аменореяНесмотря на то, что женщины не любят, когда наступают «эти дни», каждая из них наверняка встревожится при отсутствии очередных менструаций. И не зря! Ведь отсутствие менструаций – признак патологии органов малого таза. Если менструации отсутствуют достаточно долгое время (6 месяцев и более), врачи говорят об аменорее – синдроме, характерном для многих гинекологических эндокринологических заболеваний.

Виды аменореи

  • Физиологическая аменорея (нормальное состояние, при котором менструации отсутствуют до периода полового созревания, в период беременности, во время грудного вскармливания, в климактерическом периоде).
  • Ложная аменорея (нормальный менструальный цикл без внешних проявлений, что объясняется нарушением оттока крови вследствие пороков развития половых органов)
  • Истинная патологическая аменорея (нет циклических изменений в системе «гипоталамус – гипофиз – яичники – матка»). Причинами истинной патологической аменореи могут быть патология яичников, матки или влагалища, инфекционные заболевания, стресс, голод и др. Истинная патологическая аменорея также может возникать при генетических нарушениях, заболеваниях ЦНС и эндокринных заболеваниях, при терапии некоторыми препаратами.

Различают первичную и вторичную истинную патологическую аменорею (в первом случае у женщины никогда не было менструаций, во втором случае – если была хотя бы одна менструация).

Причины первичной аменореи

отсутствие менструации
  • Аномалии развития половых органов (матки, влагалища и яичников)
  • Генетические заболевания
  • Патология эндокринной системы

Причины вторичной аменореи

  • Психоэмоциональные нагрузки, стресс
  • Тяжелая физическая работа, чрезмерные занятия спортом
  • Гипофизарная недостаточность, опухоль гипофиза
  • Заболевания яичников (поликистоз яичников, раннее истощение яичников)
  • Опухолевые заболевания яичников и маточных труб
  • Патология эндокринной системы
  • Нарушения обмена веществ (ожирение, дефицит веса)
  • Травматичные роды, аборты и внутриматочные вмешательства

Диагностика аменореи

консультация гинеколога, диагностика аменореи
  • Гинекологический осмотр, консультация гинеколога, сбор анамнеза
  • УЗИ органов малого таза (трансвагинальное УЗИ)
  • Кольпоскопия
  • Исследование половых гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, эстроген, пролактин, тестостерон,
  • Исследование гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3)
  • Рентгенография черепа, турецкого седла
  • Гормональные пробы с гестагенами, эстрогенами или кломифеном (при необходимости)
  • Тесты функциональной диагностики (при необходимости)
  • Определение кариотипа (структуры половых хромосом) при первичной аменорее
  • Консультации смежных специалистов (эндокринолога, терапевта, невролога, генетика и др.)
  • Гистероскопия
  • Диагностическая лапароскопия (при СПКЯ)
  • МРТ или КТ головного мозга

Лечение аменореи в ГУТА-КЛИНИК

отсутствие менструацииЛечение аменореи зависит от причины ее возникновения. Если проблема связана со сниженной функцией гипофизарно-яичникового аппарата, по показаниям применяется гормональная терапия. При отсутствии патологий со стороны репродуктивной системы иногда бывает достаточно консервативных методов лечения: стабилизации психоэмоционального состояния пациентки, нормализации режима труда и отдыха, назначении дозированных физических нагрузок, коррекции пищевого режима, проведении детоксикационной терапии.

При наличии воспалительных заболевания проводится специфическое лечение и общеукрепляющая терапия, при развитии опухолей – оперативное вмешательство с проведением последующего реабилитационного лечения и по показаниям – назначением индивидуальной гормональной терапии.

Специалисты ГУТА-КЛИНИК, применяя новейшие методики лечения гинекологических эндокринологических заболеваний, современное оборудование импортного производства и богатый практический опыт, помогут решить Вашу проблему со здоровьем. Опыт и квалификация наших врачей, методы лечения в соответствии с мировыми стандартами позволят добиться устойчивого эффекта, сохранить и преумножить Ваше здоровье!