Андрогенная алопеция: вылечить нельзя, контролировать можно
Анна Павленко
Дерматолог «Гута Клиник»
Дерматолог Анна Павленко о современных методах трихологии, которые помогают сохранить густоту волос
Андрогенная алопеция — одна из самых масштабных проблем XXI века: от потери волос на голове страдает более 1 миллиарда человек по всему миру, каждый пятый [1]. В основе процесса — генетическая чувствительность волосяных фолликулов к мужскому гормону дигидротестостерону, из-за чего волосы истончаются и постепенно перестают расти. Какие методы предлагает современная трихология, чтобы сохранить шевелюру на голове?
Выпадение волос, обусловленное наследственным фактором, встречается не только у мужчин, но и у женщин. У мужчин оно проявляется залысинами в лобно-теменной области, у женщин — истончением волос по центральному пробору головы. В наше время, когда внешности уделяется повышенное внимание, потеря волос на голове приводит людей в дополнительный стресс.
Я заметила, что в последние годы, особенно после пандемии ковида, заболевание сильно «помолодело». Если раньше на усиленное выпадение волос жаловались 40-50-летние, сегодня к трихологам и дерматологам приходят люди в возрасте 20-30 лет и даже моложе [2].
Почему происходит андрогенная алопеция
Всплеск проблемы в последние десятилетия связан с общим усилением турбулентности в мире. Современные жители планеты находятся в постоянном стрессе. Нервное напряжение повышает уровень кортизола. Это ускоряет спазм сосудов, питающих корни волос, подстегивает выработку мужских гормонов — андрогенов.
Неблагоприятные факторы окружающей среды, питание, обедненное витаминами и минералами, способствуют ослаблению защитных функций иммунитета, усугубляют общее состояние здоровья волос.
Андрогенная алопеция — процесс хронический. Ее нельзя вылечить раз и навсегда. Потому что генетический код изменять еще не научились [3].
Что происходит при андрогенной алопеции
Волосяные фолликулы не погибают, а миниатюризируются. Волосы теряют плотность, становятся тонкими, пушковыми. Это происходит потому, что фолликулы слишком чувствительны к гормону дигидротестостерону (ДГТ). ДГТ связывается с рецепторами фолликулов, нарушая их питание и укорачивая анаген — фазу активного роста волоса. При этом уровень тестостерона в крови может быть абсолютно нормальным.
Как остановить выпадение волос
Если выпадение волос не зашло слишком далеко, спасти шевелюру можно регулярной терапией. Современная трихология предлагает комплексный подход из следующих шагов:
- мезотерапия — это введение в кожу головы препаратов, которые останавливают выпадение волос, угнетая дигидротестостерон, стимулируют рост волос, обеспечивают их гидратацию, стимулируют обменные процессы в тканях, укрепляют структуру волос, их антиоксидантную защиту;
- плазмотерапия (PRP-терапия) — инъекции в кожу головы собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами для улучшения питания фолликулов;
- хирургическое вмешательство — пересадка волос: единственный способ восстановить волосы на участках, где фолликулы полностью атрофировались. Волосы с затылочной части головы не подвержены влиянию ДГТ. Пересаживая их в зону, где волосяные фолликулы погибли, хирурги восстанавливают густоту волос.
Мезотерапия и плазмотерапия — безопасные и проверенные методики. Процедуры могут быть эффективны при андрогенной алопеции, выпадении волос на фоне стресса, болезни, родов, сезонном или возрастном поредении. А также могут быть полезны ослабленным, тонким волосам без объема.
Но следует учитывать, что, как и у каждого медицинского вмешательства, у мезотерапии есть свои ограничения.
В каких случаях нельзя делать мезотерапию для волос:
- гемофилия (нарушение свертываемости крови;
- беременность и период лактации;
- онкологические и аутоиммунные заболевания (может произойти внезапный рост нежелательных клеток);
- декомпенсированные формы сахарного диабета, тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
- аллергические реакции на витамины группы В или обезболивающие компоненты коктейлей
- активные воспаления кожи головы (псориаз, фурункулез) в зоне обработки.
У процедуры плазмотерапии все те же самые противопоказания, добавляются еще хронические инфекции. Такие как гепатит и ВИЧ. А также, если пациент принимает антикоагулянты — аспирин, варфарин, НОАК, потребуется их временная отмена по согласованию с врачом. Так как они снижают агрегацию тромбоцитов и делают процедуру менее эффективной[4].
Как правило, с помощью индивидуально подобранной терапии удается улучшить качество волос и добиться стойкой ремиссии. Но следует учесть, что эффект сохраняется только на фоне поддерживающего лечения. При полной отмене препаратов волосы постепенно возвращаются к исходному состоянию. Андрогенная алопеция — не косметический дефект, а генетическое заболевание. Несмотря на то, что ее нельзя вылечить, держать процесс под контролем вполне возможно.
Источники:
[1] И.М. Сербина «Современные представления об андрогенетической алопеции». Харьковская медицинская академия. 2014.
[2] М.С. Патрикеева «Трихология в цифрах: статистика выпадения волос в мире». Клиника HFE. 2025.
[3] И.Н. Кондрахина, Д.А. Вербенко и др. «Значение генетических и негенетических факторов в возникновении и развитии андрогенной алопеции у мужчин: многопараметрический анализ». Вестник РАМН, 2019, 3.
[4] А.Г. Павлова «Что такое плазмотерапия волос». Медлайн. 2026.
Материал не является медицинской рекомендацией, необходима консультация специалиста.
