Ф.И.О.* Дата визитаВыбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)
E-mail* Номер телефона*
Направление Услуга
Врач Доп. информация
Удобное время
Заполни меня
* - поля,обязательные для заполнения
Ф.И.О  *
E-mail *
Выберите направление 
Тема *
Заполни меня
Ваш вопрос *
* - поля,обязательные для заполнения
  • травма ахиллесова сухожилия

    Вопрос

    Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: я порезала ахилло...

    Ответ

    Добрый день. Спасибо за доверие к клинике. Извините за задержку с ответом - был в отпуске....
  • расскажите про диагностику и лечение пяточной шпоры

    Вопрос

    Здравствуйте! как диагносцируется пяточная шпора,какая клиника и лечение?заранье спасибо...

    Ответ

    Добрый день! Диагноз: пяточная шпора: ставится рентгенологически и на основании клиническ...
  • Функциональная гипербилирубенимия и спортивное питание

    Вопрос

    После перенесенного мононуклеоза появилась функциональная гипербилирубенемия. Уровень били...

    Ответ

    Противопоказаний для приема спортивного питания при гипербилирубинемии нет, но сами тяжелы...
  • аутоиммунный тиреоидит, не можем подобрать дозу Л-тироксина

    Вопрос

    Добрый день. Помогите моей жене(40лет): ее пытаются лечить несколько эндокринологов и везд...

    Ответ

    Здравствуйте!
    Аутоиммунный тиреоидит хроническое заболевание, связано с "поломкой" ...
  • пульсирующий шум в ушах

    Вопрос

    Здравствуйте! У меня пульсирующий шум в ушах. Не могу спать. Ходила к ЛОРу, он сказал, что...

    Ответ

    Здравствуйте!
    Пульсирующий шум в ушах требует тщательной диагностики, т.к. возможны...

Правила консультирования пациентов через интернет

Все вопросы и ответы

Хронический панкреатит

  все статьи по этой теме

Хронический панкреатит

04.04.2011
TEXT.RU - 100.00%

Хронический панкреатитХронический панкреатит – это прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, которое во время обострения сопровождается признаками острого воспалительного процесса, развитием боли и диспепсией.

В результате заболевания часть клеток поджелудочной железы погибает и замещается соединительной тканью. Нарушения выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой ведут к плохому усвоению пищи, нарушается обмен веществ, вплоть до развития сахарного диабета.

Изменения, которые развиваются в поджелудочной железе, сохраняются и после обострения заболевания. За последние 30 лет в мире отмечен двукратный рост числа больных острым и хроническим панкреатитом.


Причины возникновения хронического панкреатита

Причины, провоцирующие воспаление поджелудочной железы различны:

Поражения органов желудочно-кишечного тракта

Болезни желчевыводящих путей

Поражение желудка и 12 перстной кишки

Заболевания сосудов, питающих поджелудочную железу

Употребление алкоголя - причина 70% случаев развития хронического панкреатита в странах Западной Европы, хотя у всех людей существует индивидуальный порог переносимости алкоголя

Питание с повышенным содержанием жиров повышает риск развития заболевания

Воздействие различных медикаментов и химических факторов также ведет к нарушению функции поджелудочной железы.


Симптомы хронического панкреатита

хронический панкреатитЧаще всего пациентов с хроническим панкреатитом беспокоят боли. Их локализация зависит от места поражения поджелудочной железы (в области головки, тела или хвоста). Это может быть левое подреберье, под ложечкой, в правом подреберье.

Боль бывает разлитой, т.е. по всему животу, или охватывающей в виде «пояса» или «полупояса» в верхней части живота. Болевой синдром обычно возникает через 40 – 60 минут после еды (особенно после обильной, острой, жирной и жареной). Усиливается в положении лежа и ослабевает в положении сидя, при небольшом наклоне вперед. Боль может отдавать в область сердца, левую лопатку, левое плечо, а также в низ живота. Боли могут быть внезапными острыми, либо постоянными тупыми, давящими, усиливающимися после приема пищи.

Отрыжка, изжога, тошнота – спутники боли, возникают из-за значительного нарушения функции поджелудочной железы. При хроническом панкреатите снижается продукция пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания жиров и белков.

Признаков нарушения всасывания белков и жиров в желудочно кишечном тракте не отмечается до тех пор, пока уровень выработки ферментов не снизится до 10% от нормального. При нарушении пищеварения у больного возникают поносы, повышенное выделение жира с каловыми массами – стеаторея (кал обильный, зловонный, с жирным блеском). Многие больные жалуются на вздутие живота (метеоризм), потерю аппетита, похудание.

Стеаторея уменьшается и может исчезнуть, когда больной начинает соблюдать диету, уменьшает прием жирной пищи, алкоголя и начинает прием панкреатических ферментов. Причинами похудания может быть снижение аппетита, соблюдение строгой диеты, голодание из-за боязни спровоцировать боль, нарушения всасывания в кишечнике, связанное с недостаточностью ферментов поджелудочной железы.

Кроме нарушения пищеварения, при хроническом панкреатите страдает эндокринная (внутрисекреторная) работа железы. Это приводит к нарушению обмена углеводов. Проявления экзокринной недостаточности отмечаются у 1/3 больных в виде повышение уровня сахара в крови - больные чувствуют резкое чувство голода сразу или через час после еды. У части этих больных развивается сахарный диабет.


Осложнения хронического панкреатита

хронический панкреатитОсложнения хронического панкреатита подразделяют на местные и общие. К местным осложнениям относят желтуху, тромбоз селезеночной вены и образование ложных кист поджелудочной железы.

Общие осложнения включают последствия нарушений расщепления и всасывания питательных веществ – нарушение обмена сахаров, авитаминоз, развитие хронический усталости, снижение трудоспособности. Для постановки диагноза хронического панкреатита требуется проведение ряда обследований – анализы крови, мочи, кала, биохимический анализ крови, которые покажут, насколько выражено воспаление, какие параметры работы поджелудочной железы нарушены.

УЗИ органов брюшной полости обладает высокой чувствительностью и специфичностью и является необходимым исследований для исключения новообразований (опухоли, кисты) поджелудочной железы. В сложных случаях для диагностики хронического панкреатита используются КТ – компьютерная томография; при необходимости более детального осмотра железы, МРТ – магниторезонансная томография, ангиография.

Полный комплекс обследований можно пройти на базе ГУТА-КЛИНИК. Диагностика проводится на современном оборудовании экспертного класса с проведением высокоточных лабораторных анализов.


Лечение хронического панкреатита

Комплексное лечение хронического панкреатита включает симптоматическую терапию – обезболивание и коррекцию недостаточности функции поджелудочной железы.

Если причиной развития хронического панкреатита было употребление алкоголя – необходимо полностью исключить его. Важна коррекция диеты при обострении заболевания и соблюдение диеты в последующем.


Диета при хроническом панкреатите

хронический панкреатитВ первые дни обострения назначают голод и минеральную воду, без газа. Далее больного переводят на щадящую диету. Прием пищи должен быть дробным – 4 – 5 раз в день. Ограничивается прием продуктов способных стимулировать секрецию – жирных, кислых, молочных продуктов.

Запрещается употребление алкоголя, консервов, острой пищи, газированных напитков, кислых фруктов и ягод, соков. Из медикаментозной терапии используются препараты, снижающие панкреатическую секрецию и нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта Заместительная терапия (ферментативная) может назначаться пожизненно, в зависимости от степени тяжести воспаления поджелудочной железы.

Прогноз хронического панкреатита благоприятен при строгом соблюдении диеты, отказе от употребления алкоголя, адекватности терапии. Все это снижает частоту и выраженность обострений.


Лечение хронического панкреатита в "ГУТА-КЛИНИК"

Лечение хронического панкреатита успешно проводится в ГУТА-КЛИНИК. Опытные гастроэнтерологи, врачи высшей категории помогут разобраться в проблеме. Лечение каждого пациента индивидуально, в каждом отдельном случае врачи подберут необходимый препарат и дозу лекарственного вещества, разработают диету и ответят на все возникающие вопросы.

Залог успешного лечения зависит от постоянного врачебного и лабораторного контроля за состоянием поджелудочной железы. 

Уважаемые пациенты!
Предварительно записаться на прием в клинику или получить консультацию специалиста
Вы сможете по телефону (495) 545-40-40.

 
Медицинский центр «ГУТА-КЛИНИК» - один из ведущих медицинских центров Москвы, где ведут прием врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук всех востребованных направлений современной медицины. Мы располагаем самым современным диагностическим оборудованием, имеющим возможность выявления (даже на ранних стадиях) и лечения заболеваний, более чем по 60-ти видам медицинской деятельности.