Головокружение+рвота, болезнь Меньера?
Вопрос
Автор:
Алена Николаевна
, 07.04.2014
Вопрос от:
Алена Николаевна
07.04.2014
добрый день! мне 33 года, Ж, вес 56 кг, рост 164 см.
В пн, 24 марта, с утра ощущалось легкое головокружение, мозг как будто «перетекал» в голове. После 14 ч неприятные ощущения усилились, появилась легкая тошнота, общая слабость. После 18 ч вечера головокружение стало очень сильным, в положении лежа проходило. Попытки встать приводили к рвоте. Во вторник, 25 марта, с утра головокружение стало непроходящим, постоянным, сильная рвота – даже при попытках сесть, встать получалось с трудом (сразу появлялись потливость, учащенное сердцебиение, давление было в пределах 110/70-120/80). В положении лежа тошноты не было, но было ощущение вращения предметов перед глазами (похоже на состояние сильного алкогольного опьянения), потолок как будто падал на меня. В 17 ч вечера обратились в скорую помощь. Врач предположил болезнь Меньера.
После проведенной терапии в среду, 26 марта, могла самостоятельно (без приступов рвоты) передвигаться по палате, сильного головокружения не было. Была легкая «заторможенность», при резких поворотах головы появлялось ощущение вращения предметов, при ходьбе учащалось сердцебиение, давление было в пределах 110/70-120/80, что для меня вполне нормально. В сб и вск, 29 и 30 марта, снова было ухудшение, головокружение, тошнота, слабость. С пн, 31 марта, стабильно хорошее состояние, голова не кружится, тошноты нет. Чувствую себя практически такой же здоровой, как до приступа болезни.
В вск, 23 марта, посетила СПА-салон. Процедуры – джакузи (40 мин), скраб, шоколадное обертывание (30 мин), массаж спины расслабляющий (20 мин). После салона на машине добралась до дома. Ранее посещала СПА, никаких осложнений не было. Кроме посещения СПА салона не могу отметить ничего необычного перед приступом болезни.
Ранее никогда такого не было. По поводу шума в ушах – раньше никогда не задумывалась об этом. Слышу как будто пение цикад, легкий звон, похоже на гудение ламп дневного света. Сложно сформулировать.
Терапия:
бетагистин 2 раза в день
Грандаксин 3 раза в день
Тромбо-АСС на ночь
Мексидол внутривенно
Физиолечение:
Электросон
Электрофорез на воротниковую зону
Массаж воротниковой зоны
Проведенные обследования:
1. Томография головы - в норме
2. Рентген шейного отдела+функциональные пробы - практически норма
3. Рентген (височные доли по Стенверсу) - норма
4. УЗ и ДС артерий - почти норма
5. ЭКГ, Анализ крови, Анализ мочи - в порядке.
6. Консультация ЛОРа - все в порядке с ушами
Более точные результаты смогу указать после получения выписки, завтра.
вопрос - какой все-таки можно поставить диагноз? Что делать дальше? К кому обратиться в Гутаклинике? Какие еще обследования/анализы сделать до посещения отоневролога? Какая предварительная программа посещения клиники может быть предложена?
Заранее спасибо за ответ!
т.8-906-772-6149
Ответ
Отвечает:
Мельников Олег Анатольевич
,
Здравствуйте.
С большой вероятностью имеется патология внутреннего уха. Необходимо обследование.
Приблизительная схемы обследования у нас в клинике может быть следующая (она может измениться по результатам первичной консультации у отоневролога):
1. Первичная консультация отоневролога (Мельников Олег Анатольевич).
2. Вестибулометрия (Колтышева Екатерина Борисовна).
3. Электрокохлеография (Паукова Марина Владимировна или Колтышева Екатерина Борисовна), тональная пороговая аудиометрия (Паукова Марина Владимировна или Колтышева Екатерина Борисовна), импедансометрия с тестами слуховых труб.
4. Первичная консультация невролога (Замерград Максим Валерьевич).
5. Повторная консультация отоневролога (Мельников Олег Анатольевич).
Возможно пройти обследование до консультации отоневролога.
На указанное обследование Вы можете записаться по телефону у администраторов. Запись предварительная, обязательно не позднее 7 дней до момента прилета. При этом, если в последующем Вы не сможете прибыть к забронированному времени, то обязательно сообщите администрации для разблокирования времени другим нуждающимся в помощи пациентам.
Примечание: в процессе исследования могут быть обнаружены признаки других заболеваний (например, связанных с патологией головного мозга или кровоснабжения головного мозга), которые потребуют дообследования - например, МРТ головного мозга с контрастным усилением или в сосудистом режиме, УЗИ сосудов с функциональными пробами или другие обследования и консультации специалистов. В связи с этим стоимость обследования может существенно измениться.
С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.
