Долженок Андрей Николаевич

Долженок
Андрей Николаевич

5

Уролог


Прием врача-уролога, первичный, амбулаторный 2 490

1988
Год начала мед. практики
Эксперт в области оперативной урологии, специализируется на лечении воспалительных заболеваний (цистита, уретрита), мочекаменной болезни. Является членом Российской ассоциации урологов и Европейской ассоциации урологов, принимает активное участие в российских, европейских и американских конференциях по урологии.

Ключевые компетенции

  • Диагностика, лечение и профилактика заболеваний органов мочеполовой системы.

Образование

  • 1987 г., Первый Московский медицинский институт имени И.М. Сеченова

Интернатура, ординатура, аспирантура

  • 1997 г., ординатура по урологии, РГМУ (кафедра урологии).

Опыт работы

  • 1988-1995 гг. – Инфекционная больница № 3, врач-хирург для оказания экстренной помощи.
  • 1996-2013 гг. – Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова, врач-уролог.
  • С 2013 г. – АНО «ГУТА-КЛИНИК», врач-уролог.

Повышение квалификации

  • 2006 г., курсы повышения квалификации по урологии. ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет Росздрава»;
  • 2011 г., курсы повышения квалификации по урологии. ГБОУ ДПО ИГМАПО Минздравсоцразвития России;
  • 2016 г., курсы повышения квалификации по урологии. РМАПО.

Членство в научных сообществах

  • Член Российской ассоциации урологов и Европейской ассоциации урологов

Заинтересовал специалист?

5
баллов
К этому доктору пошел по совету знакомых. Не ожидал, что на приеме у врача может быть столь легкая и непринужденная атмосфера. Консультация грамотная, все по делу, все понятно.

Камни в почках

Вопрос от:
Наурзбаева Катерина
10.04.2018

У меня в почке камень размером 6 мм Как можно дробить или операция или другими способами можно вывести посоветуйте пожалуйста
Ответ
Здравствуйте, Катерина!
В большинстве случаев наличие камней в почках является показанием к активным действиям. Каждый случай рассматривается индивидуально.
Камни до 1 см, не нарушающие отток мочи из почек (камни чашечек почек), а также не вызывающие боль, можно наблюдать, периодически выполняя УЗИ, однако Вы должны знать, что, по статистике, 50% таких камней в течение 5 лет вызовут почечную колику или другие осложнения.
Методы оперативного лечения мочекаменной болезни различны  Мы можем предложить самые эффективные из них: чрескожную нефролитотомию и ретроградную уретерореноскопию.
Существует еще один метод - дистанционная литотрипсия (ДУВЛ). Она является наименее инвазивным методом лечения камней, но обеспечивает более медленное отхождение камней, чем другие, более инвазивные методы лечения, такие как уретероскопия с контактной лазерной литотрипсией или перкутанной (чрескожной) нефролитотомии. Прохождение осколков камней может занять несколько дней или недель и может вызвать умеренную боль. Нередко возникают показания для дренирования почки путем установки стента или чрескожной нефростомы. ДУВЛ не без риска. Ударные волны могут привести к повреждению капилляров, почечным паренхиматозным или подкапсулярным кровоизлияниям. Это может привести к долгосрочным последствиям, таким как почечная недостаточность, диабет и гипертония. Общий уровень осложнения ДУВЛ в диапазоне 5-20%.

Кисты почек. Хирургическое лечение

Вопрос от:
Аверкина Елена
23.02.2018

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, проводят ли в вашей клинике удаление кист на почках?
Ответ
Здравствуйте, Елена!

В нашей клинике производятся операции по удалению кист почек с применением самой современной высокотехнологичной аппаратуры R.WOLF. Операции проводит бригада высококвалифицированных специалистов-эндоурологов с более чем 25-летним стажем работы в этой области. Записаться на прием к урологу можно на сайте ГУТА-КЛИНИК.

С уважением,
Долженок Андрей Николаевич
врач-уролог
АНО "ГУТА-КЛИНИК"

Недержание мочи

Вопрос от:
Валерия
08.08.2017

Здравствуйте! Мне 15 лет, и у меня недержание мочи только при смехе, недержание с шести лет, об этом кому-либо стеснялась сказать. Сейчас уже комплекс, не знаю, что с этим делать. К какому врачу обратиться?
Ответ
Здравствуйте, Валерия!
Чтобы определить причину Вашего состояния, необходимо обратиться к урологу. После беседы с Вами он определит дальнейшие пути обследования. Специализированное обследование с недержанием мочи направлено, прежде всего на выяснение причин данного состояния. Поэтому иногда в диагностическом поиске может участвовать команда специалистов, включающая уролога, нефролога, гинеколога, невролога и даже психолога.
На этапе уронефрологического обследования оценивается суточный ритм мочеиспусканий, урофлоуметрия, УЗИ почек и мочевого пузыря. Также необходимы лабораторные исследования - общий анализ мочи, бактериологический посев и ряд других.
Записаться на прием можно на нашем сайте или по телефону.

Спермограмма

Вопрос от:
Роман Иванов
04.08.2017

Здравствуйте. Сдал анализ, т. к. не получается зачатие. И что означает последний показатель (клетки сперматогенеза), который превышает норму. Время воздержания 5 дней. Консистенция вязкая, pH 7,8. Объем 3,0. Вязкость 0,2, Время разжижения 25 мин., цвет беловато-сероватый, запах спермина, мутный, слизи много, лейкоциты 800000 кл/мл, эритроциты не обнаружены, концентрация сперматозоидов 64,0 млн/мл, общее кол-во сперматозоидов 192,0 млн. Всего подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В + кат. С) 48%, Активные и малоподвиж. (А+В) 40%, ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (А)-30%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (В) - 10%. С отсутст. поступ. движ-я (С) 8%. Неподвижные сперматоз. (Д) 52%. Агрегация и Агглютинация не обнаружены. Нормальные сперматозоиды 20%. Патологические формы 80%. С патологией головки 78%. С патологией шейки 20%. С патологией жгутика 2%. Клетки сперматогенеза 18 Кл/100 сперм.
Ответ
Здравствуйте, Роман!
Действительно, в описанном Вами анализе имеется повышенное содержание клеток сперматогенеза.
Если норма содержания таких клеток сильно превышена, например общее количество составляет более 5 млн на мл, есть вероятность патологии. Такие превышения говорят о нарушении в ходе формирования сперматозоидов. Из-за этого у половых клеток могут быть деформации в строении.
Однако я рекомендую повторить спермограмму еще 2 раза с промежутком в 2-4 недели, и уже после этого проконсультироваться с андрологом.

Рези,выделения из полового члена

Вопрос от:
Шуваров Евгений Александрович
03.03.2016

Мне 30 лет. Имею постоянную половую жизнь с девушкой моего возраста. На днях начал замечать некомфортность в половом члене. Внутри канала как бы что-то болит, колет иногда или вызывает дискомфорт. Если взять за корень члена и потянуть вперед (к головке), то  в канале появляются колющие ощущения. При семяизвержении тоже появляется покалывание. В течение дня появляются выделения желтоватого цвета. При испускании мочи покалывания или боли нет. Других симптомов нет. На какие инфекции сдать мазок?
Ответ
Добрый день, Евгений Александрович!
Если говорить о возможной инфекционной причине нарушения Вашего здоровья, то, в первую очередь, у мужчины, живущего активной половой жизнью, должна исключаться группа инфекций, передающихся половым путём.Также возможна и неинфекционная причина. Более детально клиническая ситуация разъясняется при очном консультировании и обследовании. Рекомендуется половая жизнь в презервативе до результатов обследования с последующим определением тактики ведения пациента.
Клиника  располагает возможностью помочь Вам.

Репродуктивная система

Вопрос от:
Ефимов Алексей Александрович
20.02.2016

Здравствуйте! Я думаю записаться к вам на приём, но при этом не до конца уверен, что это по вашей специальности. Проблемы, которые меня волнуют: 1) Часто появляются комочки в сперме, иногда прозрачные, иногда с жёлто-зелёным оттенком. При этом, когда такое происходит, другая часть спермы жидкая, а не чуть вязкая, как обычно. 2) Во время полового акта выделяется очень мало (или вообще не выделяется) прозрачной жидкости - слизи (которая должна выделяться). 3) Пониженная чувствительность члена. 4) Когда партнёрша перетягивает уздечку, или же по другой причине иногда появляются мелкие белые прыщики в районе уздечки или уретры, которые приносят дискомфорт, пока не пройдут.
Ответ
Уважаемый  Алексей Александрович!
Для того чтобы в полном объеме ответить на Ваши вопросы, конечно же, необходима очная консультация. В первом пункте своего вопроса Вы пишете про комочки в сперме с жёлто-зелёным оттенком - такого в норме быть не должно. Чтобы оценить возможные изменения в сперме, нужно сделать микроскопию сока простаты или спермы. В нашей лаборатории высококлассные специалисты с большим опытом. Остальные вопросы мы с Вами можем подробно обсудить на консультации. Записаться на консультацию можно по телефону на сайте.

Боли при мочеиспускании, лечение

Вопрос от:
Ильницкий Илья Иванович
16.02.2016

Происходит колющая боль при мочеиспускании. Помимо этого, идет выделение. Что делать, чем лечить?
Ответ
Добрый день, Илья Иванович!
Описанное Вами состояние, вероятнее всего, - воспаление мочеиспускательного канала.
Необходимо обследование и лечение у уролога, ограничение половой жизни до результатов обследования.

Уреаплазма и варфарин

Вопрос от:
Анна
16.12.2015

У мужа нашли уреаплазму, прием выписанного антибиотика оказался несовместим с варфарином. Муж принимает суточную дозу 6,3 мг. Посоветуйте антибиотик, совместимый с данным препаратом.
Ответ
Добрый день, Анна.
Ниже написанное не является консультацией:
Основные группы антибиотиков, рекомендованные в лечении уреаплазмоза (макролиды, тетрациклины, фторхинолоны) метаболизируются в печени и будут конкурировать с варфарином (как правило, с усилением действия варфарина ).
Возможно 2 выхода: 1. Коррекция дозы варфарина на фоне приёма а/б по клиническим рекомендациям по консультации врача - клинического фармаколога.
                                    2. Посев уреаплазмы с определением чувствительности к широкому спектру антибиотиков и индивидуальным подбором препарата с консультацией врача - клинического фармаколога.
Необходимо помнить, что при длительном существовании воспалительного процесса приём только а/б может быть неэффективным, необходим комплексный подход в лечении.

Олигоастеноспермия

Вопрос от:
Семенов Антон Петрович
05.11.2015

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, насколько серьезен этот диагноз? Какова возможная причина появления и что при этом делать? Как это лечится?
Ответ
Здравствуйте, Антон Петрович.
Изменения в спермограмме в виде снижения количества и подвижности сперматозоидов являются симптомами изменения "мужского здоровья". Причинами могут быть изменения как в общем состояния здоровья мужчины различного характера, так и изменения в половых органах при различных заболеваниях или их сочетание. Точная причина и лечение определяются после обследования. Необходима очная консультация уролога.

Синеватая ткань снизу левого яичка

Вопрос от:
Лобанов Иван
25.09.2015

Добрый день, обнаружил на левом яичке снизу мягковатую ткань. Если ее подтянуть к коже, она синеватого цвета, размером 4-6 мм, не болит, травм не было, только самомассаж делал. Что это может быть?
Ответ
Добрый вечер, Иван.
Вероятнее, речь идёт о варикоцеле. Более точно можно сделать заключение после очного консультирования. На приёме выполняется и УЗИ для объективизации диагноза.