Вопросы и ответы

Здравствуйте! Мне год назад сделали лапароскопию эндометриоизной кисты левого яичника, прижгли очаги образования эндометриоза на правом, раздробили спаечный процесс, затем я принимала бусерелин в течение 3-х месяцев,лонгидазу и физиолечение, после была на консультации у врача он мне выписал дюфастон и дал добро беременнеть, но беременность так и не произошла до сегоднешнего дня.. скажите каковы шансы забеременнеть и есть ли они вообще?

Здравствуйте.

Шансы есть всегда. Сейчас есть масса способов родить ребенка, даже если нет собственных фолликулов.

Обратитесь к репродуктологу, специалист оценит Ваши шансы на самостоятельную беременность, даст разъяснения по поводу возможности проведения ЭКО.

Можно ли варить каши ребенку на детском молочке, если на козье и коровье молоко у него аллергия?

Здравствуйте.

При аллергии на белок коровьего молока нельзя использовать детское молочко для приготовления каш ребенку, так как это коровье молоко.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

стоимость обследования, узи вен нижних конечностей

Здравствуйте.

УЗИ вен нижних конечностей в нашей клинике стоит 3310 рублей.

добрый день!у мужа начались проблемы с желудком.обратился к врачу,сказали сильное воспаление желчного пузыря и протоков.начал проходить узи,результат увеличено все кроме селезенки.на стенке желудка уплотнение 1 см,и на двенадцатиперстной кишке 4 мм.специалист сказала что это очень плохо.врач ни разу не назначил анализы крови,у мужа хронический панкреатит и эрозивный гастрит.якобы из-за этого,злоупотребляет жирной,острой и соленой пищей и алкоголем.уже 10 дней делает уколы церукал,из таблеток амоксицилин,кларитомицин,омез,олохол,гевискон и дюспаталинуже 4 дня температура 38.действительно ли это воспаление?что это за уплотнения или это может быть онкология?

Здравствуйте.

Сложно говорить о характере уплотнения в желудке и 12-перстной кишке - это могут быть рубцово-язвенная деформация, ксантомы, приподнятые эрозии и т.д.

Нужно видеть хотя бы протокол исследования, а также протокол УЗИ органов брюшной полости - что за увеличение органов, есть ли увеличение размеров сосудов (портальная вена, холедох), не вполне ясна причина повышения температуры.

Все вопросы необходимо решать на приеме, видя не только результаты исследования, в том числе и анализов крови, но и самого пациента.

В Вашей ситуации можно рекомендовать госпитализацию в терапевтическое или специализированное гастроэнтерологическое отделение для проведения лечения и дообследования с целью уточнения характера воспаления и повышения температуры, может быть, с вызовом бригады скорой помощи, с учетом длительности повышения температуры для исключения хирургической патологии.

Все вопросы по обследованию и лечению можно решить в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

У меня Шерешевского-Тернера,мозаичный вариант,диагноз поставили в 11 лет,первая менструация была в 14 лет,благодаря терапии, идут регулярно только сильно болезненые,сейчас мне 21 год,у меня 3 группа инвалидности,рост 164 см,вес 64 кг,с виду все удивляются моему диагнозу,не верят пока не посмотрят мед справку,матка и придатки у меня нормальных размеров,но вот к этому всему у меня еще приплюсовалась эрозия,которую лечу уже 1,5 года и аднексит,столько-же,лечила дважды в стационаре по месяцу,никаких результатов,аднексит перешел в хронический,и еще выявили папиломавирус ,делали лаферон в/м -3%и в шейку матки-1%,резульката -0,титр остался тот-же онкогенный,назначили Аллокин-альфа 6 уколов в живот,ужасно болезненые,проколола,должно уже было помочь и от герпеса тоже,так нет,герпес появился через месяц после того как проколола,и уже за 4 месяца был 3 раза,а до этого был 1 раз в ,сдала анализы-титр сдвинулся но совсем чуть-чуть,остался все-же в онко-опасных,назначили эхинацею 5 уколов,и свечи неотризол № 16. Я теперь с этим букетом вообще в панике,скажите что делать,к кому обращатся,эти диагнозы и лечения проходили в Украине,сейчас я в Москве,есть молодой человек,в планах есть завести ребенка,он о моих диагнозах еще не знает,скажите у меня вообще есть шансы забеременеть,выносить и родить здорового ребеночка??врачи говорили ,что по развитию органов вроде как забеременеть смогу. Помогите пожалуйста

Здравствуйте.

По поводу ВПЧ - у нас нет лекарства от этого вируса, и Вы сами постепенно наработаете антитела и избавитесь от него.

Все пройденные курсы лечения не принесли результатов - этого следовало ожидать. Вам нужно лечить шейку матки, удалять кондиломы (если они есть).

Синдром Шерешевского при нормальном развитии матки не дает абсолютного бесплодия.

Возможность иметь ребенка необходимо оценить после проведения дообследования. Обычно в таких случаях используется донорская яйцеклетка.

Сколько стоит операция по предовращению храпа и в чем она заключается,также сколько стоит проведение в больнице в течении суток.С уважением.Светлана.

Здравствуйте.

Объем и стоимость операции при лечении храпа определяются после очной консультации.

Причин может несколько: искривление перегородки носа, носовые полипы, гипертрофия (увеличение) небных миндалин, язычка мягкого неба и т.д.

Операция сводится к нормализации носового дыхания, увеличению просвета глотки, уменьшению язычка мягкого неба.

При избыточном весе и наличии вредных привычек стоит отказаться от последних и нормализовать вес.

Стоимость пребывания в стационаре в 1-местной палате составляет 8160 рублей.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Добрый вечер. Скажите пожалуйста как происходит лечение преждевременного семеизвержения гелем?

Добрый вечер!

Лечение гелем гиалуроновой кислоты происходит под местной анестезией, путем введения геля в определенные участки головки полового члена.

Метод очень эффективный плюс можно увеличить головку.

Обращайтесь, и мы Вам поможем.

Здравствуйте! Мы с мужем планировали беременность в этом месяце. Но 5 дней назад у меня немного заболело горло и появился насморк, температуры и кашля не было. Я взяла больничный, чтобы не запустить болезнь. Лечусь полосканием горла и промыванием носа морской солью, пью клюквенный и смородиновый морс с мёдом. Лек. препараты не принимаю. Сейчас горло уже не болит, но насморк иногда появляется (как вода из носа). Овуляция должна быть через 3-4 дня. Скажите, можно ли беременеть в этом месяце?

Здравствуйте.

Сходите к терапевту, сдайте кровь.

Если Вы еще больны и в анализе крови есть отклонения - лучше не рисковать.

Мне 35 лет, после родов прошло 9 месяцев, мне необходима операция по опущению матки. Скажите, сколько дней необходимо находиться в клинике и можно ли после этого поднимать ребенка?

Здравствуйте.

В клинике после операции нужно находиться в течение 3-х дней.

Ребенка в послеоперационном периоде лучше не поднимать в течение 2-3 недель.

Здравствуйте! Моего мужа положили в больницу, ему 29 лет, поставили диагноз сахарный диабет, врач хочет его посадить на инсулин, но если такая возможность пока употреблять таблетки, придерживаться диеты и контролировать сахар, а не сразу человека сажать на инсулин. На данный момент сейчас в больнице ему колят инсулин, я так понимаю чтобы определить дозу, но при этом никакой диеты не соблюдают, сахар то 10, то 14, то 8 показывает, что делать? Согласиться с инсулином или все таки попробовать с более щадящего, ведь на инсулин посадят, отменить его уже нельзя, а если таблетки не помогут, то уже конечно инсулин...можно ли так?

Здравствуйте!

Существуют два вида сахарного диабета - сахарный диабет 1-го типа и сахарный диабет 2-го типа. Это два разных заболевания и у них разные методы лечения.

У Вашего мужа, вероятно, идет речь о сахарном диабете 1-го типа (возникает у чаще у молодых людей), при этом заболевании поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, здесь таблетки не помогут, только заместительная терапия инсулином.

У пожилых людей с избыточным весом развивается сахарный диабет 2-го типа, при этом поджелудочная железа вырабатывает своего инсулина достаточно, но нарушена чувствительность клеток к своему инсулину. В этом случае назначают таблетки.

Врачи все делают правильно. Конечно, сложно с этим смириться, но другого выхода нет. Нужно обязательно пройти школу больного сахарного диабета, научиться управляться с инсулином, питанием, как себя вести в разных ситуациях.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Нам предложена операция 11лет ребенку плосковальгусная деформация стопы, укорочение нижней левой конечности на 2,5см. Не могу понять что за операция и какие неблагополучные последствия могут быть. Металическая пластина вставляется, через 1,5года другая, еще через 1,5года вынимают. Я боюсь, ребеной боится, нигде не могу найти описание и отзывы. хотелось бы знать последствия. Спасибо

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

С учетом возраста (11 лет) и наличия плосковальгусных стоп речь, возможно, идет об оперативной коррекции плосковальгусной деформации стоп (подтаранный артроэрез с помощью титановых имплантов).

Посмотреть ребенка и дать исчерпывающую информацию о таких операциях могу только при очной встрече в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Уважаемый Сергей Юрьевич! Я упала неделю назад, ударилась правым коленом, но не сильно. (Больше болело левое плечо и рука, т.к. основной удар пришелся на них). Переломов нет. На МРТ произошла странная ситуация: После сеанса врач меня спросил , что же у меня всё-таки болит. И сказал, что не поймет, что у меня с мениском, и ему нужно проконсультироваться с другим врачом. На следующие сутки мне выставили диагноз: РАЗРЫВ 2-й степени внутреннего мениска. До этого я несколько месяцев лечила гонартроз 1 степени. У меня вопрос: я прочла на вашем форуме, что удар коленом при падении не может вызвать разрыва мениска. Что же могло смутить врача при постановке диагноза. И ещё: на мой вопрос, могу ли я с повреждением мениска ездить в Москву на работу, он сказал, что с этим повреждением можно и оно СРАСТЕТСЯ. А мой лечащий хирург сказал, что мениски не срастаются. Я, в свою очередь, прочла, что в менисках есть несколько зон, и там, где есть кровеносные сосуды - зона W возможно срастание. Мне сейчас назначили носить 2 недели ортез, а потом врач сказал, что надо делать спец. гимнастику. Но я не могу понять, если мениск не срастется и разрыв останется, то почему через 2-3 недели можно даже гимнастику делать, не боясь травмировать мениск ещё больше? Сейчас прошла неделя после травмы, никаких опухолей и всего остального у меня нет. Изредка боль с внутренней стороны колена колющего характера. Бывает, когда хожу по квартире без ортеза, надену - сразу проходит. Что бы это всё могло значить? Спасибо. С уважением, Ирина

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

При прямом ударе коленом повреждение мениска под вопросом.

МРТ не дает 100 процентов точности диагноза, и в большинстве случаев получается гипердиагностика, то есть врачи по МРТ ставят кучу диагнозов, которые часто не подтверждаются клинически.

Заочно поставить диагноз и что-либо рекомендовать не могу, надо обязательно смотреть колено, рентгенограммы, МРТ.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

В феврале упала и сильно ударилась коленом. Колено сильно отекло, но в течение 5 дней отек прошел и колено не болело. В середине июня колено сильно отекло. Пошла к хирургу, 7 раз откачивала жидкость и сделала 4 укола дипроспана. Уколы облегчали жизнь, но сейчас колено отекшее. Сделала МРТ. Заключение: деформирующий остеоартроз коленного сустава. Дегенеративные изменения медиального мениска III ст. Хондромоляция медиальных мыщелков бедра. Синовит. Колено не болит, но есть неудобства при ходьбе из-за жидкости. Но месяц назад появились очень сильные тянущие боли по внешней стороне бедра. С чем это может быть связано? Записалась на артроскопию, но меня смущают эти боли. Что посоветуете?

Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Лечение было проведено правильное. Если сохраняется жидкость в колене, которая "не уходит на Дипроспане", то надо рассматривать проведение артроскопии коленного сустава.

Да, Вы не указали, какая степень артроза коленного сустава?

По поводу тянущих болей по наружной поверхности бедра: возможно, они связаны с отеком колена, возможно - неврологические проблемы.

Заочно оценить ситуацию невозможно. Надо смотреть колено, рентгенограммы, МРТ.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Здравствуйте! Около полугода назад заметила, что щитовидный хрящ немного смещен влево так, что при запрокидывании головы видна косточка... Чувствую небольшой дискомфорт, но чаще, когда начинаю думать об этом. Скажите, пожалуйста, может ли эта быть врожденная особенность? Или какая-то патология? ... При смещении чувствуется хруст только с левой стороны.

Здравствуйте.

Если Вы ощущаете дискомфорт в области шеи, обратитесь к ЛОР-специалисту и сделайте УЗИ щитовидной железы.

Если не было никакой травмы шеи, возможно, это врожденная особенность.

В ГУТА КЛИНИК Вы можете получить консультацию и пройти необходимое обследование.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

У моего сына двусторонняя нейросенсорная глухота,у нас кохлерный имплант. Скажите, существуют ли такие операции как пересадка волокон, отвечающих за слух или подсадка за рубежом?

Здравствуйте.

В настоящее время работа по данному вопросу ведется только на экспериментальном уровне.

Для пациентов с двусторонней глухотой единственный путь улучшения слуха - кохлеарная имплантация.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Добрый день!У моего мужа 40% потеря слуха,причины плохого слуха у него так и не выяснили,возможно это появилось после болезни в раннем детстве или врожденное.Меня интересует существуют ли операции по востановлению слуха и может ли передаться это нашим деткам?Спасибо

Здравствуйте.

К сожалению, Вы не указали тип нарушения слуха у мужа. Снижение слуха может быть обусловлено заболеванием разных отделов ушного анализатора.

Только после предоставления более подробной информации возможно обсуждать прогноз улучшения слуха.

Наиболее вероятна сенсоневральная тугоухость. В данной ситуации показано слухопротезирование.

Для исключения наследственных форм тугоухости обратитесь на консультацию генетика для проведения специфических тестов.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

здравствуйте уважаемые врачи, у меня большая проблема: искривлена носовая перегородка плохо дышу носом и храплю сильно даже сама иногда слышу. подскажите поможет ли мне спрей Сайленс форте. заранее спасибо.

Здравствуйте.

При хроническом затруднении носового дыхания вследствие искривления носовой перегородки показано хирургическое лечение - септопластика.

После улучшения носового дыхания храп может уменьшиться или уйти совсем. Любые носовые спреи в Вашей ситуации дадут только временный результат.

Септопластика в настоящее время проходит под общим наркозом (Вы спите), в стационаре необходимо находиться в течение суток, затем в течение 10-14 дней амбулаторно посещать ЛОР-врача.

Более подробную информацию можно узнать, позвонив по телефонам клиники.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

при обращении по рекомендации специалиста -ревматолога мне было отказано в проведении анализов ЦМБ и ВЭБ, также отказано в УЗИ (по рекомендации гинеколога), отказано в анализах АСЛО, lgM ВЭБ, ЦМБ, lgGEA ВЭБ, РФ, СРБ, РНГА , ПЦР ВЭБ, ЦМВ кровь. Жалоба на мучающую боль в мышцах и суставах. Прошу объяснить отказ на данные исследования. С уважением ,

Здравствуйте.

Пожалуйста, уточните, о какой программе прикрепления и какой страховой компании идет речь. Прикреплены ли Вы к нашей клинике?

В настоящее время существуют разные виды оказания медицинской помощи: в рамках ОМС (обязательное ) и ДМС (добровольное).

Если Вы застрахованы по ДМС, то условия оказания помощи в рамках программы прикрепления должны быть у Вас на руках, все они индивидуальны и зависят не только от суммы, но и от учреждений, в которых Вы можете получить помощь.

Не зная Вашей программы, мы не можем дать ответ на Ваш вопрос. В данной ситуации Вам необходимо обратиться к врачу-куратору.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Добрый вечер. Я уже задавала вопрос о стоимости операции по лечению фимоза и о том как это будет происходить и мне ответили что стоимость со всеми анализами и обследованиями 50-60 тыс. руб. и пациенту надо находиться в стационаре сутки, но на этом сайте я видела ответ в котором было сказано что общая стоимость операции 23 тыс. руб и выписка через 3 часа. Прошу дать разъяснения, на какую сумму ориентироваться?

Здравствуйте.

Стоимость операции по удалению фимоза (циркумцизии) составляет 23 тысячи рублей без анестезии, нахождения в клинике и предоперационных анализов с ЭКГ. То есть это цена только самой операции.

С анестезией, госпитализацией в клинику стоимость будет 35-40 тысяч рублей. Плюс предоперационное обследование.

Здравствуйте! Подскажите нужно-ли обследование при УЗИ-печень: ККР 82.2мм, КВР 163мм, ТЛД 109мм, ТПД 188мм. Эхоструктура однородная. Эхогенность: диффузно повышена. Вены, протоки не изменены. Селезенка 14.8*6.73*8.48. Эхоструктура однородная. Желч пузырь изогнут в области тела. Стенки не утолщены. Эхогенность не равномерно повышена. Полость-анехогенная. Общ желчн проток не расширен. Поджелуд железа не лоцируется- пневматоз.рост 187см, вес 108кг. Спасибо!

Здравствуйте!

Размеры печени, возможно, увеличены в соответствии с Вашим ростом, но есть диффузные изменения в ткани печени (стеатоз = жировой гепатоз).

Желательно провести биохимический анализ крови - билирубин, АЛТ, ПАСТ, ГГТП, Щ.Ф. общий белок. При изменении показателей крови следует обратиться на прием к гастроэнтерологу или терапевту.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете пройти в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог