните, какие антибиотики были использованы для лечения пневмонии. К сожалению, Вы не указали сроки существования проблемы с ушами и речью. Если еще не прошло 3 месяцев, то необходима госпитализация в ЛОР для курса сосудистой терапии, который применяется для лечения сенсоневральной тугоухости (токсической).

В дальнейшем, после дообследования, возможно рассмотрение вопроса о слуховой реабилитации с использованием слуховых аппаратов. Это необходимо не только для улучшения слуха, но и для того, чтобы защитить ребенка от резких звуков, а также установить истинную причину задержки речевого развития.

В любом случае впервые выявленная сенсоневральная тугоухость обязательна для подтверждения в другом лечебном учреждении.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
1 ... 25 27 29 ... 46

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »