Вопросы и ответы по другим направлениям медицины

Задать вопрос

Миома и физиотерапия

Вопрос от:
Антонина Александровна
20.10.2014
Добрый день! У меня грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника L4-L5 и мне назначили электрофорез с новокаином на поясничный отдел, но у меня миома матки, кроме того, мне уже 67 лет, не повредят ли мне эти процедуры? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Добрый день, Антонина Александровна!

При наличии миомы матки физиопроцедуры противопоказаны.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Гепатит С и повышенный ревмофактор

Вопрос от:
Алла Степановна
20.09.2014
В 2013г.перенесла операцию по поводу рака груди и 7курсов химиотерапии.В марте 2014г.Обнаружили гепатит С тип 1б титр 10в -5степени.Ревмофактор в июне2014г.был 78, АЛТ85,АСТ73. В сентябре АЛТ 103,ревмофактор 76.Пролечилась Фофогливом. АЛТ 65,ревмофактор 86.Прошла все обследования по ревматизму, все анализы не подтвердили ревматизм или ревматоидный артрит. На УЗИ не всегда находят фиброзные изменения и размеры печени не увеличены, хотя тяжесть под ребром постоянная. До каких цифр повышается ремофактор у больных гепатитом С? Если он постепенно повышается значит ли это,что процесс в печени прогрессирует, несмотря на невысокие показатели АЛТ? Наши гепатологи отказываются связывать мой повышающийся ревмофактор с гепатитом С. А как у других больных?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Алла Степановна!

Спасибо за доверие к клинике.

Анализ на ревматоидный фактор (РФ) - иммунологический, это реакция иммунной системы на воздействие неблагоприятных причин, под действием которых происходит снижение защитных сил организма.

Причины повышения РФ - ревматоидный артрит, периартериит, синдром Шегрена, дерматомиозит, цирроз печени и гепатит, сифилис, туберкулез, онкология.

Специфичность анализа низкая, он не всегда повышается при этих заболеваниях. Иногда при повышении РФ изменения в суставах и внутренних органах не выявляются, а повышение цифр является признаком предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям и требует наблюдения и лечения уже имеющихся заболеваний.

У Вас есть минимальная активность в биохимическом анализе крови по вирусному гепатиту, что требует лечения в настоящее время, по рекомендации Вашего гепатолога, а в дальнейшем контроль анализа к РФ и, возможно, более углубленное обследование.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Профилактика узлов при беременности

Вопрос от:
Наталья Владимировна
08.09.2014
Добрый день. Подскажите пожалуйста, что можно делать для профилактики выпадения геморроидальных узлов при беременности. И как избежать этой проблемы при родах.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Наталья Владимировна!

В данной ситуации необходимо обратиться на консультацию к врачу-проктологу.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Электрофорез

Вопрос от:
Алла
01.09.2014
Здравствуйте,моему девятилетнему сыну назначен электрофорез на оба уха.Нам отказали в этой процедуре. Дело в том, что у мальчика проколоты уши. Мы сделали это недавно ему на день рождения,теперь у сына в уши вставлены медицинские серьги-гвоздики,которые нельзя снимать четыре недели,пока не заживут проколотые дырочки.Скажите пожалуйста,правда ли, что электрофорез нельзя делать с серёжками в ушах,и что вы можете посоветовать в данном случае?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Алла.

Да, действительно, серьги на время процедуры снимают в обязательном порядке.

Выбор остается за Вами: либо откладываете лечение, пока не заживут места проколов, либо жертвуете красотой ради здоровья и снимаете серьги на время сеанса электрофореза.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Боль в заднем проходе

Вопрос от:
Анастасия
20.08.2014
Здравствуйте! Мне 46 лет. Я многодетная мать. 10 лет назад перенесла операцию по удалению гем. узлов. 5 лет назад стал беспокоить зуд в заднем проходе. Иногда были кровянистые выделения при опорожнении кишечника. Лечили меня в основном от глистов, хотя в анализах их не было. Свечи и мази Релиф, Пастаризан и тд не помогали. В марте 2014 года при осмотре нашли небольшой внутр. полип около ануса. В мае у меня начались боли в заднем проходе после опорожнения кишечника, которые сохранялись сначала около получаса, потом 2 часа, сейчас уже по 9 часов. Боли терпимые, но жить немного мешают - человеком чувствую себя только после 18.00. Кровь есть при каждом испражнении(иногда ярко алая, иногда бледно-грязно красная).Не могу нормально сидеть ,а когда встаю -резкая боль в анусе . Боль в самом животе есть только, когда младший (2 г) прыгает у меня на животе. Ничего и никого тяжелого я стараюсь не поднимать. Как срочно я должна обратиться к врачу? Я сейчас живу не в Москве. Возвращаться собиралась в кон. Октября. Срочно сорваться не могу - бросить детей не на кого. Или мне надо собирать семью в Москву ? Заранее спасибо. С уважением, Анастасия
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анастасия.

Несмотря на то, что Вы так подробно все описали, трудно дать исчерпывающий ответ на Ваш вопрос.

И вот почему: для квалифицированной медицинской помощи необходимое условие - установить причину болезни. К сожалению, без осмотра проктолога сделать это трудно.

Для того чтобы определить, как срочно Вам нужно обращаться за медицинской помощью, тоже нужен осмотр врача, но необязательно проктолога.

Может, предварительно имеет смысл обратиться к врачу в той местности, где Вы сейчас находитесь. Выделение крови из ануса это признак, характерный для нескольких заболеваний и синдромов.

Для того чтобы определить, в чем причина, необходимо еще и инструментальное обследование, которое доступно в амбулаторных условиях. Надеюсь, что это поможет Вам принять решение.

Всего Вам доброго.

Скипидарные ванны, цена

Вопрос от:
Карина Борисовна
04.08.2014
Здравствуйте! Хотела бы пройти курс скипидарных ванн. Возможно ли это сделать в вашей клинике? Если да, то подскажите, пожалуйста, стоимость сеанса принятия скипидарной ванны.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Да, в нашей клинике Вы сможете пройти курс скипидарных ванн.

Стоимость одной процедуры - 1010 рублей, на курс из 10 процедур предоставляется скидка, и стоимость составляет 9440 рублей.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Двусторонний диффузный катаральный эндобронхит 2-й степени

Вопрос от:
Виктор Николаевич
30.07.2014
Добрый день. При обследовании в Краснодаре поставлен диагноз Двусторонний диффузный катаральный эндобронхит 2ст. По месту проживания терапевт выписал Амбробене. Можно ли вылечить такое заболевание? Спасибо..
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Двусторонний диффузный катаральный эндобронхит - заключение бронхоскопии.

Эти изменения могут быть как при остром, так и при хроническом бронхите.

При правильном лечении острый процесс проходит, а при хроническом бронхите обострение стихает и достигается ремиссия.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

Серьги вросли в уши

Вопрос от:
Александр
21.07.2014
Здравствуйте,у меня с 14 лет проколоты уши,всё время носил золотые серьги-колечки,практически никогда их не снимал,сейчас мне 23 и недавно заметил,что серьги у меня вросли в уши:их не расстегнуть и с места не сдвинуть.С обратной стороны мочек ушей кожа как бы обтянула дужки серёг.Скажите пожалуйста,как можно попробовать аккуратно вынуть серёжки?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Проблема, которую Вы нам описали, не является редкой.

Дело в том, что кожа мочки уха очень быстро принимает ту форму, которую ей «предлагают» серьги.

Ждем Вас в нашей клинике, где в асептических условиях мы поможем Вам справиться со своей проблемой.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог

Морщины вокруг глаз

Вопрос от:
Мукаддас
17.07.2014
Здравствуйте Доктор Мне 39 и у меня появились не мелкие морщины вокруг глаз. В прошлом году я похудела на 12 кг. и сразу стала заметно, что кожа тела стала другой, как бы постарела и самое главное верхние веки опустились. Меня это очень тревожит. По телеку рекламируют 3 продукта: stem cell therapy, gone in one minute, maxi lift. По сайтам прошлась, вроде бы все реально, но все таки хотела узнать у специалиста, можно ли верить и попробовать какие нибудь из этих препаратов? Или есть более эффективный препарат? Что можете посоветовать мне? Заранее благодарна
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Эффективность указанных Вами средств сомнительна.

Для того чтобы назначить коррекцию указанных Вами изменений, в том числе и домашний уход, необходима консультация косметолога.

Только после осмотра состояния кожи и оценки выраженности возрастных изменений кожи Вам будет назначен план лечения, который, как правило, включает в себя домашний уход и процедуры в клинике (инъекции, пилинги, лазерные процедуры).

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач дерматолог-косметолог

Физиотерапия после замершей беременности

Вопрос от:
Наталья Александровна
04.07.2014
Здравствуйте! 16.06(2 недели назад) была вакуум-аспирация по причине ЗБ, сейчас назначили электрофорез с лидозой, лазеротерапию полостную и наружную, т.е. 3 процедуры в один день в течении 10 дней. Нормально ли такое интенсивное лечение? Когда лучше начинать процедуры относительно месячных?(до месячных еще 1,5недели)
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Допускается сочетание 2-х физических факторов в один день, в Вашем случае это электротерапия и лазер. Процедуры проводят ежедневно в течение 10 дней.

Возможна замена электрофореза на электротерапию по брюшно-крестцовой методике (интерференционные токи или СМТ).

Если до mensis Вы не успеваете пройти полный курс, значит, надо начинать с 5-7-го дня цикла, чтобы не прерывать лечение.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Противовирусная терапия при гепатите

Вопрос от:
Лариса Викторовна
29.06.2014
Прошла ПВТ 48 недель. гепатит С.генотип 1. на 4 недели нагрузка снизилась.на 12, 24, 36, 48. минус До восьмой недели колола альтевир 3мл. через день + рибоверин 4шт.Потом. колола каждый день до 25 недель + рибоверин. 4шт. Меня перевили на пегинтрон 80 мл + 3 рибоверина. Во время терапии у меня были задержки .ходили через три месяца.Сейчас после терапии ходят регулярно но очень болят груди. что делать незнаю.Все анализы после терапии востоновились. бывает только иногда жение после того когда сходиш по малой нужде. этот было и вовремя терапии. и сейчас.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Лариса Викторовна.

Противовирусные препараты, к сожалению, вызывают побочные эффекты, но после их отмены состояние должно нормализоваться.

По Вашим жалобам Вам необходимо обратиться к врачу-гинекологу и провести дополнительное обследование.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Помогите разобраться, гепатит С

Вопрос от:
Яна Александровна
13.06.2014
При второй беременности обнаружили антитела к гипатиту с. Поставили такой диагноз: Хронический вирусный гипатит С(PHK HCV+)? вирусная нагрузка 5,9 х 10 в 4 степени МЕ, фаза реактивации, вне обострения. Сделала узи внутренних органов, печени с кровотоком, органы без поталогии, в идеальном состоянии, как сказала доктор - узист. Доктор, который меня консультировал по гепатиту, сказала, что я больна не более 2-х лет. Так ли это или я могу быть больна лет 10-12? Хочу выяснить, где и как могла заразиться.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Гепатит С передается через кровь. Заражение возможно при различных манипуляциях: чаще нанесение татуировок, реже инъекции, лечение зубов, переливание крови.

При хронической форме важна стадия активности вируса. Современные препараты помогают перевести вирус в неактивную фазу и достигнуть стойкой ремиссии.

В нашей клинике лечение гепатитов проводит опытный гастроэнтеролог Руханова Лариса Викторовна. Будем рады Вам помочь.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

Сосудистая сетка на верхних веках

Вопрос от:
Татьяна
11.06.2014
Здравствуйте! Мне 27, у меня ярко выраженная красная сосудистая сетка на верхних веках. Подскажите пож-та, каким образом я могу избавиться от этого дефекта?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Красная сосудистая сетка на верхних веках не является патологией, если только она не появилась внезапно.

Мы рекомендуем Вам обратиться к косметологу. После осмотра Вы получите подробные рекомендации.

Гепатит С, риск заражения

Вопрос от:
Наталья Ивановна
04.06.2014
Скрининг АТ к вирусу гепатита С - выявлены; Анти- HCV cor - выявлены; Анти-HCV NS3 - не выявлены; Анти-HCV NS4- не выявлены; Анти-HCV NS5 - не выявлены; ПЦР-отрицательно
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Выявлены антитела к вирусному гепатиту С - срединные (Анти НСV соr) - перенесенный вирусный гепатит, фаза интеграции вируса - неактивная стадия.

Необходимо контролировать биохимический анализ крови один раз в 6 месяцев, при повышении цифр АЛТ, АСТ - контроль анализа крови ПЦР к вирусу С с определением типа вируса и его количества.

По данным, которые Вы получили, контагиозности, то есть риска инфицирования (заражения) и опасности, нет.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Внезапное повышение ферментов в крови

Вопрос от:
Вера Валерьевна
29.05.2014
Здравствуйте! У моей мамы внезапно повысилось АЛТ - 140,АСТ - 80 ,СОЭ -20 .В ноябре 2013 года было всё в порядке.В 2000г. была операция по уд-ию прав мол./жел СА, кроме остеоартроза ничего не беспокоит,лекарств принимает мало.Что может означать данное повышение?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Повышение ферментов АЛТ и АСТ свидетельствует о воспалении в ткани печени - умеренная степень активности.

Повышение трансаминаз может быть в результате приема препаратов, при жировом гепатозе (неалкогольный стеатогепатит), при наличии хронических вирусных гепатитов.

Вашей маме необходимо подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу для дополнительного обследования и назначения лечения.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Колоноскопия

Вопрос от:
Жанна
29.05.2014
Добрый день, после колоноскопии мой муж получил результат исследованиния: тубуловиллезная аденома толстой кишки с фокусами высокодифференцированной аденокарциномы и ничего не объяснили идите к ангологу. Вы можете сказать - это рак прямой кишки или что-то другое?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

К сожалению, Вашему мужу необходимо, не откладывая, подойти на прием к врачу-онкологу и решать вопрос об оперативном лечении.

Чем раньше он это сделает, тем менее травматичным будет оперативное лечение.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Лазеротерапия

Вопрос от:
Алексей
25.05.2014
Добрый день! ЛОР назначил лазеротерапию, но посещать клинику по месту назначения не имею возможности. Есть ли в вашей клинике необходимое оборудование и возможно ли пройти курс у вас, при наличии направления? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

В нашей клинике есть все необходимое оборудование, и после консультации врача-физиотерапевта Вы сможете пройти все необходимые процедуры.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Гепатит В

Вопрос от:
Лариса
23.05.2014
Здравствуйте, доктор! Повторный вопрос с уточнениями. ИФА на маркеры вирусных гепатитов Вирусный гепатит А: AT IgM – отр. Критич.величина – 0,347, опт.плотность образца – 0,046 AT IgG – пол. Критич.величина – 0,253, опт.плотность образца – 2,482 Вирусный гепатит В: Hbs Ag – пол. Критич.величина – 0,169, опт.плотность образца – 2,914 Анти HBcIgM – отр. Анти HBcIgG – пол. Критич.величина – 0,360, опт.плотность образца – 2,516 HBe Ag – отр. Гепатит С и Д - отр. ПЦР гепатита В кач - пол. Кол.-473МЕ/мл при норме менее 75МЕ/мл. Какой у меня гепатит В? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У Вас гепатит В, по данным ПЦР - активный.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Гепатит В

Вопрос от:
Лариса
23.05.2014
Здравствуйте, доктор! Сдала ИФА на маркеры вирусных гепатитов. Вирусный гепатит А: AT IgM – отр. Критич.величина – 0,347, опт.плотность образца – 0,046 AT IgG – пол. Критич.величина – 0,253, опт.плотность образца – 2,482 Вирусный гепатит В: Hbs Ag – пол. Критич.величина – 0,169, опт.плотность образца – 2,914 Анти HBcIgM – отр. Анти HBcIgG – пол. Критич.величина – 0,360, опт.плотность образца – 2,516 HBe Ag – отр. Гепатит С и D - отр. ПЦР кач. на гепатит В - пол. Билирубин, АЛТ и АСТ в норме Расшифруйте, пожалуйста, эти данные. И что надо делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

По данным Вашего обследования - антитела к вирусному гепатиту А IgG означают, что Вы когда-то перенесли вирусный гепатит А с выздоровлением. IgG - это результат перенесенного заболевания.

По поводу вирусного гепатита В - заболевание также когда-то было перенесено, есть срединные антитела - анти НВс IgG, но, к сожалению, полного выздоровления не произошло - ПЦР к гепатиту В положителен. Это значит, что периодически вирус попадает в кровь.

Вам надо обратиться к врачу-гепатологу или врачу-инфекционисту и провести количественный анализ крови ПЦР к вирусу В. Если анализ ПЦР Вы делали не более месяца назад, то количество вируса можно определить из той же крови, лаборатории ее хранят в течение месяца.

Не беспокойтесь - Вы не опасны для окружающих, вирус можно передать только через кровь, и только при положительном ПЦР.

По поводу лечения - возможно и противовирусное лечение, и лечение, направленное на перевод вируса в неактивное состояние. При неактивности вируса Вы практически здоровы.

Все вопросы по диагностике и лечению Вы можете решить в нашей клинике или с врачами по месту жительства.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Беременные страхи

Вопрос от:
Илона Юрьевна
21.05.2014
Здравствуйте!Хотела бы попросить у Вас совета.Я сейчас беременная второй раз,первая беременность была не самая легкая и роды тоже(кесарево сечение).Вторая моя беременность не планированная,но желанная.Проблема в том, что у меня появилось множество страхов, перед различными заболеваниями, понимаю, что это не правильно, но никак не могу от этого избавиться,а это очень мешает нормальной жизни. Не могли бы Вы мне посоветовать пути их преодоления. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

После перенесенных проблем в мозге человека остаются следы, которые могут потом мешать нормальной жизни.

По современным канонам медицины их принято "прорабатывать" ("переделывать") методами психотерапии.

В нашей клинике это возможно сделать.

С уважением,
Поддо Галина Николаевна,
врач-психотерапевт, к.м.н.
1 ... 3 5 7 ... 26

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять