Долженок Андрей Николаевич

Долженок
Андрей Николаевич

5

Уролог

Прием врача-уролога, первичный, амбулаторный 2 490
1988
Год начала мед. практики
Эксперт в области оперативной урологии, специализируется на лечении воспалительных заболеваний (цистита, уретрита), мочекаменной болезни. Является членом Российской ассоциации урологов и Европейской ассоциации урологов, принимает активное участие в российских, европейских и американских конференциях по урологии.

Ключевые компетенции

  • Диагностика, лечение и профилактика заболеваний органов мочеполовой системы.

Образование

  • 1987 г., Первый Московский медицинский институт имени И.М. Сеченова

Интернатура, ординатура, аспирантура

  • 1997 г., ординатура по урологии, РГМУ (кафедра урологии).

Опыт работы

  • 1988-1995 гг. – Инфекционная больница № 3, врач-хирург для оказания экстренной помощи.
  • 1996-2013 гг. – Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова, врач-уролог.
  • С 2013 г. – АНО «ГУТА-КЛИНИК», врач-уролог.

Повышение квалификации

  • 2006 г., курсы повышения квалификации по урологии. ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет Росздрава»;
  • 2011 г., курсы повышения квалификации по урологии. ГБОУ ДПО ИГМАПО Минздравсоцразвития России;
  • 2016 г., курсы повышения квалификации по урологии. РМАПО.

Членство в научных сообществах

  • Член Российской ассоциации урологов и Европейской ассоциации урологов

Заинтересовал специалист?

Оставить отзыв
5
баллов
К этому доктору пошел по совету знакомых. Не ожидал, что на приеме у врача может быть столь легкая и непринужденная атмосфера. Консультация грамотная, все по делу, все понятно.
Задать вопрос

ночные боли в промежности из-за холода

Вопрос от:
Еремей
13.02.2019

Добрый день! :cry:Не сплю полноценно уже более 7 лет, мне 53 года. мучают только ночные ноющие тянущие боли в промежности (в районе простаты, основания члена, заднего прохода), связанные только с нахождением на холоде днем. Стоит мне чуть-чуть переохладиться днем, то ночи бессонные обеспечены. То есть зима теперь для меня сплошной кошмар,одеваюсь кутаюсь, 2 кальсоны, бесполезно, не помогает. Стоит чуть почувствовать холод, то ночь бессонная обеспечена, боли появляются где- то через 3 часа сна. Это фактически «болезнь холода». Когда ночью встаю,то перестает боль сразу. Уролог лечил простатит, но не помогает. Проктолог тоже ничего не нашел. Летом или на юге я просто забываю, что у меня такая проблема. Уже думаю, вообще переехать на море на юг, но не позволяют средства. Помогает временно только - свечи индометацин (деклофенак), горячая сидячая ванна, горячая грелка на таз, алкоголь (так спиться можно). Как-то пил амитриптилин, баклосан по рекомендации местных неврологов, помогло, но временно. Иногда помогает массаж простаты, ударно-волновая терапию на промежность, но временно. То есть любое воздействие на промежность временно устраняет проблему,но все ненадолго. Как жить дальше? Я уже вечером жду с тревогой ожидание боли ночью. Такое ощущение , что какой-то нерв воспаляется в основании таза, но почему только от холода? Днем промежность вообще не беспокоит. С каждым годом все хуже.Раньше боль появлялась только под утро, после похода в туалет помочился и я дальше спал. А сейчас боль постоянно ночью и не проходит до самого подъема.Поднимаюсь за ночь по несколько раз чтобы походить по комнате и дальше пытаюсь заснуть. И так может за ночь! Диагноз не могут поставить наши врачи. Почти 7 лет я бегаю по замкнутому кругу: уролог-проктолог-невролог. Прогревания тоже дают временный эффект, потом я выпиваю на ужин водки и тогда я сплю до утра. Непонятно что у меня болит там? Я понимаю что дистанционно не ставите диагноз и у меня вопрос: у меня признаки простатита? простатит может только ночью болеть? (в состоянии покоя?)
Ответ
Добрый день, Еремей!

Описанные Вами симптомы могут указывать на разные заболевания. Они могут быть признаками и хронического бактериального простатита, и небактериального простатита, и гиперактивного мочевого пузыря. Приходите на прием, и мы постараемся Вам помочь.
Не забудьте результаты предыдущих обследований.

С уважением,
уролог-андролог Долженок Андрей Николаевич

Непонятное уплотнение возле яичка.Что делать?

Вопрос от:
Рома
11.01.2019

Здравствуйте мне 16 лет более года назад обнаружил уплотнение слева от левого яичка размером где-то 4-10 мм.Ещё такой момент, что эти уплотнения иногда становятся совсем мягкими, почти не прощупываются, а иногда твердеют,бывает без причина , а бывает когда стоишь они твердые и прощупываются ,а когда сидишь или лежишь мягкие почти не прощупываются. Также насколько я могу судить, уплотнение как бы не прикреплено к яичку его можно немного переместить относительно него.Болей нет. Из семьи никто ничем подобным не болел.Что бы это могло быть и насколько может быть опасно? Заранее спасибо.
Ответ
Здравствуйте, Роман!
Описываемая Вами симптоматика более всего соответствует картине левостороннего варикоцеле – варикозного расширения вен яичка.
При этом заболевании болевые ощущения могут отсутствовать, однако длительный застой венозной крови ведет к ухудшению питания и перегреву яичка, развитию в нем склеротических изменений. Развивается аутоиммунная агрессия, что в дальнейшем может стать причиной снижения общего сперматогенеза и бесплодия, привести к атрофии яичка.
Лечение состоит в перевязке неправильно функционирующих вен семенного канатика. Сегодня «золотым стандартом» лечения данной патологии является операция Мармара - микрохирургическая варицелэктомия.
У нас имеется 30-летний опыт успешного оперативного лечения варикоцеле. Обращайтесь!
Запишитесь на прием к урологу-андрологу на сайте клиники или по телефону контакт-центра: +7 (495) 162-79-16.

С уважением,
Долженок Андрей Николаевич, врач-уролог-андролог

Цисталгия

Вопрос от:
Максим
05.12.2018

Какие методы лечения цисталгии практикуются в Вашей клинике?
Ответ
Здравствуйте, Максим!
В Вашей ситуации мы можем предложить Вам проведение курса физиотерапевтического лечения с применением лазера, магнито, электротерапии на современном оборудовании.
Предварительная запись по телефону 84957717800
С уважением, врач уролог, Андрей Николаевич Долженок

Камни в почках

Вопрос от:
Катерина
10.04.2018

У меня в почке камень размером 6 мм Как можно дробить или операция или другими способами можно вывести посоветуйте пожалуйста
Ответ
Здравствуйте, Катерина!
В большинстве случаев наличие камней в почках является показанием к активным действиям. Каждый случай рассматривается индивидуально.
Камни до 1 см, не нарушающие отток мочи из почек (камни чашечек почек), а также не вызывающие боль, можно наблюдать, периодически выполняя УЗИ, однако Вы должны знать, что, по статистике, 50% таких камней в течение 5 лет вызовут почечную колику или другие осложнения.
Методы оперативного лечения мочекаменной болезни различны  Мы можем предложить самые эффективные из них: чрескожную нефролитотомию и ретроградную уретерореноскопию.
Существует еще один метод - дистанционная литотрипсия (ДУВЛ). Она является наименее инвазивным методом лечения камней, но обеспечивает более медленное отхождение камней, чем другие, более инвазивные методы лечения, такие как уретероскопия с контактной лазерной литотрипсией или перкутанной (чрескожной) нефролитотомии. Прохождение осколков камней может занять несколько дней или недель и может вызвать умеренную боль. Нередко возникают показания для дренирования почки путем установки стента или чрескожной нефростомы. ДУВЛ не без риска. Ударные волны могут привести к повреждению капилляров, почечным паренхиматозным или подкапсулярным кровоизлияниям. Это может привести к долгосрочным последствиям, таким как почечная недостаточность, диабет и гипертония. Общий уровень осложнения ДУВЛ в диапазоне 5-20%.

Кисты почек. Хирургическое лечение

Вопрос от:
Елена
23.02.2018

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, проводят ли в вашей клинике удаление кист на почках?
Ответ
Здравствуйте, Елена!

В нашей клинике производятся операции по удалению кист почек с применением самой современной высокотехнологичной аппаратуры R.WOLF. Операции проводит бригада высококвалифицированных специалистов-эндоурологов с более чем 25-летним стажем работы в этой области. Записаться на прием к урологу можно на сайте ГУТА-КЛИНИК.

С уважением,
Долженок Андрей Николаевич
врач-уролог
АНО "ГУТА-КЛИНИК"

Недержание мочи

Вопрос от:
Валерия
08.08.2017

Здравствуйте! Мне 15 лет, и у меня недержание мочи только при смехе, недержание с шести лет, об этом кому-либо стеснялась сказать. Сейчас уже комплекс, не знаю, что с этим делать. К какому врачу обратиться?
Ответ
Здравствуйте, Валерия!
Чтобы определить причину Вашего состояния, необходимо обратиться к урологу. После беседы с Вами он определит дальнейшие пути обследования. Специализированное обследование с недержанием мочи направлено, прежде всего на выяснение причин данного состояния. Поэтому иногда в диагностическом поиске может участвовать команда специалистов, включающая уролога, нефролога, гинеколога, невролога и даже психолога.
На этапе уронефрологического обследования оценивается суточный ритм мочеиспусканий, урофлоуметрия, УЗИ почек и мочевого пузыря. Также необходимы лабораторные исследования - общий анализ мочи, бактериологический посев и ряд других.
Записаться на прием можно на нашем сайте или по телефону.

Спермограмма

Вопрос от:
Иванов
04.08.2017

Здравствуйте. Сдал анализ, т. к. не получается зачатие. И что означает последний показатель (клетки сперматогенеза), который превышает норму. Время воздержания 5 дней. Консистенция вязкая, pH 7,8. Объем 3,0. Вязкость 0,2, Время разжижения 25 мин., цвет беловато-сероватый, запах спермина, мутный, слизи много, лейкоциты 800000 кл/мл, эритроциты не обнаружены, концентрация сперматозоидов 64,0 млн/мл, общее кол-во сперматозоидов 192,0 млн. Всего подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В + кат. С) 48%, Активные и малоподвиж. (А+В) 40%, ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (А)-30%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (В) - 10%. С отсутст. поступ. движ-я (С) 8%. Неподвижные сперматоз. (Д) 52%. Агрегация и Агглютинация не обнаружены. Нормальные сперматозоиды 20%. Патологические формы 80%. С патологией головки 78%. С патологией шейки 20%. С патологией жгутика 2%. Клетки сперматогенеза 18 Кл/100 сперм.
Ответ
Здравствуйте, Роман!
Действительно, в описанном Вами анализе имеется повышенное содержание клеток сперматогенеза.
Если норма содержания таких клеток сильно превышена, например общее количество составляет более 5 млн на мл, есть вероятность патологии. Такие превышения говорят о нарушении в ходе формирования сперматозоидов. Из-за этого у половых клеток могут быть деформации в строении.
Однако я рекомендую повторить спермограмму еще 2 раза с промежутком в 2-4 недели, и уже после этого проконсультироваться с андрологом.

Рези,выделения из полового члена

Вопрос от:
Евгений Александрович
03.03.2016

Мне 30 лет. Имею постоянную половую жизнь с девушкой моего возраста. На днях начал замечать некомфортность в половом члене. Внутри канала как бы что-то болит, колет иногда или вызывает дискомфорт. Если взять за корень члена и потянуть вперед (к головке), то  в канале появляются колющие ощущения. При семяизвержении тоже появляется покалывание. В течение дня появляются выделения желтоватого цвета. При испускании мочи покалывания или боли нет. Других симптомов нет. На какие инфекции сдать мазок?
Ответ
Добрый день, Евгений Александрович!
Если говорить о возможной инфекционной причине нарушения Вашего здоровья, то, в первую очередь, у мужчины, живущего активной половой жизнью, должна исключаться группа инфекций, передающихся половым путём.Также возможна и неинфекционная причина. Более детально клиническая ситуация разъясняется при очном консультировании и обследовании. Рекомендуется половая жизнь в презервативе до результатов обследования с последующим определением тактики ведения пациента.
Клиника  располагает возможностью помочь Вам.

Репродуктивная система

Вопрос от:
Алексей Александрович
20.02.2016

Здравствуйте! Я думаю записаться к вам на приём, но при этом не до конца уверен, что это по вашей специальности. Проблемы, которые меня волнуют: 1) Часто появляются комочки в сперме, иногда прозрачные, иногда с жёлто-зелёным оттенком. При этом, когда такое происходит, другая часть спермы жидкая, а не чуть вязкая, как обычно. 2) Во время полового акта выделяется очень мало (или вообще не выделяется) прозрачной жидкости - слизи (которая должна выделяться). 3) Пониженная чувствительность члена. 4) Когда партнёрша перетягивает уздечку, или же по другой причине иногда появляются мелкие белые прыщики в районе уздечки или уретры, которые приносят дискомфорт, пока не пройдут.
Ответ
Уважаемый  Алексей Александрович!
Для того чтобы в полном объеме ответить на Ваши вопросы, конечно же, необходима очная консультация. В первом пункте своего вопроса Вы пишете про комочки в сперме с жёлто-зелёным оттенком - такого в норме быть не должно. Чтобы оценить возможные изменения в сперме, нужно сделать микроскопию сока простаты или спермы. В нашей лаборатории высококлассные специалисты с большим опытом. Остальные вопросы мы с Вами можем подробно обсудить на консультации. Записаться на консультацию можно по телефону на сайте.

Боли при мочеиспускании, лечение

Вопрос от:
Илья Иванович
16.02.2016

Происходит колющая боль при мочеиспускании. Помимо этого, идет выделение. Что делать, чем лечить?
Ответ
Добрый день, Илья Иванович!
Описанное Вами состояние, вероятнее всего, - воспаление мочеиспускательного канала.
Необходимо обследование и лечение у уролога, ограничение половой жизни до результатов обследования.