Синдром запястного канала

Синдром запястного канала (туннельный синдром) вызван сдавлением и микротравматизацией срединного нерва в узком костном канале, образованном костями запястья и поперечной ладонной связкой. Это, так называемый «туннельный синдром». Пациентов беспокоят ощущения «онемения», «прохождения электрического тока», «покалывание, мурашки, жжение» в кистях рук. В типичных случаях эти ощущения локализуются в зоне иннервации срединного нерва (II-IV) пальцы. Однако, часто создается впечатление будто немеет вся кисть.

Часто эти симптомы появляются в ночное время, во время сна. Для уменьшения онемения пациент вынужден встряхивать, разминать кисти. При прогрессировании заболевания наряду с чувствительными нарушениями появляется слабость, неловкость в кисти; атрофируются мышцы возвышения большого пальца.

Заболевание обычно возникает вследствие перегрузки кисти и предплечья; при многократном сгибании, разгибании кисти. Иногда причиной является неудачное положение во время сна. Чаще всего синдром развивается на ведущей руке; но нередко является двухсторонним. Женщины болеют в два раза чаще.

Консервативное лечение заключается в первую очередь в устранении факторов риска развития этого заболевания, по показаниям иммобилизации лучезапястного сустава. Эффективны блокады –введение кортикостероидов под ладонную связку; фонофорез с гидрокортизоном на область запястного канала.

направление неврология