отит, лечение отитаОтит – хроническое или острое воспаление уха. Воспалительный процесс может поражать наружный слуховой проход и кожу ушной раковины (наружный отит), среднее ухо (средний отит) и внутреннее ухо (внутренний отит, лабиринтит).

Средний и внутренний отит чаще всего являются осложнением инфекционных болезней (гриппа, ангины, кори и др.). Дети чаще всего страдают средним отитом.

Причины возникновения отита

  • Инфекционное поражение слуховой трубы
  • Перенесенные ОРВИ, ОРЗ
  • Снижение иммунитета (в результате переохлаждения, при других заболеваниях)
  • Баротравма (резкий спуск или подъем, резкие перепады давления в окружающей среде, дыхание газовыми смесями)
  • Механические повреждения уха (удары, травмы головы и др.)

Симптомы отита

  • Ощущение «заложенности» уха (при тубоотите, евстахиите)
  • Искажение голоса (аутоакузия)
  • Повышение температуры, понижение слуха, шум в ухе, головокружение (при остром отите)
  • «Стреляющие» боли в ухе, повышение температуры тела до 38 С (при гнойном отите)
  • Нарушение координации движения, шум в ушах, головокружение при ходье, тошнота, подергивание глазных яблок (при лабиринтите)
  • Ухудшение слуха, эпизодические боли, выделения из уха, ощущение давления (при хроническом отите)
  • Образование рубцов и спаек в барабанной полости (при адгезивном отите)

Классификация отитов

Наружный отит

отит, лечение отитаВозникает чаще всего в результате механической или химической травмы, встречается в основном у взрослых. Пациенты жалуются на пульсирующую боль в ухе с отдачей в шею, зубы, глаза, усиливающуюся при разговоре и жевании. Слуховой проход и ушная раковина отечны и воспалены. Слуховая функция, как правило, сохранена или нарушена незначительно.

Консервативное лечение наружного отита подразумевает использование турунд с противовоспалительными препаратами, физиолечение (лазеротерапию и др.), иногда – системную антибиотикотерапию.

Средний отит

В статистике распространенности ЛОР-заболеваний средний отит занимает 25-30% от общего числа. Им страдают и взрослые, и дети, однако среди детей в возрасте до 5 лет средний отит встречается гораздо чаще. Причина – инфицирование различной патогенной микрофлорой, чаще всего как осложнение гриппа или ОРВИ, однако иногда встречаются случаи грибкового среднего отита. Чаще всего средний отит развивается по причине непроходимости евстахиевой трубы, в результате воспаления, при врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях.

Характерными признаками гнойного среднего отита является повышение температуры тела, «стреляющая» боль в ухе, снижение слуха. С момента отхождения гноя температура стабилизируется, болевой синдром уменьшается, общее состояние пациента улучшается.

Нелеченный гнойный средний отит может вызвать внутричерепные осложнения - абсцесс мозга и менингит. Поэтому при первых признаках острого отита рекомендовано незамедлительное обращение к врачу в обязательном порядке.

Осложнения среднего отита

  • Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости)
  • Абсцесс мозга, эпидуральный абсцесс
  • Лабиринтит (воспаление внутреннего уха)
  • Менингит, менингоэнцефалит
  • Тромбоз венозных синусов головного мозга
  • Сепсис
  • Развитие холестетомы (опухолеподобного образования, состоящего из слущенного эпидермиса и серы)
  • Парез лицевого нерва

Диагностика и лечение среднего отита

отит, лечение отитаДиагностика среднего отита проводится на основании данных анамнеза, жалоб пациента, характерной клинической симптоматики, результатов отоскопии, данных аудиологических исследований (тимпанометрии и аудиограммы). Перечень обследования может быть дополнен КТ височной кости в случае хронического среднего отита.

Лечение среднего отита осуществляется в зависимости от формы, течения заболевания, возраста пациента и других особенностей. Как правило, при остром отите рекомендована катетеризация слуховой трубы с введением противовоспалительных препаратов, продувание слуховых труб, антибиотикотерапия, физиотерапия, при неперфорированном гнойном отите – хирургическое рассечение барабанной перепонки.

При хроническом среднем отите также проводится антибиотикотерапия (в период обострения), иммуномодулирующая и биостимулирующая терапия, в обязательном порядке - хирургическое лечение, особенно при эпитимпаните (санация полости среднего уха, по возможности закрытие перформации).

Хронический отит

Хронический отит развивается в результате нелеченного острого гнойного отита. Приблизительно в половине случаев хронический средний отит приобретает форму мезотимпанита (воспаление слизистой оболочки слуховой трубы, нижнего и среднего отделов барабанной полости), сопровождающегося ухудшением слуха, периодическим гноетечением, иногда головокружением, тиннитусом (шумом в ушах).

Другой формой хронического отита является эпитимпанит - воспаление надбарабанного пространства. Эпитимпанит сопровождается чувством давления в ухе, болью в височной области, головокружением, резким ухудшением слуха.

Лабиринтит

Развивается в результате бактериального или вирусного поражения внутреннего уха, часто является осложнением среднего отита, менингита. Заболевание проявляется сильным головокружением нередко с тошнотой и рвотой, а также снижением слуха и шумом в ухе.

Дифференциальная диагностика с заболеваниями головного мозга с целью исключения опухолей и инсультов проводится с помощью МРТ и компьютерной томографии, выполняется видеонистагмография, аудиометрия.

Лечение лабиринтита подразумевает ликвидацию симптомов – устранение тошноты и рвоты, уменьшение воспаления, снятие беспокойства и др. В случае бактериального характера воспаления назначают антибиотики. Важное значение имеет вестибулярная реабилитация, которую начинают как можно раньше, и слухопротезирование при выраженном снижении слуха.

Профилактика отита

  • Удаление серы из уха (ни в коем случае не осуществлять самостоятельно, только при помощи врача)
  • Укрепление иммунитета
  • Своевременное лечение хронических заболеваний других ЛОР-органов (вазомоторный, аллергический ринит, искривление носовой перегородки и др.)

Самостоятельное лечение отита. Лечение отита в ГУТА-КЛИНИК

отит, лечение отитаЭффективность рекламы фармацевтических средств привела к тому, что многие пациенты часто решаются на самостоятельное лечение отита.

Специалисты ГУТА-КЛИНИК предупреждают, что такое лечение может быть не только бесполезным, но и грозить серьезными осложнениями – развитием менингита и абсцесса мозга, стойкого снижения слуха. Не исключен и летальный исход. Неправильное лечение в результате неверно поставленного диагноза – частая причина развития различных осложнений отита.

Врачи оториноларингологи ГУТА КЛИНИК назначают индивидуальную схему лечения отита для каждого пациента, основываясь на данных диагностики, тщательного обследования, сбора анамнеза, ряда лабораторных анализов. Метод лечения может быть как хирургическим, так и консервативным – в зависимости от конкретного диагноза, возраста пациента, его возраста, формы и тяжести заболевания и других факторов. Не ставьте себе диагноз самостоятельно – вероятность ошибки очень высока!

Предоставьте диагностику и лечение отита ЛОР врачам ГУТА-КЛИНИК – они избавят Вас от симптомов отита с комфортом для Вас и в кратчайшее время.

Улучшить качество жизни, выбрать жизнь без отита – так легко с ГУТА-КЛИНИК!