Эндокринология

Эндокринология

Эндокринология

Показать еще

Эндокринная система оказывает регуляторное влияние на жизнедеятельность всего организма. Сбой в работе эндокринных желез  может быть причиной болезни. Справиться с этими проблемами помогут Вам врачи-эндокринологи Гута Клиник.

Врачи-эндокринологи специализируются на лечении заболеваний:

  • Различные патологии щитовидной железы(гипотиреоз,  гипертиреоз, узловой зоб,  подострый тиреоидит, хронический аутоиммунный тиреоидит);

  • Различные нарушения углеводного обмена: нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет и его осложнения;

  • Нарушения фосфорно-кальциевого обмена (гипо и гиперпаратиреоз), остеопороз.

  • Заболевания гипоталамо-гипофизарной зоны: пролактиномы, несахарный диабет и др;

  • Заболевания надпочечников: гиперальдостеронизм, гиперкортицизм, надпочечниковая недостаточность, врожденная дисфункция коры надпочечников;

  • Ожирение и дефицит веса.

С какими симптомами необходимо обратиться к эндокринологу:

  • Избыток или дефицит веса;

  • Чувство «кома» в горле, увеличение шеи в размере;

  • Повышенная потливость или сухость кожи;

  • Выпадение волос или повышенное оволосение;

  • Ломкость ногтей;

  • Появление растяжек - «стрий» на коже;

  • Перебои в раборе сердца, учащенный или редкий пульс;

  • Частая смена настроения, плаксивость, раздражительность;

  • Сухость во рту, жажда;

Методы диагностики заболеваний:

  • Широкий набор гормональных исследований;

  • Биохимическое исследование крови;

  • УЗИ щитовидной железы, надпочечников, половых желез;

  • Исследование для определения % жировой ткани в организме;

  • Определение уровня гликемии, НвА1С  и ряд других показателей, характеризующих состояние углеводного обмена;

Лечение заболеваний:

Для уточнения диагноза эндокринолог назначает индивидуальный план обследования, диагностику и консультации профильных специалистов.
После получения результатов  специалист анализирует полученные данные, устанавливает точный диагноз и назначает необходимое лечение, включающее медикаментозную терапию, индивидуальный план питания и различные физиотерапевтические методы лечения.

Наши преимущества:

  • Приём ведут врачи эндокринологи-кандидаты наук с большим практическим опытом, прошедшие обучение в России и за рубежом.

  • При диагностике и лечении мы используем комплексный, коллегиальный подход, учитывающий индивидуальные особенности пациента.

  • Новейшее диагностическое и лечебное оборудование экспертного класса.

  • Комфорт и сервис клиники бизнес-класса.

Акции

Cкидка 20% на первичные консультации!

20 %

Врачи

к.м.н.

Стоимость приема — 3 250

Стоимость приема — 3 250

Прейскурант

Услуга Стоимость
Прием врача-эндокринолога, первичный, амбулаторный 3 250
Прием врача-эндокринолога, повторный, амбулаторный 3 030
Определение уровня глюкозы в крови экспресс методом 420
Определение процента жировой ткани организма на весах-жироанализаторе TBF-401 690

Вопросы и ответы

Избыток йода

Вопрос от:
Лилия
21.01.2019

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на 7-м месяце беременности сдала анализы на гормоны щитовидной железы и сделала УЗИ, на щитовидке обнаружили узлы. Доктор сказала, что гормоны щитовидной железы работают в обратном порядке. Мне назначили эутирокс по схеме и Йодомарин 200. Лечение назначено было до 3-х месяцев после родов, затем нужно пересдать анализы и сделать УЗИ. Три месяца истекают на днях. Три недели назад появилась на теле сыпь неясного характера, в кожвен диспансере сказали, что это аллергический дерматит, но на что - никто не определяет. Назначили капельницы с реосорбилактом и препараты, мазь и уколы от аллергии. Пока капаюсь, вроде чуть легче, капельницы закончились - опять сыпь и все чешется. Все это время я принимаю Йодомарин, т.к.доктором было назначено до определенной даты. Может ли быть такое, что у меня переизбыток йода в организме, т к.принимаю я его с конца августа 2018г. и моя непроходящая сыпь - это причина этого всего? Просто уже все исключила, ума не приложу, на что у меня аллергия, сижу на диете, хотя на продукты никогда аллергии не было. Не контактирую ни с какой бытовой химией. Как вариант на ум приходит только Йодомарин.

На вопрос отвечает:
Петрова Наталья Дмитриевна
30.01.2019

Здравствуйте, Лилия!
Переизбыток йода при такой дозе йодомарина невозможен. Другое дело – аллергическая реакция. Аллергия может быть на любой препарат, независимо от его дозы, в том числе и на йод. Отмените йодомарин и посмотрите на свою реакцию. Если с отменой йода сыпь не пройдет, необходима консультация аллерголога для выяснения ее причины.
И еще: через 3 месяца после родов нужно сдать кровь на ТТГ, свободный Т4, свободный Т3, так как в это время может развиваться послеродовый тиреоидит. Если анализы будут выходить за референсные значения – посетите эндокринолога.
С уважением,
врач-эндокринолог, к.м.н. Петрова Наталья Дмитриевна

Оглушение, головокружение после удаления щитовидной железы

Вопрос от:
Анна
23.12.2018

В июне 2018 удалили щитовидную железу полностью. Черещ месяц начала прсоыпаться ночами от ощущения что кровать подо мной гуляет. Появилось постепенно ощущение что пьяная (оглушение). Но фоне подбора дозы тироксина несколько раз был гипкртиреоз и сразу ща ним на отмене гипотериоз (дозу все еще подбираю с врачом). В один из моментов когда была передозировка тироксином и резкая отмена (чтобы ттг подрос) у меня началось чувство качания как в лодке в любом положении, стоя, сидя, лежа. Ночами появилось симметричное онемевает рук только мизинцы и безымянные. Нистагм правого глаза, и редко но треск в левом ухе. Еще когда стою меня качает как бы вверх в вниз. Мрт гм и шеи в норме. Узи бца тоже в норме. Боюсь поражение мозга из-за гипотериоза так как гормоны еще не подобраны и ттг около 2,0. Подскажите пожалуйста план мероприятий

На вопрос отвечает:
Поддо Галина Николаевна
26.12.2018

Здравствуйте, Анна! Уровень ТТГ подбирается в зависимости от того, по поводу чего была операция. Если оперировали по поводу опухоли, то ТТГ – 2 мкМЕ/мл высоковат, если опухоли не было, то ТТГ = 2  - хороший показатель. В любом случае при таком уровне ТТГ таких жалоб, как у Вас, быть не должно, необходимо обследование у невролога. И еще необходимо сдать анализ крови на кальций ионизированный, парат-гормон для исключения возможного послеоперационного гипопаратиреоза.
Врач-эндокринолог, к.м.н, Н.Д. Петрова

Аденома

Вопрос от:
Елена Владимировна
25.07.2018

Здравствуйте, можно ли при аденоме гипофиза (пролактинома) нормализовать менструальный цикл? У дочери аденома, наблюдаемся в институте эндокринологии с 2014г. гинеколог-эндокринолог постоянно назначает препарат Новинет, без него месячные не идут, хотя пролактин на достинексе нормализовали. Увеличивается вес, поправилась на 10 кг. Подскажите пожалуйста как быть в этой ситуации, будет ли эффективна операция? Заранее вам благодарна.

На вопрос отвечает:
Петрова Наталья Дмитриевна
17.08.2018

Здравствуйте, Елена Владимировна.
При пролактиноме достинекс назначается длительными курсами, он не только нормализует уровень пролактина, но и положительно действует на аденому. Один раз в год на МРТ смотрятся размеры аденомы в динамике. Если аденома маленькая, не увеличивается и на достинексе пролактин в пределах нормы, то предпочтение отдается консервативной терапии пролактиномы. Если на фоне нормализации пролактина менструальная функция нерегулярная, значит, причина нарушения цикла другая, и, видимо, поэтому доктор Вам назначил новинет - это эстоген-гестагенный контрацептив. Это все что я могу сказать на основании предоставленной Вами информации.
Для более детального анализа Вы можете обратиться к гинекологу-эндокринологу в Гута-клиник.
Врач-эндокринолог, к.м.н. Н.Д.Петрова

Резкое повышение веса

Вопрос от:
Саида
23.02.2018

Мне 19 лет,мой вес с 18 лет стал активно повышаться Не знаю,что делать! Обследовался у эндокринолога, обнаружили незначительное увеличение плохого инсулина! Назначили глюкофаж Лонг! Пока пью- немного худею,потом снова поправляюсь! Что делать?

На вопрос отвечает:
Петрова Наталья Дмитриевна
28.02.2018

Здравствуйте, Саида!
Одна из возможных причин набора веса - гиперинсулинемия, но могут быть еще и другие причины. Также необходимо обсуждать вопросы питания, режима дня, физические нагрузки. Берите с собой результаты обследования и приходите на прием, будем разбираться.
Врач-эндокринолог,
к.м.н. Н.Д.Петрова

ЧТО ЗА ДИАГНОЗ код Е 44?

Вопрос от:
ЕЛЕНА НИКОЛАЕВНА
08.01.2018

МОЕМУ СЫНУ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ Е44 ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ

На вопрос отвечает:
Мураховская Елена Всеволодовна
27.01.2018

Елена Николаевна, добрый день.

Е44 - это код диагноза "Белково-энергетическая недостаточность слабой степени". Такое состояние может быть при неполноценном питании и нехватке некоторых витаминов и микроэлементов. Необходимые назначения и рекомендации могут дать педиатр и эндокринолог.

С наилучшими пожеланиями.

Щитовидная железа

Вопрос от:
Оксана Юрьевна
26.09.2017

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как долго нужно не принимать контрацептивы (Ярина), чтобы анализ крови на гормоны щитовидной железы был показательным? И с каким набором анализов желательно посещать врача-эндокринолога впервые? Жалобы - утомляемость, ощущение кома в горле (не всегда). Спасибо!

На вопрос отвечает:
Петрова Наталья Дмитриевна
02.10.2017

Прием Ярины в первую очередь влияет на уровень половых гормонов. Прямой связи между приемом контрацептивов и работой щитовидной железы нет. Для первичного обследования щитовидной железы необходимо сдать кровь на ТТГ, свТ3, свТ4, АТ к ТГ, АТ к ТПО. УЗИ щитовидной железы сделаем сами.

Вопрос о гормональной терапии роста

Вопрос от:
Сергей Алексеевич
04.08.2017

Добрый день. Хочу узнать о гормональной терапии роста. Мне 17 лет, рост 173. В последнее время меня всё чаще посещают мысли о том, чтобы начать какую-нибудь терапию по увеличению роста. Начитался в интернете про Соматотропин, ничего особо не понял. Очень хочется проконсультироваться у специалистов: существует ли вообще такая практика? Стоит ли ее проходить? Возможно ли это в моем возрасте? И т. д. Заранее спасибо.

На вопрос отвечает:
Петрова Наталья Дмитриевна
10.08.2017

Здравствуйте, Сергей Алексеевич.
В вашем возрасте Вас подрастить Соматотропином уже не получится, т. к. это возможно только у детей, когда открыты зоны роста на костях. В 17 лет зоны роста, как правило, уже закрыты. И назначение Соматотропина в серьезных терапевтических дозах может нанести вред.
Какой вред: почитайте информацию про акромегалию - так меняется взрослый человек при избытке Соматотропина.
173 см - это хороший рост. Имеет смысл поработать в спортивном зале, чтобы приобрести рельефные мышцы.

Микроаденома гипофиза

Вопрос от:
Юлия Васильевна
18.07.2017

Здравствуйте! Делала МРТ головного мозга, заключение показало, что нельзя исключить микроаденому гипофиза. Гормоны сдавала - все в норме, включая пролактин. Скажите, возможно неподтверждение диагноза, если гормоны в норме? Записалась на МРТ гипофиза с контрастом. Насколько серьёзно может быть это образование, если в норме все гормоны? Зрение в порядке, с годами немного упало, но сильных изменений не почувствовала. Мне 29 лет. Спасибо заранее.

На вопрос отвечает:
Петрова Наталья Дмитриевна
04.08.2017

Здравствуйте, Юлия!
Лечатся микроаденомы гипофиза в том случае, если они вырабатывают какой-либо из гормонов. Если микроаденома гормонально неактивная, то необходимо только динамическое наблюдение (МРТ с контрастированием) через год. Дальше, если нет динамики, - один раз в 2-3 года. Зрение может меняться при крупных опухолях (макроаденомах).
Не беспокойтесь, часто микроаденома гипофиза бывает случайной находкой.
                                                                               

Повышенная утомляемость при беге

Вопрос от:
Владимир
21.06.2017

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой быстрой утомляемости при беге. Я постоянно занимаюсь спортом в течение нескольких лет подряд (3+ года) и постоянно очень сильно устаю при беге. Я понимаю, что есть разные уровни тренированности и все остальное, но меня беспокоит то, что организм не прогрессирует вообще никак. Я могу бегать дистанции 3 км, 5 км, 10 км, но я каждый раз одинаково устаю. Дистанцию 3 км по одному и тому же маршруту я пробегаю за 19 минут вместо 13:30 (школьный норматив), при этом время варьирует на 30-40 секунд. Например, 2 месяца регулярных тренировок никак не меняют этот показатель. При беге 10 км мне приходится переходить на шаг, но примечательно то, что после 6 км (примерно) наступает точка, за которой я перестаю сильно уставать и могу бежать не быстро, но постоянно почти неограниченное время (для эксперимента я пробовал вместо 10 бегать 12 км). Таким образом, на этом рубеже 6 км что-то происходит в организме, но что - я не знаю. Я никак не могу подступиться к данной проблеме ни сам, ни с помощью медицины, потому что я не знаю, к какому врачу мне идти. Был у эндокринолога, но никакого отклонения по гормонам не обнаружили. Обыкновенный терапевт высказал мне теорию о том, что есть люди-спринтеры, люди-марафонцы. Так вот я - спринтер, поэтому мой организм не приспособлен к длительным нагрузкам. Строение, мол, такое. Прошу Вашего содействия в том, чтобы определить хотя бы направление и обратиться к врачу, который поможет решить проблему, а не предложит с ней смириться. ПРИМЕЧАНИЕ: типично то, что при беге у меня не устает сердце, и я не задыхаюсь. У меня нормальное сердцебиение (быстрое, но ровное) и нормальное дыхание. Техниками дыхания для бега владею. Однако при всем этом ноги перестают бежать, они словно становятся ватными, как будто я не могу ими управлять. После бега я быстро восстанавливаюсь. Например, пробежав 3 км, я могу отдохнуть час и пробежать точно такой же круг еще раз с точно таким же показателем. Т. е. организм не выдерживает именно длительной непрерывной нагрузки.

На вопрос отвечает:
Шашкова Татьяна Валерьевна
07.08.2017

Добрый день, Владимир!
Чтобы дать конкретный ответ на Ваш вопрос, необходимы дополнительные данные: Ваш возраст, конституция, результаты анализов и дополнительных методов обследования.
Вполне возможно, что у Вас снижен анаэробный порог, в результате чего возникает быстрая утомляемость.
Для определения анаэробного порога необходимо проведение тредмил-теста с газоанализом (ЭКГ под нагрузкой на беговой дорожке с определением кислорода и углекислого газа в выдыхаемом воздухе).
Приходите на прием с результатами имеющихся обследований. Мы проведем тредмил с газоанализом и при необходимости другие методы обследования.
При выявлении патологии будет назначена адекватная поддерживающая терапия.

Сколько времени принимать тирозол

Вопрос от:
Нина Петровна
15.11.2016

Здравствуйте! Я обратилась к врачу с сердцебиениями, дрожанием рук. Я сильно похудела. В анализе крови ТТГ был ниже 0,001. Мне поставили диагноз "диффузный токсический зоб" и прописали тирозол. Через месяц приема самочувствие улучшилось, гормоны пришли в норму. Можно ли мне тирозол отменить?

На вопрос отвечает:
Петрова Наталья Дмитриевна
18.09.2017

Здравствуйте.
Существует три способа лечения диффузного токсического зоба – длительный прием тирозола, операция, радиоактивный йод.
Чтобы принять решение о длительности приема тирозола, Вы вместе с врачом должны принять решение о том, какой способ лечения больше подходит именно Вам. Для этого врач должен  оценить тяжесть заболевания, размеры щитовидной железы, провести целый ряд лабораторных тестов и обсудить с Вами все  плюсы и минусы каждого метода лечения.
Если принято лечение о консервативном лечении, то тирозол принимается 1-1,5 года под наблюдением врача (необходимо посещать эндокринолога один раз в 1,5 – 2,0 месяца).
Если речь идет об операции, то тирозол принимается до операции.
Если планируется лечение радиоактивным йодом, тирозол отменяется за 7-14 дней до процедуры.
В любом случае важен индивидуальный подход к каждому конкретному пациенту.
Приходите на прием, будем заниматься Вашим здоровьем.
Все вопросы