Ф.И.О.* Дата визитаВыбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)
E-mail* Номер телефона*
Направление Услуга
Врач Доп. информация
Удобное время
Заполни меня
* - поля,обязательные для заполнения
Ф.И.О  *
E-mail *
Выберите направление 
Тема *
Заполни меня
Ваш вопрос *
* - поля,обязательные для заполнения
  • Лейкоцитоз, консультация иммунолога

    Вопрос

    Добрый день. У меня в крови постоянно большое количество лейкоцитов. Болею редко. Из хрони...

    Ответ

    Нужно прежде всего исключать хронические очаги инфекции : ЛОР органов - нос с пазухами, ми...
  • Боли в голове и шее

    Вопрос

    Что делать,есле чувствуется сильные боли в облости шеи,сильная боль в голове...

    Ответ

    Здравствуйте.<br /> Боли в шее и голове могут возникать при заболеваниях позвоночни...
  • Беспокоит зуд во влагалище, небольшие белые выделения

    Вопрос

    Беспокоит зуд во влагалище, небольшие белые выделения. Что это может быть? ...

    Ответ

    Здравствуйте! Вам нужно сдать мазки на флору и на урогенитальную инфекцию. Подобные выделе...
  • Сбился цикл

    Вопрос

    Добрый день!После приема Эскапел сбился цикл, менструация пошла 1.01 успешно закончилась з...

    Ответ

    На фоне использования Эскапела возможны нарушения менструального цикла. Беременность в Ваш...
  • Опущение матки после родов

    Вопрос

    Добрый день! Волнуюсь по поводу следующей ситуации. 20 дней назад вторые роды, без разрыво...

    Ответ

    Добрый день! Для уточнения диагноза необходимо провести гинекологический осмотр, но предпо...

Правила консультирования пациентов через интернет

Все вопросы и ответы

Хронический панкреатит

  все статьи по этой теме

Хронический панкреатит

04.04.2011
TEXT.RU - 100.00%

Хронический панкреатитХронический панкреатит – это прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, которое во время обострения сопровождается признаками острого воспалительного процесса, развитием боли и диспепсией.

В результате заболевания часть клеток поджелудочной железы погибает и замещается соединительной тканью. Нарушения выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой ведут к плохому усвоению пищи, нарушается обмен веществ, вплоть до развития сахарного диабета.

Изменения, которые развиваются в поджелудочной железе, сохраняются и после обострения заболевания. За последние 30 лет в мире отмечен двукратный рост числа больных острым и хроническим панкреатитом.


Причины возникновения хронического панкреатита

Причины, провоцирующие воспаление поджелудочной железы различны:

Поражения органов желудочно-кишечного тракта

Болезни желчевыводящих путей

Поражение желудка и 12 перстной кишки

Заболевания сосудов, питающих поджелудочную железу

Употребление алкоголя - причина 70% случаев развития хронического панкреатита в странах Западной Европы, хотя у всех людей существует индивидуальный порог переносимости алкоголя

Питание с повышенным содержанием жиров повышает риск развития заболевания

Воздействие различных медикаментов и химических факторов также ведет к нарушению функции поджелудочной железы.


Симптомы хронического панкреатита

хронический панкреатитЧаще всего пациентов с хроническим панкреатитом беспокоят боли. Их локализация зависит от места поражения поджелудочной железы (в области головки, тела или хвоста). Это может быть левое подреберье, под ложечкой, в правом подреберье.

Боль бывает разлитой, т.е. по всему животу, или охватывающей в виде «пояса» или «полупояса» в верхней части живота. Болевой синдром обычно возникает через 40 – 60 минут после еды (особенно после обильной, острой, жирной и жареной). Усиливается в положении лежа и ослабевает в положении сидя, при небольшом наклоне вперед. Боль может отдавать в область сердца, левую лопатку, левое плечо, а также в низ живота. Боли могут быть внезапными острыми, либо постоянными тупыми, давящими, усиливающимися после приема пищи.

Отрыжка, изжога, тошнота – спутники боли, возникают из-за значительного нарушения функции поджелудочной железы. При хроническом панкреатите снижается продукция пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания жиров и белков.

Признаков нарушения всасывания белков и жиров в желудочно кишечном тракте не отмечается до тех пор, пока уровень выработки ферментов не снизится до 10% от нормального. При нарушении пищеварения у больного возникают поносы, повышенное выделение жира с каловыми массами – стеаторея (кал обильный, зловонный, с жирным блеском). Многие больные жалуются на вздутие живота (метеоризм), потерю аппетита, похудание.

Стеаторея уменьшается и может исчезнуть, когда больной начинает соблюдать диету, уменьшает прием жирной пищи, алкоголя и начинает прием панкреатических ферментов. Причинами похудания может быть снижение аппетита, соблюдение строгой диеты, голодание из-за боязни спровоцировать боль, нарушения всасывания в кишечнике, связанное с недостаточностью ферментов поджелудочной железы.

Кроме нарушения пищеварения, при хроническом панкреатите страдает эндокринная (внутрисекреторная) работа железы. Это приводит к нарушению обмена углеводов. Проявления экзокринной недостаточности отмечаются у 1/3 больных в виде повышение уровня сахара в крови - больные чувствуют резкое чувство голода сразу или через час после еды. У части этих больных развивается сахарный диабет.


Осложнения хронического панкреатита

хронический панкреатитОсложнения хронического панкреатита подразделяют на местные и общие. К местным осложнениям относят желтуху, тромбоз селезеночной вены и образование ложных кист поджелудочной железы.

Общие осложнения включают последствия нарушений расщепления и всасывания питательных веществ – нарушение обмена сахаров, авитаминоз, развитие хронический усталости, снижение трудоспособности. Для постановки диагноза хронического панкреатита требуется проведение ряда обследований – анализы крови, мочи, кала, биохимический анализ крови, которые покажут, насколько выражено воспаление, какие параметры работы поджелудочной железы нарушены.

УЗИ органов брюшной полости обладает высокой чувствительностью и специфичностью и является необходимым исследований для исключения новообразований (опухоли, кисты) поджелудочной железы. В сложных случаях для диагностики хронического панкреатита используются КТ – компьютерная томография; при необходимости более детального осмотра железы, МРТ – магниторезонансная томография, ангиография.

Полный комплекс обследований можно пройти на базе ГУТА-КЛИНИК. Диагностика проводится на современном оборудовании экспертного класса с проведением высокоточных лабораторных анализов.


Лечение хронического панкреатита

Комплексное лечение хронического панкреатита включает симптоматическую терапию – обезболивание и коррекцию недостаточности функции поджелудочной железы.

Если причиной развития хронического панкреатита было употребление алкоголя – необходимо полностью исключить его. Важна коррекция диеты при обострении заболевания и соблюдение диеты в последующем.


Диета при хроническом панкреатите

хронический панкреатитВ первые дни обострения назначают голод и минеральную воду, без газа. Далее больного переводят на щадящую диету. Прием пищи должен быть дробным – 4 – 5 раз в день. Ограничивается прием продуктов способных стимулировать секрецию – жирных, кислых, молочных продуктов.

Запрещается употребление алкоголя, консервов, острой пищи, газированных напитков, кислых фруктов и ягод, соков. Из медикаментозной терапии используются препараты, снижающие панкреатическую секрецию и нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта Заместительная терапия (ферментативная) может назначаться пожизненно, в зависимости от степени тяжести воспаления поджелудочной железы.

Прогноз хронического панкреатита благоприятен при строгом соблюдении диеты, отказе от употребления алкоголя, адекватности терапии. Все это снижает частоту и выраженность обострений.


Лечение хронического панкреатита в "ГУТА-КЛИНИК"

Лечение хронического панкреатита успешно проводится в ГУТА-КЛИНИК. Опытные гастроэнтерологи, врачи высшей категории помогут разобраться в проблеме. Лечение каждого пациента индивидуально, в каждом отдельном случае врачи подберут необходимый препарат и дозу лекарственного вещества, разработают диету и ответят на все возникающие вопросы.

Залог успешного лечения зависит от постоянного врачебного и лабораторного контроля за состоянием поджелудочной железы. 

Уважаемые пациенты!
Предварительно записаться на прием в клинику или получить консультацию специалиста
Вы сможете по телефону (495) 545-40-40.

 
Медицинский центр «ГУТА-КЛИНИК» - один из ведущих медицинских центров Москвы, где ведут прием врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук всех востребованных направлений современной медицины. Мы располагаем самым современным диагностическим оборудованием, имеющим возможность выявления (даже на ранних стадиях) и лечения заболеваний, более чем по 60-ти видам медицинской деятельности.