Здравствуйте.
В разных странах по-разному подходят к вопросу о том, какой врач (психиатр, терапевт, эндокринолог), на каком этапе и в какой форме (стационар, поликлиника, дневной стационар) должен подключаться к лечению больной нервной анорексией.
Несомненно, что основное и длительное лечение больные должны получать у психиатра, специализирующегося в области ведения таких пациентов. Особое внимание отводится выведению пациентки из состояния кахексии.
Необходима госпитализация в психиатрический стационар, надзор за питанием. Наилучший эффект при проведении парентерального питания элементными смесями.
Следующий этап - специфическая терапия психотропными средствами, влияющими на обмен биогенных аминов в головном мозге, проводится индивидуальная или групповая психотерапия.
Симптоматическая терапия состоит из препаратов, влияющих на моторику ЖКТ и витаминов.
Только лишь после восстановления веса к терапии подключаются гинеколог и эндокринолог, назначается заместительная терапия эстрогенами и прогестинами.
