Дисфункция яичников – нарушение функции яичников, проявляющееся различными патологическими состояниями.
Причины дисфункции яичников
Основными причинами возникновения нарушения работы яичников, дисфункции яичников служат нарушения менструального цикла, обменные нарушения, а также различные гинекологические заболевания:
- Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингоофорит или аднексит, эндометрит, цервицит, аденомиоз, эндометриоз, миома матки, рак шейки матки, рак тела матки, опухолевые заболевания яичников).
- Другие эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы, заболевания надпочечников).
- Психоэмоциональные нагрузки, стресс.
- Прерывание беременности, выкидыш.
- Внутриматочная спираль.
- Перемена климата.
- Прием некоторых лекарственных препаратов (гормональная терапия).
- Лучевая терапия, длительный загар.
Симптомы дисфункции яичников
- Нарушения менструального цикла – удлинение свыше 35 дней или укорочение менее 21 дня.
- Изменение характера менструаций (обильность, скудность, межменструальные выделения).
- Дисфункциональные маточные кровотечения.
- Аменорея (отсутствие менструаций более 6 месяцев).
- Предменструальный синдром (ПМС).
- Симптомы гинекологических заболеваний (эндометриоза, миомы матки, мастопатии, рака молочных желез, бесплодия и др. – о симптомах гинекологических заболеваний читайте в ст. Когда нужно обратиться к гинекологу).
- Невынашивание беременности, бесплодие (у женщин, планирующих беременность).
- Боли внизу живота, в пояснице различного характера перед началом и во время менструации.
Диагностика дисфункции яичников
Диагностика дисфункции яичников может быть проведена следующими методами:
- Консультация гинеколога-эндокринолога, осмотр, сбор анамнеза.
- УЗИ органов малого таза, надпочечников, щитовидной железы.
- Рентгенография черепа, турецкого седла (при необходимости – КТ, МРТ).
- Электроэнцефалография.
- Гистероскопия (исследование матки).
- Биопсия шейки матки (при необходимости).
- Раздельное диагностическое выскабливание (при необходимости).
- Гистологическое исследование полученного биоптата.
Микроскопические исследования мазка из влагалища на флору.- Бактериальный посев мазка из влагалища на флору.
- ПЦР-диагностика половых инфекций (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и др.) при необходимости.
- Исследование крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстроген, прогестерон, общий тестостерон, 17- ОП и другие по показаниям ДГЭА-С).
- Исследование крови на гормоны щитовидной железы.
Перечень дополнительных исследований может быть скорректирован врачом гинекологом-эндокринологом уже на первой консультации.
Лечение дисфункции яичников
Лечение дисфункции яичников зависит прежде всего от причины, вызвавшей нарушение работы яичников. Как правило, лечение осуществляется в комплексе и обычно включает в себя несколько этапов:
При дисфункции яичников, сопровождающейся дисфункциональными маточными кровотечениями или другими нарушениями менструального цикла, проводятся меры по остановке кровотечения.
Осуществляется работа по ликвидации причины нарушения функции яичников (например, лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза).
Назначается корректирующее лечение, направленное на восстановление функции яичников, стабилизацию менструального цикла.
В зависимости от степени заболевания, общего состояния здоровья пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных показаний лечение дисфункции яичников может осуществляться консервативными методами (амбулаторно) либо с использованием оперативных методов (в специализированном стационаре ГУТА КЛИНИК). Во втором случае пациентке могут быть проведены такие лечебно-диагностические мероприятия, как раздельное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием полученного биоптата.
В комплексном лечении дисфункции яичников применяется противовоспалительная терапия, направленная на лечение заболеваний, передающихся половым путем, общеукрепляющая и иммуномодулирующая терапия, проводится коррекция возможных эндокринных патологий, по показаниям назначается индивидуальная гормональная терапия.
Витаминотерапия, физиотерапия, рефлексотерапия, психотерапия, нормализация образа жизни, коррекция пищевого режима, дозированная физическая нагрузка также имеют важное значение при проведении комплексного лечения дисфункции яичников.
Профилактическая терапия возможных маточных кровотечений и стабилизации менструального цикла может проведена с помощью гормональных препаратов. Женщинам, планирующим беременность, проводится курс восстановления овариально-менструального цикла, стимуляция овуляции под контролем фолликулометрии, измерения базальной температуры, УЗИ органов малого таза и др.
Лечение дисфункции яичников – сложная многоступенчатая задача, решаемая не только непосредственно врачом гинекологом-эндокринологом, но и посредством привлечения узких специалистов – эндокринолога, терапевта, кардиолога, невролога и др. Настройтесь на положительный результат, который обязательно будет, выполняйте предписания лечащего врача, и очень скоро Вы забудете о дисфункции яичников и сможете наслаждаться жизнью счастливой здоровой женщины!
