Вопросы и ответы

Здравствуйте! Я несколько месяцев назад родила ребеночка и не так давно у меня начались проблемы с выпадением волос, при этом голова очень зудиться и много перхоти...Пробовала в течении месяца мыть голову спец. шампунем и результата не последовало.Что делать?

Здравствуйте.

Шампуни от перхоти не всегда могут решить проблему при выраженном обострении.

Для детальной оценки клинической картины, уточнения характера выпадения и рекомендаций по лечению необходима консультация трихолога.

Можете обратиться на прием к трихологу в нашу клинику.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

У меня на спине была родинка диаметром 2 мм коричневого цвета. Два месяца назад, она стала розового цвета и вокруг нее появилось пятно диаметром 1,5 см, которое шелушится, светло розового цвета, но не чешется. Что это может быть? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте.

Нужен срочный осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии невуса. Любое изменение родинки должно сопровождаться Вашей онконастороженностью.

Можете обратиться на прием в нашу клинику.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Здравствуйте. С пару месяцев назад внешний уголок левого глаза стал чесаться, появилось покраснение и шелушение кожи. Но потом участок с покраснением и шелушением стал постепенно увеличиваться в размере, растекаться вниз и под глаз. Часто зудел. Сегодня утром заметила, что пятно стало совсем бледным, шелушение пропало. Но к вечеру вся площадь пятна стала похожа на засос с маленькими кровяными точечками. Через пару часов подобное пятно, пожожее на засос, появилось под левой бровью. Подскажите, пожалуйста, что это такое?

Здравствуйте.

Нужен осмотр дерматолога для исключения контактного дерматита, демодекозного поражения глаз.

Можете обратиться на прием в нашу клинику.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Добрый День! Мне 23 года,не имею вредных привычек. веду активный образ жизни.Имею одного ребенка.Проблема в том,что ни как не могу похудеть. Вешу 80кг.Рост 167см.Желудок очень растянут. Могу съедать по две порции за раз и быть голодной.Исключила из рациона мучные продукты и хлеб.подскажите радикальные меры для уменьшения желудка?

Здравствуйте.

Ваш индекс массы тела - 28, нет никакого смысла применять радикальные меры для уменьшения желудка.

Возьмите себя в руки, организуйте правильный режим питания, больше двигайтесь, следите за количеством и калорийностью продуктов, и все у Вас обязательно получится. А "издеваться" над своим желудком я бы не советовала.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Добрый день!Мне 42 года.После выскабливания из за сбоя мен.цикла был сделан анализ по гистологии который показал:Микрополипоз эндометрия с дисплазией желез. Мне назначили Депо-провера 150 по 1 инъекции 1 раз в месяц пока в течении 3-х месяцев. Очень хочется узнать ваше мнение о правильности назначения данного препарата.Насколько хорошо он подходит для этого заболевания.Может есть что то более эффективное и более щадящее для организма. Возможны ли физические нагрузки(бег,тренажеры,аэробика)т.к. в основном гормональные препараты увеличивают вес,а он у меня и так не маленький.Пока еще ничего не принимала ,жду начала менструации.Пожалуйста подскажите как правильно поступить.С уважением .Ольга

Добрый день.

Депо-Провера может назначаться для лечения подобных заболеваний, он не самый современный, но адекватный метод.

Физические нагрузки ограничиваются здравым смыслом, они не противопоказаны, но и избыток физической активности нежелателен.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Здравствуйте! У меня такая проблема, 5 лет назад у меня был обнаружен подкожный клещ на лице, я лечила тониками, которые мне выписывали по рецептам врачи. Я вылечила, но кожа испортилась. Ходила к косметологу, делала чистки,пилинги, но это не помогло. У меня постоянно возникают внутренние прыщи на подбородке и на переносице. Дерматолог назначал мне препараты, такие как Розамет, Метрогил (в основном для снятия покраснения). Эти препараты мне не помогают. Подскажите пожалуйста чем лечиться, какими препаратами? Спасибо!

Здравствуйте.

Если есть высыпания на лице, значит, лечение подобрано неправильно и не соответствует диагнозу.

Необходимы осмотр дерматолога, взятие соскобов и посевов, перед визитом за 2 недели отмените все наружные средства. Также необходимо исключать внутренние причины, например, эндокринную патологию.

Можете обратиться на прием к дерматологу в нашу клинику.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Здравствуйте! Еще раз спасибо за Ваши ответы. А скажите если сможете, могут ли меня комиссовать по состоянию здоровья из уголовно-исполнительной системы из за лабиринтита или ДППГ, у меня эти приступы начались во время работы? и второй вопрос я слышала о Маневре Эпли можно ли его выполнять самой? и сколько раз? Спасибо Вам большое.

Здравствуйте.

По вопросам комиссования Вам необходимо обращаться к врачам ГУИН.

Для помощи при ДППГ в домашних условиях больше рекомендуют упражнения Брандта-Дароффа. Их Вы можете выполнять самостоятельно. Длительность выполнения таких серий упражнений не ограничена (обычно по 5 наклонов в каждую сторону в один сеанс (утром, днем и вечером).

С наилучшими пожеланиями,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог

Добрый день!Подскажите пожалуйста. Мы пытаемся забеременеть, пила с 5 по 9 день м.ц. клостильбегит. Последняя менструация была 26 августа, обычно цикл длится 28 дней. Сегодня уже 14 день,а овуляции так и нету, делаю тесты на определения овуляция. С чем это может быть связано? До этого два раза была беременной, но были прерывания по показаниям врачей. Может быть такое,чтобы овуляции вообще не было?Что мне делать?

Добрый день!

Первый вопрос: какая дозировка Клостилбегита?

Для того чтобы оценить эффект Клостилбегита, необходимо выполнить УЗИ фолликула в динамике. К сожалению, не всегда Клостилбегит эффективен.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Здравствуйте. Мне 21год, вышла замуж 2 года назад. Принимала ригевидон. 2 месяца назад была у гинеколога. Были выделения, сказали проблемы с кишечником. Был 10-ый курс лечения. После чего, анализы показали нормально. Сейчас уже 2 месяц не наступает беременность. Что делать?

Добрый день, Дина!

Для уточнения причины отсутствия беременности необходимо гинекологическое обследование (анализ крови на половые гормоны, УЗИ органов малого таза).

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Мне 72 года. Дней 10 назад после необычного, трудного и опустошающего, "ночного напряжения"; проснулся без сил (как сдутый шарик) и шумом-писком в ушах, по большей части в затылке.2 дня отлеживался, и сейчас силы полностью не восстановились. Шум наиболее интенсивен, когда просыпаешься. К вечеру иногда уходит. Шум воды, музыка частично его экранируют.Что это, что делать пока самому,к какому врачу обращаться? Спасибо.

Здравствуйте!

Прежде всего пройдите инструментальную диагностику слуха - тональную пороговую аудиометрию. По результатам исследования будет ясно, к какому специалисту Вам необходимо будет обратиться.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

На МРТ правого коленного сустава в заднем роге медиального мениска разрыв а в заднем роге латерального мениска парциальный разрыв мениска. Обязательно ли нужна операция? Сколько она стоит для пациентов из ближнего зарубежья? Как производится запись на операцию?

Здравствуйте.

Естественно, такой диагноз является показанием для операции.

По поводу цен говорить нужно индивидуально и после осмотра, просмотра МРТ.

Запись на операцию осуществляется так же по результатам осмотра и в любое удобное для Вас время.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Здравствуйте! Мне 21 год, на протяжении многих лет (даже может быть с детства)замечаю у себя некоторое напряжение в области носогубной складки слева. визуально она более углублена( не морщина), как бы контур нижней части щеки более выделен. Когда пытаюсь расслабить лицо, то ощущаю напряжение в обл складки. Подскажите, пожалуйста,что это может быть и есть ли какие-нибудь упражнения для устранения этой проблемы.

Здравствуйте.

Скорее всего, речь идет о варианте нормы, а не о заболевании.

На всякий случай проконсультируйтесь у невролога очно для исследования неврологического статуса.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог

Здравствуйте! У меня не было месячных уже как полгода, а сейчас начались обильные выделения, с чем это связано?

Добрый день!

Для исключения беременности рекомендую исследование крови на содержание хорионического гонадотропина (В-ХГЧ). Для исключения гинекологической патологии необходимо срочно обратиться к врачу.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Здравствуйте.У меня перелом 4-го пальца ноги.мне наложили обычный гипс-но с ним мне не удобно.Можно ли наложить пластмассовый гипс на палец ноги. у врача я спрашивала он сказал что не умеет это делать.и к кому еще можно обратиться что бы наложили мне.Может травмпункт? Заранее спасибо.

Здравствуйте.

В травмпункт - это вряд ли.

Приходите, поменяем Вам на пластиковый, с собой обязательно возьмите снимки.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Добрый день! Подскажите с чего начать обследование? У меня редко но метко начала болеть голова. Раньше это случалось на ранней стадии беременности. Последний приступ был на день раньше менструации. Боль с тыльной стороны головы, очень сильно давит будто бы слышно как хрустит хрящ носа.Ночью слышу биение своего сердца. Боль облегчается от приема спазмалгона, но после чувство недомогания остается. Давление в норме. Мне 31 год. Имею 2х девочек благополучные роды. Спасибо.

Здравствуйте.

Я бы дифференцировал между мигренью и головной болью напряжения.

Проконсультируйтесь у невролога очно. После исследования неврологического статуса невролог назначит дополнительное обследование или подберет лечение.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог

Сегодня с утра заметил что слышу пульсацию в правом ухе то пропадает то появляется. Ощущение что слышу удары сердца. Ухо не болезненно при прикосновении. Что это могло бы быть

Здравствуйте!

Пульсация в ухе может быть физиологической (в тишине, при повышении артериального давления) и патологической (при воспалении среднего уха, сосудистых аномалиях).

Для уточнения Вашего состояния показана консультация ЛОРа, возможно, инструментальные исследования слуха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Здравствуйте! Мой лечащий врач (эндокринолог) на основе анализов на гормоны и узи поставила мне диагноз гиперандрогения по смешанному типу. Также на узи ОМТ, которое я впервые проходила в 2006 году была установлена гипоплазия матки. Повторное узи, которое я делала осенью 2010 года также подтвердило этот диагноз. Кроме того, беспокоят периодические высыпания акне на лице. По гормонам у меня был повышен тестостерон и ДГЭА-S. В октябре 2010 года на 5 день цикла он был 4,4 нмоль/л, потом в течение 6 месяцев я принимала гормональные контрацептивы (2 месяца Хлое, потом через 1 месяц пила в течение 4 месяцев Диане35), через месяц после отмены таблеток сдала повторно анализ на гормоны - тестостерон примерно остался на том же уровне - 4,53 нмоль/л, а ДГЭА 14,7 мкмоль/л (при норме 0,9-11,7 мкмоль/л. Кроме этих гормонов понижен прогестерон - 8,27 нмоль/л, сдавала осенью 2010 года на 21 день цикла. Все остальные гормоны были в норме. Дело в том, что мой врач в отпуске, а я на следующей неделе уезжаю на учебу во Францию на год, и не смогу лично проконсультироваться с ней о продолжении лечения и купить там необходимые лекарства. Буду Вам признательна, если Вы что-нибудь мне посоветуете, как мне быть. Мне 22 года, беременность в ближайшее время не планируется, но хотелось бы, чтобы гормоны пришли в норму. Кроме того с 15 лет беспокоят высыпания акне на лице, во время приема гормональных таблеток я не обнаружила улучшения состояния кожи лица, хотя таблетки должны были на это повлиять. Заранее спасибо.

Добрый день, Елена!

На фоне приема оральной контрацепции прогестерон должен быть низкий.

Для подбора оральной контрацепции необходимо гинекологическое обследование (анализ крови на половые гормоны, УЗИ органов малого таза).

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Ребенку 7 месяцев, по большому ходит очень туго, может подавать ему какой-нибудь препарат?

Здравствуйте!

Вам необходимо показать ребенка педиатру для того, чтобы разобраться с причиной запоров.

Без осмотра могу порекомендовать Вам, во-первых, соблюдать питьевой режим. Ребенок после 6 месяцев нуждается в дополнительном количестве жидкости, в виде обычной воды или детского чая, объемом от 100 до 200 мл, в зависимости от индивидуальных особенностей и потребностей, питье необходимо давать в промежутках между приемами пищи.

Во-вторых, необходимо провести пищевую коррекцию в соответствии с Вашим графиком введения прикормов и того, что ребенок у Вас сейчас получает в питании.

Ольга, лекарственную терапию ребенку 7 месяцев по интернету я Вам назначить не могу, приходите на прием, будем разбираться.

С уважением,
Михеева Елена Александровна,
врач-педиатр

Здравствуйте! После анализов секрета простаты, бакпосева, ПЦР на ЗППП у меня обнаружили хронический простатит. Лечение проводили общим курсом антибактериальных препаратов: амписид, зофлокс, лонгидаза. Однако после этого признаки заболевания остались (высокий уровень лейкоцитов). Теперь (второй этап) мне предложено пройти курс местной антибактериальной терапии: инстилляции лекарства в уретру и массаж простаты. Скажите, пожалуйста, могу ли отложить второй этап лечения на 1,5 месяца? Как он связан с первым этапом лечения? Необходимо ли, чтобы данные этапы шли подряд, без больших перерывов? И еще, вероятны ли осложнения от инстилляций (травмирование уретры или еще что-нибудь)? Спасибо.

Здравствуйте.

Простатит невозможно вылечить антибиотиками. Антибиотиками можно вылечить только инфекции, и то не все, а только бактериальные.

Если причиной простатита являются грибки, вирусы или протозойные микроорганизмы, то применять антибиотики вообще нет смысла. Боле того, есть так называемые абактериальные (безбактериальные) формы простатита. В этих случаях применение антибиотиков также не имеет смысл.

Кроме того, существует еще несколько форм простатита (конгестивный простатит, калькулезный простатит, синдром хронической тазовой боли). Каждая форма простатита лечится по-разному. Более того, под маской простатита могут скрываться другие заболевания, такие как уретрит, везикулит, колликулит и т.д. Каждое из этих заболеваний также лечится по-разному.

Поэтому сначала нужно выяснить, что, собственно, мы с Вами лечим, и только тогда можно подобрать правильное лечение.

Если Вам нужны диагностика и лечение, наша клиника может Вам помочь.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач-уролог

Здравствуйте! Мне поставили диагноз лабиринтит. Скажите это можно на совсем излечить или постоянно надо прокапываться? Меня беспокоит позиционное головокружение.Как с ним справляться? Спасибо.

Здравствуйте.

Для лабиринтита постоянное или часто рецидивирующее позиционное головокружение не является характерным.

Вероятно, у Вас доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, которое лечится не лекарственными препаратами, а лечебными маневрами.

Прежде всего необходимо установить, имеется ДППГ или нет (консультация отоневролога), какая область внутреннего уха поражена и какая форма заболевания. Затем разрабатывается программа маневров, которые выполняются.

Можете обратиться в нашу клинику. У нас в Москве наибольший опыт по диагностике этой патологии.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог