Повторный вывих, боль при нагрузках
Вопрос
Автор:
Николай
, 04.03.2003
Вопрос от:
Николай
04.03.2003
Здравствуйте, мне 22 года, раньше занимался борьбой. В 18 лет вывихнул плечо, 3 недели ходил в гипсе, прошел курс физиотерапии, 2 года плечо не беспокоило. Но в 20 лет, неловко махнув этой же рукой ,получил повторный вывих, травматолог вправил плечо, но от иммобилизации сустава я отказался, так как посчитал нецелесообразным. И вот теперь уже 2 года почти каждый день плечо беспокоит: болит, иногда при движении рукой сустав немного похрустывает,в суставе создается ощущение потягивания , дискомфорта. Только при нагрузке (подтягивание, отжимание) на время боль отходит. Понимаю, что необходимо оперативное вмешательство, но хочу сделать качественную операцию, так как веду активный образ жизни, но плечо постоянно напоминает о себе. Прошу вас, как профессионалов, дать мне рекомендацию о возможности применения в моем случае артроскопической операции , ее плюсы и минусы, а также стоимость операции с восстановительным лечением в АНО "Гута Клиник".Какой послеоперационный период? Заранее благодарен, Ваш Пациент.
Здравствуйте, Николай!
Ваш диагноз - привычный вывих плеча. Показана операция, которую выполняют в двух вариантах:
1. Артроскопический - т.е. малоинвазивное вмешательство.
а) плюсы:
- малая травматичность операции;
- быстрый восстановительный период около 4 недель (гипсовая иммобилизация на 2 недели);
- большая диагностическая и манипуляционная точность операции.
б) минусы:
- частота рецидивов вывиха, по данным разных авторов, до 50 %, в нашей клинике 35%;
- длительность операции и наркоза до 2 час.;
- стоимость операции в два раза выше традиционной;
- остается "инородное тело" (стабилизаторы) в области операции.
2. Традиционная (открытая) операция:
а) плюсы:
- длительность операции 50-60 мин.
б) минусы:
- травматичность операции (относительная операционный разрез около 12 см.), но это обеспечивает в отдаленном периоде надежность результата и малый процент рецидивов;
- в послеоперационном периоде 3-4 недели ношение гипсовой повязки.
Время нахождения в клинике от 1 до 3 суток, после обеих операций (и после снятия гипсовой повязки) восстановительный период 3-4 недели.
С уважением,
Курдяев Игорь Григорьевич,
врач-хирург, заведующий хирургическим отделением
