гиперплазия эндометрияСогласно данным медицинской статистики, гиперплазия эндометрия диагностируется приблизительно у 20 % женщин. Заболевание трансформируется в рак эндометрия в 5-10% случаев в период от 2 до 18 лет. Довольно часто гиперплазия эндометрия и рак эндометрия могут протекать бессимптомно и выявляются случайно при гинекологическом осмотре.

Гиперплазия эндометрия - доброкачественный процесс, при котором ткани эндометрия - слизистой оболочки матки - разрастаются, что приводит к утолщению и увеличению его объема.

Причины развития гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия – заболевание, которое может встречаться и у зрелых женщин, и у совсем молоденьких девушек. Часто гиперплазия эндометрия диагностируется у девочек-подростков или женщин пременопаузального возраста в период гормональных перестроек в организме.

Возможными причинами развития гиперплазии эндометрия являются:

гиперплазия эндометрия
  • Гормональные нарушения – дефицит прогестерона, повышенная выработка эстрогенов
  • Сопутствующие экстрагенитальные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания надпочечников, повышенное артериальное давление, ожирение)
  • Проведение гормональной терапии с содержанием эстрогенов
  • Воспалительные заболевания половых органов
  • Аборты и диагностические выскабливания
  • Аденомиоз, миома матки
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников)
  • Наследственный фактор

Симптомы гиперплазии эндометрия

  • Нарушения менструального цикла (сокращение или удлинение менструального цикла, увеличение объема менструальной крови)
  • Внезапные маточные кровотечения в период менструации и вне ее (в середине цикла, в течение нескольких недель)
  • Бесплодие в результате невозможности прикрепления эмбриона к стенке матки

Формы гиперплазии эндометрия

железистая гиперплазия эндометрия
  • Железистая гиперплазия эндометрия - разрастание железистой ткани, при котором увеличивается просвет между железами эндометрия. Характеризуется однородной тканью, толщина эндометрия по данным УЗИ не превышает 1,5 см.
  • Кистозная гиперплазия эндометрия (железисто-кистозная гиперплазия эндометрия) - более выраженная стадия железистой гиперплазии эндометрия.
  • Атипическая гиперплазия эндометрия характеризуется развитием аденоматоза – образованием множественных железистоподобных очагов (аденом). Толщина эндометрия при гиперплазии атипической может достигать 3 см. Атипическую гиперплазию эндометрия принято подразделять на локальную и диффузную. Атипическую гиперплазию эндометрия можно рассматривать как начальную стадию рака эндометрия. Переход этой формы гиперплазии в рак эндометрия отмечается в 40% случаев в срок от года до 12 лет, поэтому данное заболевание нуждается в очень срочном хирургическом лечении.
  • Очаговая гиперплазия эндометрия – это образование полипов, прорастающих в виде отдельных очагов. По своей структуре полипы могут быть железистыми, фиброзными, аденоматозными. Толщина эндометрия при очаговой гиперплазии эндометрия может достигать 6 см (зависит от размера полипа).

Осложнения гиперплазии эндометрия

бесплодие
  • Маточные кровотечения, анемия
  • Постоянные рецидивы
  • Бесплодие в репродуктивном возрасте
  • Развитие рака эндометрия (при атипической и очаговой форме гиперплазии эндометрия)

Профилактика гиперплазии эндометрия

гистероскопия
  • Профилактический гинекологический осмотр 1-2 раза в год (даже при отсутствии жалоб)
  • Диагностика и лечение заболеваний половой сферы (аденомиоз, миома матки и др.)
  • Лечение сопутствующих экстрагенитальных заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение и т.д.)
  • Борьба с лишним весом

Диагностика гиперплазии эндометрия

  • Трансвагинальное УЗИ для оценки состояния эндометрия и яичников (имеет слабую точность - 60%), хорошо видны полипы в полости матки, изменения структуры слизистой матки сложно различимы
  • Гистероскопия (ГСГ) - осмотр полости матки с увеличением с помощью прибора гистероскопа
  • Биопсия эндометрия – забор материала для гистологического исследования

Лечение гиперплазии эндометрия в ГУТА-КЛИНИК

гиперплазия эндометрияЛечение гиперплазии эндометрия в ГУТА-КЛИНИК включает в себя прежде всего определение точной формы гиперплазии и распространенность процесса, возраста пациентки, причин и характера гиперплазии, клинических проявлений заболевания, наличие противопоказаний. Т.к. гиперплазия эндометрия – это гормонально зависимое заболевание, то основным методом его лечения, если не существует противопоказаний, является гормональная терапия. Лечение сопровождается тщательным медицинским контролем на протяжении всего периода, с регулярным контролем состояния эндометрия.

Однако если гиперплазия эндометрия осложнена, рецидивирует, имеются полипы, женщина находится в климактерическом периоде или существует высокий риск перехода заболевания в онкологическую форму, то применяется хирургическое лечение – аблация эндометрия (удаление разросшегося слоя слизистой матки. Благодаря современным технологиям оперативной гинекологии, процедура является быстрой, высокоточной и абсолютно безопасной.

Другими методами лечения является полипэктомия - удаление полипов, гистерэктомия (удаление матки с придатками). Как правило, гистерэктомия применяется только при тяжелых формах гиперплазии эндометрия, осложненной развитием атипии, внутренним эндометриозом, внутренними полипами, миомами.

В ГУТА-КЛИНИК Вы можете пройти полное гинекологическое обследование при подозрении на гиперплазию эндометрия. Диагностика экспертного уровня позволяет выявить гиперплазию эндометрия на ранних стадиях развития, а современные технологии лечения помогают стабилизировать гормональный баланс и сохранить репродуктивные способности женщины.