Руханова Лариса Викторовна

Руханова
Лариса Викторовна

5

Гастроэнтеролог


Прием врача-гастроэнтеролога, первичный, амбулаторный 2 990

1987
Год начала мед. практики
3
Число научных публикаций
Действительный член организации «Российская гастроэнтерологическая ассоциация», участник российских и международных конференций по гастроэнтерологии. Занимается лечением хронических гепатитов, воспалительных заболеваний кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона.

Ключевые компетенции

  • Владение всеми методами диагностики и лечения болезней органов пищеварения.
  • Консультативный прием, ведение и диспансерное наблюдение больных с различной патологией желудочно-кишечного тракта.
  • Оказание специализированной лечебно-диагностической помощи взрослым и подросткам с 14 лет по нозологиям: хронические гепатиты (вирусные В и С, токсические, алкогольные, медикаментозные), воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит), синдром раздраженной толстой кишки, целиакия, острый и хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, все болезни пищевода (рефлюкс-эзофагит, эрозивные поражения), гастрит и дуоденит (острый и хронический), дискинезия желчевыводящих путей, функциональная диспепсия.
  • Основные методы лечения: лекарственная терапия по российским медицинским стандартам, дието- и фитотерапия.

Образование

  • 1986 г., Свердловский государственный медицинский институт

Интернатура, ординатура, аспирантура

  • 1987 г., интернатура по специальности «терапия», Городская больница № 33 г. Свердловска.

Опыт работы

  • 1987-1989 гг. – Клиническая больница № 6 г. Свердловска (Екатеринбурга), врач-гастроэнтеролог.
  • 1989-2010 гг. – Городской гастроэнтерологический центр на базе городской клинической больницы № 40 г. Екатеринбурга, врач-консультант.
  • С 2010 г. – АНО «ГУТА-КЛИНИК», врач-гастроэнтеролог.

Повышение квалификации

  • 1998 г., сертификационный цикл по гастроэнтерологии. Российский государственный медицинский университет;
  • 2003, 2005, 2010 гг., сертификационный цикл по гастроэнтерологии. ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия Росздрава»;
  • 2015 гг., сертификационный цикл по гастроэнтерологии. РМАПО.

Научные публикации

  • Автор трех научных работ. Соавтор научных публикаций по заболеваниям кишечника и печени.

Членство в научных сообществах

  • Действительный член организации «Российская гастроэнтерологическая ассоциация».
  • Участник российских и международных конференций и симпозиумов по гастроэнтерологии.

Дополнительная информация

Сертификат по специальности «гастроэнтерология».

Заинтересовал специалист?

5
баллов
Очень долго лечусь с заболеваниями ЖКТ, хр.гепатит,хр.панкреатит и весь букет. Была на приеме у врача Рухановой Л. Очень довольна, грамотный подход к диагностике, через месяц все как рукой сняло. Ходила по рекомендации своего знакомого, который у неё наблюдается. Сейчас заканчиваю лечение, редко когда найдёшь такого грамотного специалиста
5
баллов
Пусть весеннее солнце стремится Ярким светом наполнить ваш дом, Только все же ему не сравниться С добротой и теплом Ваших глаз! Вдохновения Вам, радости, счастья - Пожеланий сердечных не счесть! Оставайтесь такой же прекрасной, И спасибо за то, что Вы есть! С наступающим Женским Днём!!!
5
баллов
Уважаемая, Лариса Викторовна! Хочу пожелать Вам крепкого здоровья , пусть Новый Год принесет вам лишь приятные открытия, и одни только интересные знакомства, чтоб окружали вас лишь благородные, честные и добрые люди. Они, как зеркало будут отражать ваше тепло и бесконечную доброту, возвращая их вам с процентами. С Новым Годом, С Новым Счастьем!
5
баллов
Спасибо,что ответили на мой вопрос,вы нам очень помогли с дальнейшей тактикой обследования и лечения!!!будьте здоровы!!!
5
баллов
Приятное впечатление от посещения доктора высшей категории Рухановой Л.В. Профессиональный, деликатный и внимательный подход очень импонируют. Спасибо огромное!
5
баллов
Огромное спасибо Рухановой Ларисе Викторовне за развёрнутые профессиональные ответы, очень внимательный и отзывчивый специалист!!!
5
баллов
Хочу выразить благодарность за консультацию врачу-гастроэнтерологу Ларисе Викторовне Рухановой.
5
баллов
Уважаемая администрация, хотелось бы выразить огромную благодарность за успешно проведенное лечение врачу гастроэнтерологу Ларисе Викторовне Рухановой. Это без преувеличения чудо доктор. У меня довольно часто болел желудок, но внимания на это, как и большинство, не обращал, лечился таблетками, которые покупал в аптеке. Но со временем боли стали настолько сильными, что сил терпеть уже не было, и пришлось обратиться к врачу. Работаю в двух шагах от клиники, было не до выбора медцентра и опроса знакомых, пошел как говорится на свой страх и риск и не жалею. За 1 час прошел нужное обследование, поставили диагноз - гастрит, тут же подобрали курс лечения и питание. Прошло буквально 2 недели, а я уже себя чувствую гораздо лучше, болей нет. Спасибо огромное врачу за помощь! Теперь если вдруг какие проблемы со здоровьем - только к вам.
5
баллов
Лариса Викторовна! Спасибо за консультацию. Я получила всю необходимую информацию. Если возникнут вопросы напишу Вам. Здоровья Вам!

экзокринная недостаточность поджелудочной железы

Вопрос от:
Зенкова Анна Сергеевна
10.08.2018

Здравствуйте снова! Это Анна Зенкова . На цилиакию взяли биопсию. Сказали нет. лактозная недостаточность скорее всего есть, но я молочное совсем не ем( кроме твёрдого сыра), Сделали все процедуры (ендоскопию, УЗИ поджелудочной изнутри, под анастезией) . Панктиатита сказали нет.... Доктор говорит Креон не работает т.к. Может быть синтром раздражённого кишечника.... рифаксамин не сработал и метранидазол тоже... Колоноскопию еюё не делала. и они сдесь в Америке не измеряют PH. (кислотно щелочной баланс в двенадцатепёрстной кишке и в желудке.... очень странно. анализ стула берут только на эластазу. вообщем не могут мне помочь . вот уже целый год мучаюсь( не перевариваннуй ,желтый , почти деарея стул 3-4 раза в день. Сделали КТ ( камней нет, всё нормально) . какая то функциональная проблема... напишите , пожалуйста стоит ли ехать к Вам в Москву? и сколько это займёт по времени? определить причину и подлечиться? с уважением Анна
Ответ
Анна, здравствуйте еще раз.
Я бы рекомендовала полное обследование в НИИ гастроэнтерологии, в условиях стационара с подбором терапии.

экзокринная недостаточность поджелудочной железы

Вопрос от:
Зенкова Анна Сергеевна
09.08.2018

Здравствуйте Лариса Викторвна. Я живу в Америке. здесь поставили диагнос -- екзокринная недостаточность подьелудочний железы . Мне 24 года. стул постоянно жёлтый, рыхлый с неперевариванной пищей. сказали принимать Креон 36 000 ЕД три раза в день. Принимаю уже 5 месяцев, не очень помогает. сказали пить рифаксамин 3 недели. Не помогает. Тошнит, вздутие живота после еды, боль в животе. тест на еластазу 41( плохой), Меня тревожит что креон не помогает! Можно с этой проблемой приехать к Вам в Клинику? сколько займёт времени? и можете Вы мне помочь ? С уважением Анна Зенкова. Жду ответа.
Ответ
Здравствуйте, Анна Сергеевна.
Спасибо за доверие.
Можно попробовать препарат Креон заменить на Пангрол или Эрмиталь, применять по 25 тыс. ед. 3 раза в день, после еды. Необходимо исключить целиакию и лактазную недостаточность, также необходимо проведение УЗИ, ЭГДС, колоноскопии. 
Я бы рекомендовала проведение обследования в условиях стационара в НИИ гастроэнтерологии, с подбором терапии и питания. Либо все обследования проводить амбулаторно в нашей клинике и подбирать препараты.  

Лечение:что лучше?

Вопрос от:
Шевчук Мария Василеевна
26.07.2018

Здраствуйте ув. доктор! Очень прошу Вашего совета. Мне 62 года. Назначили противовируссную терапию. «МПИ – Виропак – Плюс» - 12 недель Исходные анализы: Заключение эластографии: фиброза F2 стадия по шкале METАVIR.HCV генотип 1 (обнар.20011 г.) Количество ПЦР(РНК) 400000 МЕ/мл Креатинин 59,72 АЛТ 51 АСТ 66 ГГТ 120 Фосфатаза щ. 127,1 Ревматоидный ф-р. 38,4 Нв 138 Эр. 4,23 Л.44 Э. 2 % СОЭ 9 Сопутствующие болезни: Астеноневротический синдром Кисты печени Хр.пиелонифрит д/г рефлюк Грыжа пищевода Варикоз вен Остохандроз МПД С3-С7 ослож. протрузиями Полип Ц/К Ваше мнение по поводу Харвони? Заранее Вам благодарна.
Ответ
Здравствуйте, Мария Васильевна.
К сожалению, с этим препаратом не работала.
Все о препарате Вам может рассказать Ваш доктор, у которого Вы наблюдаетесь и проводите курс лечения.

Гепатит б у мужа

Вопрос от:
Ольга мо
16.07.2018

Добрый день. У мужа хр.гепатит б , уровень заражения крови 2,7 на 10 в 4-й степени коп. У меня антител 560 единиц (реф.значения 10-999). Очень хотим ребенка. Какова вероятность заражения меня половым путем?
Ответ
Здравствуйте, Ольга, спасибо за вопрос.
Ваш Муж не может передать вирусный гепатит В при зачатии. Передача вируса происходит при непосредственном контакте через кровь (кровь к крови) и только при наличии активности вирусного гепатита на момент контакта. Половым путем передача у супружеских пар, по данным литературы, сотые доли % через 20 лет супружеской жизни.
Если у Вас Антитела к НВS-антигену - прививочные, то передать это заражение для Вас от мужа невозможно, и тем более при зачатии.
Всего Вам доброго.  

Кальцинат и гемангиомы

Вопрос от:
Фадеева Ирина Андреевна
21.05.2018

Добрый день. Моей маме 17 апреля проведена нэфректомия (хромофобный пкр, стадия T1b,N0,M0). КТ от 31 марта (перед операцией) - в печени множественные очаги пониженной плотности без накопления контраста до 3 мм (вероятно, билиарные кисты). На УЗИ брюшной полости от 12 мая: в 6 и 7 сегментах печени гиперэхогенные очаги 7 мм и 5 мм, в 7 сегменте кальцинат 2,5 мм, кисты на УЗИ не видят. Скажите, пожалуйста, может ли так резко отличаться картина двух исследований? Разве может кальцинат образоваться за 1 месяц с небольшим? Онкоуролог пересмотрел КТ - говорит, кроме кист, ничего нет.
Ответ
Здравствуйте, Ирина Андреевна!
Врач мог просто не написать о наличии кальцинатов в первом исследовании - это не считается патологией. За 1 месяц кальцинаты не образуются.

Кишечник

Вопрос от:
Маркова Елена Викторовна
30.04.2018

У меня спаечная болезнь кишечника. Можно ли решить эту проблему консервативным лечением. Беспокоит метеоризм, вздутие, запоры. Постоянное урчание в животе, боли.
Ответ
Здравствуйте, Елена Викторовна. 
Описанные Вами симптомы (метеоризм, вздутие, урчание в животе, запоры) беспокоят при хроническом гастрите, патологии поджелудочной железы, нарушении флоры кишечника, синдроме раздраженного кишечника. Приходите, пожалуйста, на прием, постараемся Вам помочь.

Прием Ок

Вопрос от:
Горбачева Людмила
30.03.2018

Снижают ли эффективность ок с приемом кислотносодержащих препаратов,можно ли принимать их одновременно,только в разное время?
Ответ
Здравствуйте, Людмила.

Противопоказаний для приема этих групп препаратов в одно время нет. При этом Вы правы: прием должен быть в разное время.

Не могу дышать от гастрита

Вопрос от:
Никитина Елена Владимировна
22.02.2018

Здравствуйте! Уже как 2 года не могу решить проблему. Хожу по врачам толку нет. Задыхаюсь после еды, даже если поем совсем немного. Сдала все анализы,фгс, ренгент с барием. Диагноз-рефлюкс эзофагит, гастрит по смешанному типу. Проходила ренген позвоночника-все в норме. Проверила щитовидку и бронхи-все в норме, кровь-норма. Перепробовала кучу препаратов, помогает только рабепразол, пью 10мг, утром, и юниэнзим. Прокинетики пить не могу,да и не особо помогают они. От них сразу сбой менструации и даже немеет лицо. Еще идут постоянно пузыри(воздух)из желудка, без запаха, особенно после еды. Бывает когда выйдут дышать легче. Изжога есть, но раз пью рабепрозол, пока ее нет. Делала узи органов, есть перегиб желчного пузыря, но мне сказали это у 90%, все остальное в порядке. Почему я не могу дышать? Не могу вздохнуть до конца? У меня лет 5 назад было обострение гастрита и так же не могла дышать, но это быстро прошло, в течение месяца, а сейчас уже 2 года не проходит. Врачи не могут помочь. Может ли диафрагма давить? Или что не так? Диету соблюдаю, не курю, не пью.Спасибо.
Ответ
Здравствуйте, Елена Владимировна.
По данным Вашего обследования надо проводить коррекцию лечения (она должна быть комплексной) совместно с врачом-кардиологом. Хотелось бы уточнить, проводили ли Вы обследование на наличие хеликобактер пилори, проводилось ли лечение, обследование функции внешнего дыхания?
Все эти обследования и консультации специалистов можно провести в нашей клинике. Если все обследования уже были, приходите, пожалуйста, в клинику с данными проведенных обследований.

пищевод Баретта

Вопрос от:
Крючков Александр Анатольевич
20.02.2018

Здравствуйте, Начались боли в области шеи, воспалились миндалины, дискомфорт при глотании и, боли в области солнечного сплетения и сильные не постоянные боли со стороны сердца . Симптомы начались около года - полтора назад,врачи говорили гастрит. Два дня диеты и всё проходило.Сегодня же результат такой. Сделал ФГДС- признаки небольшой аксиальной хиатальной грыжи. признаки пищевод Баретта, короткий сегмент СОМ1. взяли биопсию. Заключение биопсии - Метаплазия слизистой пищевода. Пищевод Баретта. Сделали УЗИ желчного пузыря. Заключение УЗИ - признаки деформации желчного пузыря. Мелкий полип в полости желчного пузыря. Невыраженных диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы. Рентген пищевода - признаков ГПОД не выявлено. признаки гастрита. Прошу Вас написать рекомендации и цены для лечения у Вас
Ответ
Здравствуйте, Александр Анатольевич!
Первичный прием гастроэнтеролога в нашей клинике стоит 2990 руб.  К сожалению, рекомендаций заочно я Вам дать не могу. Жду Вас  в клинике с данными обследований - УЗИ, ФГДС + биопсия, если было гистологическое обследование к наличию хеликобактер пилори. Если нет, сдать или принести, если он был, - ан крови  ИФА IgG к хеликобактеру (делает любая лаборатория). Общий анализ крови и биохимический анализ крови. Постараемся Вам помочь.

Лечение рефлюкса

Вопрос от:
Першина Юлия
13.02.2018

Добрый день!! в декабре 2017 года после ФЭГС был поставлен диагноз эрозийный рефлюкс эзофагит. Много желчи в желудке.Было назначено лечение на месяц-нольпаза, де-нол, итомед, урсосан. После месячного лечения сделал повторное ФЭГС-показало что вес зажило. но спустя 2 недели после окончания лечения опять появилась изжога и горечь во рту. Врач оставил только нольпазу. Урсосан пить не могу у меня от него побочка-сильно выпадали волосы. подскажите что делать.тест на хелико-отриц. По узи показало только загиб желчного пузыря динамичный ближе к шейке
Ответ
Здравствуйте, Юлия. Спасибо за вопрос.
По анализу на Н/Р - если у Вас был проведен дыхательный тест, или Н/Р смотрели только при гастроскопии, надо провести Ан крови к Н/Р  IgМ и  IgG  и решать вопрос о терапии.
По данным Вашего ЭГДС - большое количество желчи в желудке - речь идет о дуодено-гастральном (щелочном) рефлюксе. Вы пишете о выпадении волос - это может быть не побочным эффектом при приеме Урсосана, а проявлением паразитарной инвазии (лямблиоз). Необходима коррекция терапии по данным Вашего обследования. По поводу приема Нольпазы (или препаратов  этой группы - Контралок, Омез), он должен быть длительным, не менее 6 месяцев.
Вы можете записаться к нам на прием, постараемся Вам помочь.