Хронический гепатит В

Question

Хронический гепатит В

Вопрос

Автор: Миша , 02.11.2016

Вопрос от:

Миша

02.11.2016

Добрый день! Результаты анализов вируса гепатита В/ДНК: качественный - пол., количественный 5.6 + 02 ме*НВV/Мл, НВsAg - слабо полож. - 0.800, HBеАg - отрицательный, анти-НВе - положительный, вирус гепатита D - отрицательный. Фиброскан; 6,9 (кпа), стеатоз минимальный - 22% (272 дБ/М). Биохимические анализы крови до лечения: АЛТ - 90, АСТ - 64, ГГТ-71.7. Сейчас все в норме: УЗИ-признаки жирового гепатоза 1-2 степени, размеры все в норме. Лечение было: гептрал капали по 400 мл 5 дней, реосорбилакт - 5 дней, глюкозу - 2 дня, ремаксол капали 3 дня все по очередности, Урсосан 2 капсулы три раза в день и гепабене по одной капсуле три-четыре раза. Все показатели биохимии в норме сейчас. В дальнейшем что можете назначить для поддержки печени? Самочувствие очень хорошее. Мне 44 года. Стоит ли начать противовирусное лечение или подождать? Спасибо заранее за ответ!

Accepted Answer

Здравствуйте, Михаил.

Не совсем ясно, где и как длительно Вы лечились.

Это был острый вирусный гепатит с проведением лечения в инфекционном стационаре или у Вас хронический вирусный гепатит, обострение, которое Вы пролечивали амбулаторно (в поликлинике)?

При остром вирусном гепатите лечение и наблюдение проводят у врача-инфекциониста не менее 6 месяцев.

Если это хронический гепатит, то лечение и наблюдение проводят у врача-гастроэнтеролога.

Контролируя лечение, смотрят не только на данные биохимического анализа крови, но и на ПЦР–определение ДНК-вируса – наличие вируса в крови.

Назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан или Урсофальк) – не менее 3-х месяцев (ориентируемся по ПЦР). Вопрос о назначении противовирусных препаратов необходимо решать с врачом на основании данных Вашего обследования. Для лечения вирусного гепатита В есть эффективные таблетированные препараты.

Подходите на прием, постараемся решить все Ваши вопросы.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог