Септопластика / ринопластика

Владимир Попранов
08.07.2013
Здравствуйте! у меня к Вам следующий вопрос: у ребенка (девочки) в возрасте 5 лет была травма носа (удар о тупой предмет) с обильным кровотечением. Квалифицированной мед помощи ребенок тогда не получил. Вроде бы последствий никаких не было. Однако где-то в 12 лет стала постепенно меняться форма носа от, скорее, прямого к ярко выраженной горбинке. Со временем появились и проблемы с дыханием из-за искривленной носовой перегородки. Хотелось бы узнать, возможны ли такие изменения формы носа (спустя 7 с небольшим лет) из-за травмы в детстве? Возможно ли узнать настоящую (природную) форму носа с высокой вероятностью и, соответственно, восстановить ее (утстранив проблемы с дыханием) пусть и оперативным вмешательством? (для ребенка очень важна природная форма носа). Спасибо
Скорее всего данная форма носа это следствие вторичного процесса остеогенеза – образования костной ткани из хрящевой, травма в анамнезе может оставить отпечаток на этот процесс. И является для ребенка природной. Нос, как и отпечатки пальцев – у всех индивидуальный и имеет только некоторые сходные черты по родственному типу. Стандартов природного внешнего вида носа не существуют, есть всего лишь пропорциональные расчеты, рассчитать которые и применить к внешности пациента, поможет квалифицированный специалист – пластический хирург специализирующийся на эстетической ринохирургии. При обращении к данному специалисту производится консультация и моделирование будующей внешности (образно выражаясь, примерка носов). В случае с затруднением носового дыхания нужно обратится к врачу-оториноларингологу с целью выяснения причины и дифференциальной диагностики. Если причина только в искривлении носовой перегородки, то золотым стандартом является сдвоенный объем хирургического вмешательства – риносептопластика (хирургическое вмешательство с целью изменения наружной формы носа и выпрямления носовой перегородки). Здесь есть несколько нюансов: ринопластика – это пластическая хирургия, септопластика – оториноларингологический объем, следовательно в идеальном случае данный вид вмешательства одномоментно производят два специалиста, врач пластический хирург с врачом-оториноларингологом. Квалифицированных специалистов совмещающих в одном лице две дисциплины – очень мало. Второй нюанс, процесс формирования костей лицевого скелета заканчивается в 18-22 года. Септопластика – это функциональная патология и выполняется по показаниям. Ринопластика – эстетическая, выполняется с целью какой-то внутренней мотивацией и для социальной адаптации. В любом случае, для подробной информации необходима консультация и индивидуальное решение проблемы.



С уважением, Назаров Игорь Игорьевич, врач-отоларинголог, АНО "ГУТА-КЛИНИК"

Возврат к списку