Нужна ли подтяжка груди. Пластический хирург поможет разобраться

Юлия Семёнова
Пластический хирург «ГУТА КЛИНИК»
Грудь состоит из железистой, жировой ткани и поддерживающих связок Купера. С годами кожа теряет коллаген и эластин, связки становятся слабее. Растяжению связок способствуют периоды лактации, когда молочные железы увеличиваются в размерах, а также быстрое похудение или набор массы тела, которые меняют объем жировой ткани в груди. Кроме того, большая и тяжелая грудь, данная природой, под действием силы тяжести опускается быстрее.
Когда птоз (опущение груди) находится на начальной стадии, укрепление больших и малых грудных мышц при помощи отжиманий, жима гантелей лежа и упражнений на разведение рук может на время улучшить вид груди. Но, возрастные изменения остановить невозможно, как и притяжение Земли.
Как понять, что птоз подлежит коррекции? Помимо субъективных ощущений, в медицине существуют конкретные ориентиры. В зависимости от расположения соска относительно субмаммарной складки (подгрудная складка, естественная линия перехода груди в грудную клетку) можно выделить три стадии птоза:
1-ая стадия — сосок находится на уровне подгрудной складки или опускается не более чем на 1 сантиметр ниже нее;
2-ая стадия — сосок опускается на 1–3 сантиметра ниже складки;
3-я стадия — сосок опускается более чем на 3 сантиметра ниже складки и направлен вниз.
Есть случаи, когда сосок расположен нормально, но грудь чрезмерно провисает.
Еще один вариант — псевдоптоз. При нем молочная железа имеет удлиненную форму и сосок располагается выше уровня субмаммарной складки. Точно определить, есть ли опущение груди и какой стадии, может только специалист.
Многие уверены, что для красивой груди обязательно нужны импланты. Но это заблуждение. Если главная проблема — опущение молочных желез, так называемый птоз, при котором ткани теряют упругость, а сосок смещается вниз, то вернуть груди красивую форму можно с помощью подтяжки (мастопексии) без имплантов[1].
Согласно статистике Международной ассоциации эстетической пластической хирургии, подтяжку груди без протезов (имплантов) выбирает большинство пациенток, стремясь сохранить естественный объем или исправить возрастные изменения и опущение после лактации за счет собственных тканей[2].
Импланты добавляют объем, но не поднимают и не корректируют контуры опущенной железы. Основными причинами птоза обычно являются возрастные изменения, связанные со снижением тонуса кожи тела; резкие колебания веса; изменение формы груди после беременности и периода лактации; нарушение симметрии молочных желез; перенесенные операции на молочных железах; удаление ранее установленных имплантов в область молочных желез[3].
Подтяжка без имплантов позволяет:
- изменить форму груди;
- скорректировать объем за счет перераспределения собственных тканей;
- поднять грудь и зафиксировать ее в анатомически более выгодном положении;
- добиться симметрии и гармоничных пропорций.
Есть ограничения: например, на месяц нужно исключить спорт.
Актуальна подтяжка для женщин после родов и грудного вскармливания: бывает, что объем железы хороший, но она опущена. Из-за этого сложно подобрать белье, купальник или платье с открытой спиной.
Операция по подтяжке груди с одновременной установкой имплантов. может применяться, если пациентка хочет избавиться от птоза и увеличить размер молочных желез. Этот тип хирургического вмешательства называется аугментационной мастопексией или мастопексией с одномоментным эндопротезированием[4].
Сначала производится поднятие ареолы и соска, затем удаляются излишние сегменты кожи в нижней части. Следующим этапом выполняется возвращение железистой ткани на положенное место, устанавливается имплант и, наконец, фиксируются изменения. Как правило, все манипуляции проводятся через вертикальный или T-образный (якорный) разрез. Иногда, если степень птоза небольшая, подтяжку проводят по ареоле[5].
Абсолютными противопоказаниями к операции являются:
- Онкологические заболевания
- Декомпенсированный сахарный диабет и тяжелые эндокринные нарушения
- Нарушения свертываемости крови
- Тяжелые патологии внутренних органов (сердечно-сосудистая, почечная, печеночная недостаточность)
- Психические расстройства, при которых пациентка не может адекватно оценивать результат операции[6].
Относительные противопоказания:
- Возраст до 18 лет
- Беременность и период лактации
- Острые инфекционные или вирусные заболевания
- Планируемая беременность
- Обострение хронических заболеваний
- Прием антикоагулянтов.
Как и у любой операции у мастопексии могут быть осложнения. К ним относятся:
- Временное снижение чувствительности сосков — проходит в течение 3-х месяцев;
- келоидные рубцы;
- инфекционные осложнения.
Нужно строго соблюдать рекомендации врача в послеоперационном периоде.
Результат операции может сохраняться до 10 лет. На срок влияет вид вмешательства и размеры молочных желез. Чем больше грудь, тем быстрее она будет опускаться под воздействием гравитационных сил.[7].
[1] «Мастопексия без имплантов: кому она подходит». Аcibadem Healthcare Group. 2024
[2] Адриана Руис «Мастопексия без имплантатов: подчеркивание естественной красоты». 2026
[3] «Подтяжка груди с имплантами или без: когда нужна мастопексия». Plastic-surgeon.ru. 2026
[4] В.В.Павлов, Ю.А.Спесивцев, М.В.Антипова «Двухплоскостная установка имплантатов как способ снижения числа специфических осложнений при увеличении груди с пониженным тонусом». Вестник СПбГУ. 2010
[5] «Подтяжка груди с установкой имплантов». Beauty trend. 2026
[6] Ариэль Э. Туми, Дженнифер Д. Кейп «Мастопексия (подтяжка груди)». 2024
[7] А.Р.Хатри «Чем вредна подтяжка груди?». Клиника Пирогова. 2026