Вопрос
Автор:
Миша
, 02.11.2016
Вопрос от:
Миша
02.11.2016
Добрый день!
Результаты анализов вируса гепатита В/ДНК: качественный - пол., количественный 5.6 + 02 ме*НВV/Мл, НВsAg - слабо полож. - 0.800, HBеАg - отрицательный, анти-НВе - положительный, вирус гепатита D - отрицательный. Фиброскан; 6,9 (кпа), стеатоз минимальный - 22% (272 дБ/М). Биохимические анализы крови до лечения: АЛТ - 90, АСТ - 64, ГГТ-71.7. Сейчас все в норме: УЗИ-признаки жирового гепатоза 1-2 степени, размеры все в норме. Лечение было: гептрал капали по 400 мл 5 дней, реосорбилакт - 5 дней, глюкозу - 2 дня, ремаксол капали 3 дня все по очередности, Урсосан 2 капсулы три раза в день и гепабене по одной капсуле три-четыре раза. Все показатели биохимии в норме сейчас. В дальнейшем что можете назначить для поддержки печени? Самочувствие очень хорошее. Мне 44 года. Стоит ли начать противовирусное лечение или подождать? Спасибо заранее за ответ!
Здравствуйте, Михаил.
Не совсем ясно, где и как длительно Вы лечились.
Это был острый вирусный гепатит с проведением лечения в инфекционном стационаре или у Вас хронический вирусный гепатит, обострение, которое Вы пролечивали амбулаторно (в поликлинике)?
При остром вирусном гепатите лечение и наблюдение проводят у врача-инфекциониста не менее 6 месяцев.
Если это хронический гепатит, то лечение и наблюдение проводят у врача-гастроэнтеролога.
Контролируя лечение, смотрят не только на данные биохимического анализа крови, но и на ПЦР–определение ДНК-вируса – наличие вируса в крови.
Назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан или Урсофальк) – не менее 3-х месяцев (ориентируемся по ПЦР). Вопрос о назначении противовирусных препаратов необходимо решать с врачом на основании данных Вашего обследования. Для лечения вирусного гепатита В есть эффективные таблетированные препараты.
Подходите на прием, постараемся решить все Ваши вопросы.
С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог