Здравствуйте.
Вопрос об операции решается в зависимости от клинической картины. Данные МРТ играют важную, но не решающую роль. Сам по себе размер грыжи не является показанием к операции.
Возможность операции следует рассматривать, если имеет место компрессия нервного корешка с нарушением функции (слабость) функционально важных мышц стопы; либо в случае наличия стойкого выраженного болевого синдрома, резистентного к адекватной консервативной терапии.
К тому же, имейте в виду, что сама по себе операция не является панацеей и решением всех проблем. После операции очень важна реабилитация, которая должна проводиться под контролем опытных врачей-реабилитологов. Если решитесь на операцию, то обязательно продумайте вопрос о последующей реабилитации.
Что касается мануальной терапии, то вправить грыжу на уровне L5-S1 сегментов, как это иногда обещают, невозможно. Другое дело, что грамотно проведенная мануальная терапия может разгрузить вышележащие отделы позвоночника, крестцово-подвздошные суставы и привести к снижению интенсивности боли. Но здесь многое будет зависеть от того, кто проводит эти процедуры, какие техники мануальной терапии он использует.
Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.
С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, вертебролог, к.м.н.
