Эутиреоз, изменение структуры щитовидной железы

Question

Эутиреоз, изменение структуры щитовидной железы

Вопрос

Автор: Ирина , 23.11.2005

Вопрос от:

Ирина

23.11.2005

Здравствуйте, уважаемые специалисты! В течение месяца держится температура 37,1-37,2. учащенное сердцебиение и отдышка. ЭКГ в норме. По результатам томографии и УЗИ обнаружены множественные диффузно-очаговые изменения пониженной плотности макс размер 8мм, узел 7x4мм, щитовидная железа не увеличена. Анализ:Т3-2.17, Свободный Т4-1.51, Тиреотропный гормон-2.59, Анти ТПО-161. Биохимия крови норма, СОЭ-12 Врач назначил Л-Тироксин, Кламин, продукты содержащие йод. Что это за болезнь? Какие ограничения связаны с этой болезнью? необходимо ли принимать гормональное лекарство и увеличивать в пище йод (постоянно используем йодированную соль)? Какие современные эффективные препараты можно использовать? Спасибо. Ирина У.

Accepted Answer

Здравствуйте!

Из Вашего письма следует, что при нормальных размерах имеется изменение структуры щитовидной железы за счет зон пониженной эхогенности + узел 7 мм. По гормонам крови - эутиреоз (ориентируясь на ТТГ).

Но не совсем ясно с Т4, очень низкий уровень, необходимо приводить референсные значения. Эхогенность железы снижается (железа становится более плотной) при аутоиммунных, воспалительных или возрастных изменениях в железе.

Наличие узлового образования является показанием к назначению лекарственной терапии. Препарат принимать нужно, необходимо контролировать функцию железы 1 раз в 6 месяцев, по результатам доза корректируется.

Потребность в йоде до 1000 мкг в сутки, йодированная соль теряет свои свойства через месяц после вскрытия пачки и при температурной обработке.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог