В лаборатории вестибулярных расстройств медицинского центра ГУТА-КЛИНИК разработан новый способ лечения ушного шума периферического происхождения (патент РФ RU 2140245 C1 6 A 61 F 11/00). Метод основан на передаче изменений механического давления через систему слуховых косточек в перилимфу внутреннего уха.

.Лаборатория вестибулярных расстройств

 
Рис.1.

При выполнении пациентом неоднократных произвольных (волевых) сокращений мышцы среднего уха напрягающей барабанную перепонку (m.t.t.) происходят движения барабанной перепонки, которые передаются через цепь слуховых косточек на подножную пластинку основания стремечка (Рис.1). Это способствует появлению периодических изменений давления перилимфатической жидкости в улитке внутреннего уха.

Лаборатория вестибулярных расстройств
Рис.2.

На мониторе специального устройства можно наблюдать за изменениями акустического сопротивления барабанной перепонки во время выполнения упражнений для выработки навыка (Рис.2). Визуальная биологическая обратная связь упрощает и ускоряет процесс обучения. Освоив прием, пациент продолжает упражнения самостоятельно. Посещение доктора необходимо лишь для контроля и внесения необходимых поправок в курс лечения.

Лаборатория вестибулярных расстройств
Рис.3.

Как показывают наши расчеты, изменения акустического сопротивления барабанной перепонки при произвольных сокращениях m.t.t., эквивалентны изменениям, возникающим во время проведения тимпанометрии при повышении (или понижении) давления воздуха в наружном ушном канале на 20-30 мм водного столба. Длительность одного цикла "сокращение - расслабление" составляет приблизительно одну секунду.

Запись акустического сопротивления барабанной перепонки, сделанная во время выполнения пациентом одного произвольного сокращения m.t.t., показана на Рис.3.

На Рис.4. представлено оцифрованное видеоизображение движущейся барабанной перепонки, сделанное во время выполнения пациентом одного произвольного сокращения m.t.t.

Лаборатория вестибулярных расстройств
Рис.4.

Предварительная проверка в ГУТА-КЛИНИК в целом подтвердила полезность метода и в настоящее время проводится изучение его возможностей при лечении других заболеваний, связанных с нарушением циркуляции жидкостей внутреннего уха. Следует отметить, что для достижения наибольшей эффективности лечения по нашему методу необходим строго индивидуальный подход к каждому пациенту.

Процесс обучения должен сопровождаться тренировочными процедурами. И от пациента, и от врача требуется определенное терпение и аккуратность. Как показывает опыт, для выработки умения достаточно двух-трех занятий с пациентом (по 20-30 мин каждое) с использованием устройства визуальной биологической обратной связи.