Стентирование мочеточника

Ключевые компетенции

При некоторых заболеваниях мочевыводящих путей проводят стентирование мочеточника. Во время процедуры внутрь мочеточника устанавливают стент — узкую трубку из полиуретана или силикона. Он обеспечивает проходимость мочеточника и нормализует отток мочи из почки.

Показания для стентирования мочеточника

При каких заболеваниях врач назначает стентирование мочеточника:

• Уролитиаз — мочекаменная болезнь. Когда камни препятствуют оттоку мочи и вызывают гидронефроз — расширение почечной лоханки.

• Злокачественные или доброкачественные новообразования в мочеточнике или почках. Они нарушают отток мочи.

• Воспаления, которые приводят к отеку и сужению мочеточника, например уретрит.

• Травмы мочевыводящих путей из-за аварии, операции или медицинских манипуляций.

• Множественный склероз или травмы спинного мозга.

Подготовка к стентированию мочеточника

К операции нужно подготовиться:

• сдать анализы крови и мочи, 

• пройти УЗИ, КТ или МРТ, чтобы врач оценил состояние мочевыводящих путей.

Стентирование проводят натощак, поэтому 6–8 часов до операции нельзя есть и пить.

Как проходит стентирование мочеточника

Процедуру проводят под общим наркозом либо региональной анестезией — эпидуральной или спинальной. Это зависит от состояния пациента и сложности операции.

Через уретру в мочевой пузырь уролог вводит цистоскоп — тонкий оптический инструмент с камерой. Он позволяет визуализировать внутренние органы и контролировать процесс установки стента.

Врач устанавливает в мочеточник проводник, через который вводит стент. Он проходит из мочевого пузыря в почку и обеспечивает проходимость мочеточника.

Доктор фиксирует стент в нужном положении. После этого аккуратно извлекает цистоскоп, а стент остается на месте.

После операции пациент на несколько часов остается под наблюдением в клинике. Врач убедится, что все в порядке, даст рекомендации и отпустит домой.

Противопоказания для стентирования мочеточника

В каких случаях процедуру не проводят:

• острая инфекция мочевыводящих путей;

• аллергия на материалы стента;

• инфекционные заболевания в острой форме или обострение хронических;

• нарушения свертываемости крови.

Результат стентирования мочеточника

Успешное стентирование нормализует проходимость мочеточника и устраняет гидронефроз. Сразу улучшается самочувствие, снижается боль и дискомфорт.