Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Нарушение менструального цикла

Вопрос от:
Наталья
17.06.2011
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У меня за последние полторы недели началась уже вторая менструация(вторая в срок, первая - нет), при этом боли отсутствуют, выделения нормальные. Год назад обращалась с такой же проблемой к гинекологу, она сказала что внеплановая менструация может быть в следствие сильного стресса. Действительно ли такое может быть и вредно ли это для здоровья?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Подобное состояние может быть следствием серьезных проблем, и это нужно выяснить. Стресс может послужить причиной, но при повторении ситуация должна настораживать.

Вам необходимо обследоваться.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Ложная близорукость

Вопрос от:
Игорь
17.06.2011
Что такое ложная близорукость и как ее лечить?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Ложная близорукость или спазм аккомодации - это нарушение правильной работы цилиарной мышцы, выражающееся в ее длительном спастическом сокращении, в результате чего глаз теряет способность фокусироваться на предметах, находящихся на разных расстояниях от него.

Основной причиной развития спазма аккомодации является чрезмерная длительная зрительная нагрузка: чтение, работа за компьютером. В результате развития спазма аккомодации может появляться миопичекая рефракция (ложная миопия или близорукость), в результате чего человек хуже видит вдаль. Если не лечить данное состояние, то оно может приводить к развитию истинной миопии.

Терапия спазма аккомодации должна быть комплексной, включающая в себя медикаментозное лечение, гимнастику для глаз (цилиарной мышцы), физиотерапию, ограничение зрительных нагрузок.  Необходимо также соблюдать здоровый образ жизни: режим дня, полноценное питание и занятия спортом.

С уважением,
Полежаев Андрей Петрович,
врач-офтальмолог

Боль в колене

Вопрос от:
Андрей
16.06.2011
Началась боль в левом колене. ну как началась. Болит как то странно. как будто нерв задело. боль резкая терпимая. проходит сразу через 2 секунды. потом может несколько часов не болеть а потом сново удар и боль. а потом сново тишина. при ходьбе не болит. по лестнице поднимаюсь и спускаюсь все хорошо. Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Часто такая симптоматика проявляется при повреждении мениска.

Для постановки точного диагноза надо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) левого коленного сустава и посетить врача-ортопеда.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Отосклероз и контрацептивы

Вопрос от:
Феодосия
16.06.2011
Добрый день! Сегодня мне поставили диагноз отосклероз. 2 года назад я полгода принимала оральные контрацептивы и месяц в этом году. могло ли это стать причиной моего заболевания? Стоит ли продолжать приём таблеток, учитывая это заболевание? Заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Феодосия!

В настоящее время отосклероз считается генетически обусловленным заболеванием. Влияние контрацептивов маловероятно. Основную информацию по заболеванию Вы можете получить здесь: https://gutaclinic.ru/articles/otoskleroz/.

Решение вопроса о дальнейшем приеме контрацептивов Вам необходимо принять совместно с гинекологом.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Удаление растяжек после родов и удаление шва после кесарева сечения

Вопрос от:
Александра
16.06.2011
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно ли каким-либо образом уменьшить или сделать более невидимым шов после кесарева сечения, сколько это будет стоить? А также , удаление растяжек на животе также после беременности, сколько будет стоить? И хотелось бы узнать про подтяжку груди - стоимость? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Коррекция стрий и рубца возможна с помощью метода фракционного лазерного лечения и/или комбинации вместе с пилингами, мезотерапией.

Стоимость лечения зависит от площади и выраженности проблемы, ее можно уточнить после консультации косметолога в нашей клинике.

Пластические операции в настоящее время в нашей клинике не проводятся.

Операция грыжи иногороднему

Вопрос от:
Владимир Сергеевич
15.06.2011
Мужчина 60 лет.Паховая грыжа. Гражданин РФ. Медицинский полис старый. Не обменял. Место жительства Екатеринбург. Регистрация в Москве-временная. Что нужно сделать, чтобы прооперироваться. Стоимость услуг.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Учитывая, что наша клиника - негосударственное учреждение, Ваш полис нам не нужен. Наши услуги - платные.

Для того чтобы прооперироваться, Вам нужно записаться на прием к хирургу. Он назначит Вам необходимое обследование и день операции.

Обследование, операция, обезболивание, пребывание в нашем стационаре будут стоить Вам примерно 70-80 тысяч рублей, в зависимости от вида операции, обезболивания, длительности пребывания в стационаре.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Нарушение менструального цикла, диагностика

Вопрос от:
Наталья
15.06.2011
Добрый день, доктор! С самого начала созревания страдаю периодическим нарушением цикла. На сегодняшний день месячных нет уже 4 месяца. До этого в течении года ходили регулярно, цикл 45 дней. Узи показало: правый яичник 39х26х32 с фолик. bd- 6, 5, 7, левый 32х19х27 c фол. bd -12 , матка 46х32х40, Мэхо 7 мм, беременность и ЗПП врач-гинеколог исключил и отправил на сдачу гормонов. Вот результаты: Т4-тироксин свободный 1,45 нг/дл ТТГ-тиреотропин 1,75 мМЕ/л ЛГ 8,84 МЕ/л ФСГ 8,05 МЕ/л Пролактин 14,44 нг/мл Эстрадиол 33,5 пг/мл Тестостерон 0,34 нг/мл Кортизол 129,21 нг/мл 17-ОН-прогестерон 1 нг/мл ДГЭАС 3,09 мкг/мл Что вы можете сказать по результатам анализа?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Гормоны на фоне задержки не сдают, их результаты будут заведомо неадекватны.

Объемы яичников превышают норму, признаков овуляции нет, эндометрий тонкий на фоне 4-х месяцев задержки.

Нужно стимулировать менструацию, сдавать гормоны на 2-4-й дни менструального цикла и решать вопрос, почему Ваш цикл нерегулярный.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Анализ гормонов и менструальный цикл

Вопрос от:
Наталья
15.06.2011
Добрый день, доктор! С самого начала созревания страдаю периодическим нарушением цикла. На сегодняшний день месячных нет уже 4 месяца. До этого в течении года ходили регулярно, цикл 45 дней. Узи ничего катастрофичного не показало: правый яичник 39х26х32, левый 32х19х27, беременность и ЗПП врач-гинеколог исключил и отправил на сдачу гормонов. Вот результаты: Т4-тироксин свободный 1,45 нг/дл ТТГ-тиреотропин 1,75 мМЕ/л ЛГ 8,84 МЕ/л ФСГ 8,05 МЕ/л Пролактин 14,44 нг/мл Эстрадиол 33,5 пг/мл Тестостерон 0,34 нг/мл Кортизол 129,21 нг/мл 17-ОН-прогестерон 1 нг/мл ДГЭАС 3,09 мкг/мл Что вы можете сказать по результатам анализа? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Гормоны на фоне задержки не сдают, их нужно определять на 2-4-й дни менструального цикла, поэтому оценивать их сейчас не имеет смысла.

На УЗИ должны были оценить толщину эндометрия и качество фолликулярного аппарата яичников. Объем Ваших яичников существенно превышает норму и это может быть проблемой. Толщина эндометрия может говорить о глубине дефицита гормонов и возможности стимуляции менструации.

Опишите весь протокол исследования УЗИ.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Многоузловой зоб

Вопрос от:
Елена
15.06.2011
Здравствуйте!Мой эндокринолог в апреле настаивала на срочной операции,но я отказалась. Хочу узнать,может я не права? Мне 36 лет. Рост 164. Вес 58 кг. Мои анализы: Анализы от 06.03.2011: ТТГ -- 1,5 мкМЕ/мл,Т4 - 9,81, Пролактин- 193,3,Кортизол-12,9,Адреналин плазмы - 92,00, Норадреналин - 573,00, дофамин плазмы - 58,00. результаты узи : ПД-2,26 см x 2.18см x 4.7 см ,V=12.12 см в кубе,контуры чёткие,неровные ( деформированы за счёт узлов),эхогенность умеренно повышена,эхоструктура диффузно неоднородная,при ЦДК кровоток усилен. В базальной трети доли определяются три округлых неоднородных изоэхогенных узла с чёткими ровными контурами ,гипоэхогенными ободками ,размерами 1,0 x 1,2 см, 0,84 x 0,87 см , 0,89x 0,79 см. При ЦДК кровоток активный ,смешанного типа( по периферии с проникновением внутрь узла) Гиперэхогенных включений не определяется. ЛД- 2,83 см x 1,99 x 4,3 см, V= 12,65 см кубических ,контур ровный,нечёткий(деформирован за счёт узлов),эхогенность умеренно повышена,эхоструктура диффузно неоднородна,при ЦДК кровоток усилен. Правая доля выполнена прикмущественно в средней трети большим неоднородным изоэхогенным узлом с чёткими неровными контурами. Узел комплексный ,размерами 2,6 x 2,4 см ,содержит в себе аналогичные более мелкие изоэхогенные узлы с гипоэхогенным ободком. Гиперэхогенных включений не определяется,при ЦДК кровоток активный,смешанного типа. Vобщ.= 24,77 см кубических. Перешеек : 0,87 см ,контур чёткий ,неровный ,эхогенность умеренно повышена,эхоструктура диффузно неоднородная ,дополнительных включений и узловых образований не выявлено. При исследовании в ИД-режиме пиковые систолические скорости кровотока достигают 32 см/сек ( норма до 30) ИР 0,85 ( умеренно повышен) Гематологические исследования ( громе гемоглобина - чуть низковат 116 ) в норме, Биохимия : кроме железа(8,1 при норме 10,7-32,2) в норме. Результаты биопсии дословно к сожалению написать не могу,так как они у врача. Мне лишь сказали ,что они хорошие. Вот и думаю,анализы хороший,почему тогда нужна операция?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вопрос об оперативном лечении решается с учетом всех данных обследования на данный момент времени и анализа динамического наблюдения за период наблюдения.

При больших узлах всегда существует онконастороженность, 1-2 укола пункционной биопсии не могут на 100% исключить онкопатологию, особенно, если есть отрицательная динамика: отмечается рост узла или изменение его структуры. Существуют доброкачественные узлы, которые часто становятся злокачественными, поэтому их тоже удаляют.

Результаты пункционной биопсии очень важны для принятия решения.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Тонзиллит, декомпенсированная форма

Вопрос от:
Юлия
15.06.2011
Добрый день. Меня зовут Юлия, 28 лет. Хронический тонзиллит. Скажите, пожалуйста, сколько будет стоить лечение тонзиллита при помощи лазерной терапии у вас в клинике (включая прием доктора и необходимые анализы)? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если у Вас хронический тонзиллит в декомпенсированной форме, показано хирургическое лечение - тонзиллэктомия.

В ГУТА КЛИНИК удаление миндалин проводится не лазером, а петлей Бохона как под местной анестезией, так и под наркозом.

Стоимость лечения Вы можете уточнить у администраторов клиники.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Деформирующий артроз

Вопрос от:
Дарья
15.06.2011
Добрый день! У моей бабушки деформирующий артроз коленей, ноги болят уже лет 15.В правом колене нет жидкости, а восстановить её нет возможности, т.к. произошла сильная деформация костей, и кости трутся друг о друга. Операцию тоже делать поздно, ей 78 лет. Подскажите, что-нибудь сделать возможно? Хотя бы снять эту адскую боль?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

При артрозе коленных суставов проводится как консервативное, так и оперативное лечение.

С учетом возраста, скорее всего, артроз большой степени, и для снятия болевого синдрома можно проводить внутрисуставные инъекции (например, дипроспан или кеналог). Для оперативного лечения возраст не имеет значения, главное, чтобы не было сопутствующих соматических заболеваний (инфаркты, инсульты).

Более подробно оценить ситуацию и рекомендовать наиболее оптимальный метод лечения коленных суставов возможно только на очной консультации в клинике.

Рентгенограммы коленных суставов на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Удаление кондилом

Вопрос от:
Мария
15.06.2011
Здравствуйте! Мне 22 года. Неделю назад мне удалили кондиломы жидким азотом на шейке матки.Доктор выписала свечи и сказала что некоторое время нужно оставаться в половом покое.после операции меня ничего не беспокоило.вчера у меня была близость с молодым человеком.почти сразу после этого начались кровинистые выделения. Сегодня они усилились. Что это может быть и какие будут рекомендации?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы могли травмировать заживающий эпителий, обратитесь к врачу.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Сосудистые звездочки на ногах

Вопрос от:
Екатерина
15.06.2011
у меня после родов появилось на голени звездочки, я обратило внимание что она растет. Скажите пожалуйста какие мне надо сдать анализы для их удаления и сколько примерно это будет стоить? Чтобы можно было рассчитать семейный бюджет. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В своем вопросе Вы жалуетесь на сосудистые звездочки на ногах. Это одно из проявлений варикозной болезни ног, которая является хроническим заболеванием. У вас болезнь обострилась во время беременности и родов.

Чтобы избежать дальнейшего прогрессирования у Вас варикоза, необходимо пройти консультацию у флеболога, выполнить УЗДС вен ног, которое позволит оценить состояние подкожных и глубоких вен ног и выявить патологические рефлюксы. Это необходимо для определения тактики лечения (операция, эхосклеротерапия, лазер, микросклеротерапия).

Также нужно сдать кровь на коагулограмму, которая покажет состояние Вашей кровосвертывающей системы (возможна коррекция лекарственными препаратами).

Чтобы сориентировать Вас по стоимости лечения в Москве: УЗДС вен ног с оценкой всех необходимых показателей, что делают не все врачи УЗ-диагностики (надо уточнить!), а только где занимаются флебологией (2-3 т.р), консультация сосудистого хирурга (флеболога) (1,5-3 т.р.), коагулограмма крови (1,5-2 т.р.), склеротерапия в зависимости от ее вида и объема лечения (4,5-8,5 т.р. за процедуру).

Любой пациент индивидуален и, соответственно, подход творческий, хотя показания ко всем видам лечения стандартизированы международной ассоциацией флебологов.

Лечение рекомендуется проводить в прохладное время года, так как необходимо ношение компрессионного чулка 1-2 месяца в дневное время.

Если у Вас возникнут еще вопросы, рад буду ответить.

С уважением,
Червиняк Андрей Николаевич,
сосудистый хирург-флеболог, к.м.н.

Щелчки в ушах

Вопрос от:
Денис
14.06.2011
После каждого окончания слова щелчок (объективный), а я его слышу в ушах.Щелчка в горизонтальном положении нет, только в вертикальном.Обследования:МРТ шейного отд,(небольшая протрузия)МРТ головного мозга с просьбой хорошо рассмотреть носоглоточную часть(МРТ паталогий не выявлено,легкий пристен.синусит,этмондит слева),КТ пазух носа(утолщена слиз.оболочка левой ВЧП,искрив.нос перегородки). Эндоскопия носа:хр.вазомот.ринит,хр.фаринголарингит вне обострения.Носовое дыхание не затруднено. насморка нет.При зажимании или подтягивании мягкого неба вверх щелчки исчезают,как только небо расслобляешь-появляются. Это послужило поводом лор врачам к которым я обращался предложить мне сделать лазерные насечки на мягком небе что бы оно при разговоре не так подымалось и подрезать язычок. Операцию сделал безрезультатно и зря,хотя на тот момент когда предложили был готов на все только бы избавиться от щелканья при разговоре
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Денис.

Необходимо уточнить, щелчки Вы слышите, когда говорите сами или когда говорят другие?

В любом случае у Вас имеется букет ЛОР-патологии, состояние после оперативного лечения.

Необходимо изучить Ваши щелчки, так как они могут быть связаны с заболеванием слуховых труб или обусловлены миоклонусом мышц среднего уха.

Предлагаем Вам провести импедансометрию, видеоэндоскопию ЛОР-органов в момент щелчков.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Уплотнение в ноге после перелома

Вопрос от:
Марина
14.06.2011
Здравствуйте.Два дня назад стала болеть нога в области внутренней стороны стопы.Сегодня обратила внимание, что около пятки с внутренней стороны появилось болезненное уплотнение.в 2003году был перелом с отрывом костного фрагмента от клиновиднной кости.После перелома стало постоянно сводить ногу в области свода стопы. А теперь появилась сильная боль и уплотнение.Пожскажите пожалуйста, что это может быть? К какому специалисту обращаться? А самое главное как это лечить?Заранее благодарна. С уважением ,
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Разобраться с проблемой заочно по интернету невозможно. Для постановки диагноза и, соответственно, лечения необходимо смотреть Вашу ножку. Рентген стопы (с учетом того, что когда-то был перелом) необходимо сделать.

Рентгенограммы стопы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Холестерин и билирубин

Вопрос от:
Артем
14.06.2011
Здравствуйте! Я сдал анализ крови. У меня холестерин - 8,3, а общий биллирубин - 34,5. 2 года назад был поставлен диагноз - дискинезия желчевыводящих путей. Нужно ли мне понижать уровень холестерина и как? Связана ли дискинезия с повышенным биллирубином? Если да, то что делать? Ещё у меня обнаружена бактерия helicobacter pylori. Я пропил 2 разных схемы по его лечению: 1 схема Париет — 20 мг. 2р в день до еды + амоксициллин + + кларитромицин 2 схема Париет — 20 мг. 2р в день до еды Де-нол — 120 мг. 4 р. в день до еды Тетрациклин (Белоруссия) — 0,5 г. 4 р. в день после еды Трихопол (Польша) — 0,5 г. 3 р. в день после еды Всего 14 дней. Но они не дали результата. Что бы Вы могли посоветовать? Заранее благодарен за ответ. С уважением, Артем.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Повышение билирубина и повышение холестерина не связаны друг с другом, По поводу повышенного холестерина Вам надо обратиться на прием к врачу-кардиологу и провести необходимые обследования.

Для выяснения причин повышенного билирубина тоже требуется дополнительное обследование, возможно, оно у Вас уже проведено. Повышение билирубина может быть связано с дискинезией желчевыводящих путей, может быть - вариантом нормы - синдром Жильбера, может быть связано с патологией печени (гепатит).

Для уточнения диагноза нужны биохимический анализ крови, анализ крови (ИФА) к вирусам А,В и С, УЗИ органов брюшной полости.

И второй вопрос по поводу проведенной анти/хеликобактерной терапии. Следует уточнить, когда Вы повторили обследование после проведенной терапии? Если это было ранее 2-х месяцев, то возможен ложноположительный результат анализа. Обе схемы анти/хеликобактерной терапии были верны.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Билирубин не в норме?

Вопрос от:
Евгения
14.06.2011
Добрый день! Могу я спросить Вашего пояснения? Мой муж неделю назад сдал кровь на анализ (биллирубин) - ему сообщили результат: 34,5 - 5,5 - 29,5. И сообщили - что это пониженный уровень биллирубина. Его мама сдавала анализ сегодня и ей сообщили результат: 20,3 - 2,0 - 18,3. Сказали что это НОРМА. Поясните, пожалуйста! Заранее благодарна. С уважением, Евгения.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

У Вашего мужа повышенный уровень билирубина, норма до 20 мкм/мл.

Повышение цифр билирубина может быть как вариантом нормы (синдром Жильбера), так и признаком патологии печени или желчевыводящих путей. Говорить о заболевании или о варианте нормы только по цифрам билирубина, к сожалению, невозможно. Желательно более детальное обследование.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Нет зубов

Вопрос от:
Марина
14.06.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нам уже 11,5 месяцев, а зубов все нет. Врачи ничего определенного не говорят. Говорят ждите -будут. Дочь сильно беспокоится по этому поводу. У ребенка все нормально,может это наследственное (у отца ребенка тоже долго зубов не было). Скажите, стоит что-то предпринимать(анализы сдать или обследоваться), или просто ждать. Как быть? И стоит ли расстраиваться по этому поводу. А вдруг их еще НЕСКОЛЬКО месяцев не будет? Скажите бывают ли такие случаи? Вокруг уже все дети хоть один зуб да имеют. С Уважением к ВАМ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

У детей иногда наблюдается позднее прорезывание зубов, чаще у мальчиков, и в семьях, где у папы или мамы также было позднее прорезывание.

Необходимо обратить внимание на наличие у ребенка проявлений рахита, общей задержки развития и провести адекватную коррекцию этих состояний.

Если зубки не начнут прорезываться после 15 месяцев, обратитесь за консультацией к врачу-стоматологу для исключения достаточно редко встречающегося состояния - адентии, когда зачатки зубов отсутствуют.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Головокружение позиционное

Вопрос от:
Фирая
13.06.2011
Беспокоит головокружение,не могу поднять голову вверх,вниз,не могу спать на спине,мучаюсь уже 8лет,что посоветуете мне?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Прежде всего необходимо исключить наличие доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Вам показаны проведение позиционных тестов и консультации у отоневролога.

Если Вы проживаете не в Москве, то необходима консультация невролога, который проведет позиционные тесты.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог

Избыточный вес

Вопрос от:
Оксана
13.06.2011
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! не могу потерять избыточный вес!!! Мой рост 153, возраст 28, а вес 85 и какие диеты не пробовала ни чего не помогает вес на 1-2кг уходит и снова возвращается, ни каких аллергических реакций нет, заболевание щитовидной железы то же нет. Такой вес появился после рождения ребенка (кесарево) до этого у меня было максимум 60кг
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Кесарево сечение не виновато, причина избыточного веса одна - поступление энергии больше, чем расход.

Пока Вы не измените это в обратную сторону, ничего не получится. Больше двигайтесь и меньше ешьте. Считайте калории, 1200 ккал и не больше, будет получаться.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог
1 ... 274 276 278 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять