Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) – один из видов хирургических гинекологических операций, довольно часто встречающихся в гинекологической практике при диагностике и лечении различных видов патологий слизистой матки и цервикального канала (канала шейки матки). Раздельное диагностическое выскабливание практически представляет собой один из видов биопсии – забора тканей с последующей отправкой на гистологическое исследование с целью определения наличия атипичных клеток в забранном образце.

В ходе раздельного диагностического выскабливания внутренний поверхностный слой эпителя матки и канала шейки матки выскабливается специальным гинекологическим инструментарием (кюреткой) под контролем гистероскопа – прибора, оснащенного оптической системой для визуального осмотра полости матки.

Показания к раздельному диагностическому выскабливанию

Полип эндометрия
  • Полипы эндометрия
  • Полипы шейки матки
  • Миома матки
  • Эндометриоз
  • Аденомиоз
  • Патологии эндометрия (гиперплазия эндометрия)
  • Нарушения менструальной функции
  • Спаечный процесс в матке (синдром Ашермана)
  • Бесплодие, невынашивание беременности
  • Маточные кровотечения
  • Ранняя диагностика и профилактика рака шейки матки

Противопоказания к раздельному диагностическому выскабливанию

  • Воспалительные процессы в органах малого таза в острой фазе
  • Обострение вирусных и бактериальных инфекционных заболеваний (гонорея, хламидиоз, трихомониаз)
  • Общие инфекционные заболевания
  • Заболевания сердца, печени, почек в стадии декомпенсации

Проведение раздельного диагностического выскабливания

гистероскопия матки

Проведению манипуляции предшествует общеклиническое обследование пациентки с прохождением лабораторной диагностики:

  • Клинический анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Определение группы крови и резус-фактора
  • Гемостазиограмма, коагулограмма (анализ на свертываемость крови)
  • Анализ крови на ВИЧ
  • Анализ крови на сифилис
  • Анализ крови на гепатит В и С
  • Мазок на флору
  • Мазок на онкоцитологию со стенок цервикального канала (ПАП-тест, Digene-test)
  • УЗИ органов малого таза (трансвагинальное УЗИ, ультрасонография, эхография)
  • ЭКГ (электрокардиограмма)

Раздельное диагностическое выскабливание проводят в первую фазу менструального цикла.

раздельное диагностическое выскабливание

Этапы проведения раздельного диагностического выскабливания включают в себя:

  • Анестезия (общая или местная – по показания), обработка операционной зоны
  • Механическое расширение цервикального канала
  • Гистероскопическая оценка состояния полости матки
  • Раздельное диагностическое выскабливание (кюретаж цервикального канала, кюретаж полости матки)
  • Подготовка полученного образца ткани для отправки на гистологическое исследование.

РДВ в среднем занимает 15-20 минут, после проведения операции пациентка находится под наблюдением оперирующего хирурга и анестезиолога в течение нескольких часов в палате стационара. Для предотвращения возможных осложнений и ухудшения самочувствия назначается антибактериальная и укрепляющая терапия. Если состояние пациентки не вызывает опасений, она может отправиться домой.

Через неделю после проведения РДВ проводится гинекологический осмотр с УЗИ органов малого таза. По результатам проведенного гистологического исследования врач гинеколог принимает решение о возможном терапевтическом лечении.

Возможные осложнения после раздельного диагностического выскабливания

  • Перфорация (повреждение стенок матки)
  • Надрыв шейки матки
  • Эндометрит (воспаление слизистой полости матки)
  • Гематометра (скопление крови в полости матки), гематомы

Возникновение осложнений напрямую зависит от квалификации врача, проводящего раздельное диагностическое выскабливание, и от условий проведения операции.

Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) в ГУТА-КЛИНИК

РДВ

В ГУТА-КЛИНИК раздельное диагностическое выскабливание проводится в специализированном хирургическом стационаре, оборудованном новейшей аппаратурой экспертного уровня от ведущих мировых производителей. РДВ в ГУТА-КЛИНИК выполняется высококвалифицированными специалистами, имеющими богатый опыт проведения подобных операций. За годы деятельности ГУТА-КЛИНИК частота осложнений после РДВ составляет 0,0002%.

РДВ в ГУТА-КЛИНИК проводится под обязательным контролем гистероскопии, что дает возможность выполнить операцию более качественно и значительно снизить риск возникновения возможных осложнений. Мы используем малотравматичные методики, осуществляем комплексную реабилитационную послеоперационную поддержку, что позволяет пациентке быстрее восстановиться и вернуться к повседневной жизни.