Здравствуйте!
Одних гормонов недостаточно, чтобы определиться с тактикой лечения лишнего веса. Необходимо выяснение наследственности, длительности заболевания, предшествующее лечение, традиции питания в семье, пищевой дневник. Очень важен осмотр, так как при различных эндокринных заболеваниях имеется специфическая картина отложения лишнего веса; выясняется вес, рост, индекс массы тела (степень ожирения), объем талии, объем бедер, ОТ/ОБ (вид ожирения).
В плане обследования, помимо гормонов крови (инсулин, гликированный гемоглобин, ЛГ, ФСГ - при нарушее менструального цикла, пролактин, ТТГ, тестостерон, эстрогены, лептин - при желании), необходимо проведение УЗИ гепатобилиарной системы для исключения ЖКБ, орального глюкозотолерантного теста для исключения нарушения углеводоного обмена, при необходимости - рентгенография области турецкого седла, ЭКГ.
Терапия комплексная. Если нет эндокринных нарушений, рассчитывается индивидуальный план питания (гипокалорийный), обязательны регулярные физические нагрузки, комплекс физиотерапевтических мероприятий. При отсутствии противопоказаний может быть добавлена медикаментозная терапия.
С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог
